银川医疗保险报销比例-法师兄

银川医疗保险报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 08:13:08 91 人看过

本地住院报销比例：

起付标准：一级医疗机构(含职工医院)200元;县(市)二级医疗机构和社区卫生服务中心400元;市二级医疗机构500元;三级医疗机构800元;

注：起付标准以下的，由个人支付，起付标准以上最高支付限额以下的，由统筹基金和参保人员按比例承担。

统筹基金住院报销比例：

符合医保政策规定的住院医疗费超过起付标准以上的费用：

医保甲类药品及中药饮片统筹基金支付比例为：

(1)、一级医疗机构(含职工医院)95%;

(2)、县(市)二级医疗机构和社区卫生服务中心、市二级医疗机构90%;

(3)、三级医疗机构85%。

乙类药品、民族药、诊疗项目统筹基金支付比例为：

(1)、一级医疗机构(含职工医院)95%;

(2)、县(市)二级医疗机构和社区卫生服务中心90%;

(3)、市二级医疗机构85%;三级医疗机构75%;

市外住院报销比例：

参保人员因急诊、急救在非定点医疗机构住院，或经医保经办机构审批转往统筹地区以外医疗机构住院治疗的，起付标准按本市三级定点医疗机构计算，符合医保政策规定的医疗费用超过起付标准以上的部分统筹基金支付75%;

大病医疗保险报销比例：

参保人员发生医疗保险规定的大额医疗费用(不含起付标准)，由大额医疗费用补助基金支付90%。

注：在一个医保年度内，大额医疗费用补助最高支付额度为25万元。

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【城镇居民】起付标准：1、老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为850、500、300；2、未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为300、200、100；3、低保人员报销比例按照三级、二级、一级医院均为100；报销比例：1、老年居民、低收入人员按照三级、二级、一级医院分别为65％、75％、80％；2、未成年居民、大学生按照三级、二级、一级医院分别为70％、80％、85％；3、低保人员报销比例按照三级、二级、一级医院分别为70％、80％、85％。4、异地住院医疗费统筹基金支付比例提高10个百分点。其中，老年居民、低收入人员为50％；低保人员、未成年居民、大学生为70％。【城镇职工】起付标准：1、年度内首次住院的，三级医院为850元（大连医科大学附属第一医院为1200元），二级医院及专科医院为500元，一级医院（含治疗型家庭病床，下同）为300元。2、第二次及以上住院的，

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一、工伤保险医疗费用怎么报销比例工伤保险医疗费用的报销比例：如果医疗费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，则报销比例是100％，都可以从工伤保险基金支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。二、工伤的医药费怎

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一、报销比例（一）市医保报销比例一级医院92％二级医院90％三级医院85％年满50岁增加2％年满60岁增加4％例60岁89％（三级）年满70岁增加6％年满80岁增加8％同理递增，不超过100％（二）城乡居民医保报销比例档次缴费卫生院一级二级三级一档10065％60％55％35％二档20090％80％65％50％三档30090％85％80％65％学生12090％80％65％50％（三）省医保报销比例在支付比例公式（年龄＊0．2＋75）÷100基础上50－59岁增加2％60－69岁增加4％例60岁87％＋4％＝91％70－79岁增加6％80－89岁增加8％同理递增，不超过100％二、办理流程1．办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理；2．受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作；3．社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予

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