为了进一步提高我市各市直定点医院院领导及业务骨干的医疗保险政策水平,加强医院管理及医保费用控制的能力,进一步推动我市医疗保险工作可持续发展。近日,市医疗生育保险管理处组织各市直定点医院院领导及业务骨干举办为期一天的政策业务专题培训。培训内容包括:基本医疗保险政策解答、医疗费用网络实时监控制度运行情况介绍、大医保简介、常用操作流程及常见故障处理、参保缴费和医疗费用结算支付的相关政策和要求。
市医保处主任彭*泉在动员讲话中强调,要统一思想认识,切实履行好医保管理职责;要冷静分析形势,强化医保费用控制意识;要加强协议管理,提高执行医保政策的自觉性。并希望广大参训人员通过此次培训,了解和掌握好必要的医保政策常识,进一步做好医保服务工作,构建全民医保、和谐医保、安全医保,推动我市医疗生育保险工作更上新台阶。
另外,彭*泉还特别提出:从2016年1月1日起,我市将引入第三方审核机制,站在公正公平的立场,对凡是不合理的医保费用一律拒绝支付。
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