丹东大病医疗保险报销标准是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-05-08 16:43:07 247 人看过

丹东大病医疗保险报销比例是多少?这是根据报销人群身份及其所在治疗医院级别而定的。其中,对于在职职工来说,1800元以上的医疗费用才可以报销,且报销的比例是50%,报销最高支付限额为2万元。

在职职工医保报销比例

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

与参保人员所住的医院级别有关

注:如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

丹东大病医疗保险报销比例是有具体规定的。需要注意的是,第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而医保报销范围也是有严格规定的,只有住院治疗的医疗费用、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用等才能予以报销补助。

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