商业健康医疗保险报销流程有哪些-法师兄

商业健康医疗保险报销流程有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 20:23:48 291 人看过

身体是革命的本钱，因此，有越来越多的人都比较关注保险的购买，尤其是商业健康医疗保险。而很多已经购买了商业健康医疗保险的人群，想要了解其报销流程是怎样的?需要准备哪些材料?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

商业健康医疗保险报销流程?

一般情况下，大多数的保险公司的商业健康医疗保险报销流程大致包括四大步骤：

1、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

4、若商业健康医疗保险报销获得保险公司认可，被保险人就可以在几个工作日后获得赔款。

商业健康医疗保险报销需要准备哪些材料?

不同的商业健康医疗保险赔付事件所需准备的材料不同，一般来说，商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：

1、被保险人身份证明复印件;

2、医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);

3、医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。

商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：

1、被保险人身份证明复印件;

2、病历复印件、出院小结，都需要由医院提供并盖章;

3、医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件;

4、医疗手册，处方，检查单，化验单等原件;

5、有社保报销的需提供社保理赔分割单。

综上所述，商业健康医疗保险报销流程主要包括了及时报案、理赔受理、理赔审核、获得赔款等四个步骤。另外，其报销时需要准备的材料也不可忽略，应了解清楚后，再进行报销，可让手续更加简便。

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