天津医保报销比例2022-法师兄

天津医保报销比例2022

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-25 19:51:14 268 人看过

一、天津医保住院报销比例2022年

医疗保险分很多种，城镇职工医保，城乡居民医保等，不同的保险品种对应的报销比例是不一样的，天津市城乡居民基本医疗保险：

在一个年度内，学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%;在二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;在三级医院起付标准为500元，报销比例为55%。

在一个年度内，成年居民发生的住院医疗费，按照下列标准报销：

(一)按照560元筹资标准缴费，住院医疗费在11万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为65%，在二级医院报销比例为60%，在三级医院报销比例为55%。

(二)按照350元筹资标准缴费，住院医疗费在9万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为60%，在二级医院报销比例为55%，在三级医院报销比例为50%。

(三)按照220元筹资标准缴费，住院医疗费在7万元以下的，在一级医院(社区卫生服务中心)报销比例为55%，在二级医院报销比例为50%，在三级医院报销比例为45%。

在上述报销标准中，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付标准，二级医院起付标准为300元，三级医院起付标准为500元。

参保的城乡居民在一个年度内住院治疗2次以上的，从第二次住院治疗起，不再设置起付标准。

二、沧州市职工医保住院报销比例

1、18周岁（含）以上至60周岁以下的，个人缴纳基本医疗保险费240元、大额医疗保险费50元、住院补充医疗保险费24元，合计314元。

2、60周岁（含）以上的，个人缴纳基本医疗保险费200元、大额医疗保险费50元、住院补充医疗保险费24元，合计274元。

3、在校学生和未成年居民个人缴纳基本医疗保险费20元、大额医疗保险费20元，合计40元。

4、属于低保对象或重度残疾（一、二级）的，个人只缴纳住院补充医疗保险费24元，基本医疗保险费和大额保险费由财政全额补助。

三、北京医保外地住院报销比例

在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线，超过1800元以上的按70%报销。住院的话另有一个1300元住院费用报销起付线，按所住院的级别不同，报销比例也不同。

另外，在北京那医保卡看病，属于医保报销的部分，会直接实时结账，不需要单独去报销，缴纳医保暂时没有拿到的可以事后拿着病例和缴费单据到医保中心报销。

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为实施《天津市城镇职工生育保险规定》(津政发[2005]69号)(以下简称《规定》)，现就有关问题通知如下：一、关于适用范围和参保缴费问题(一)《规定》第二条中的本市行政区域内的城镇各类企业，包括国有企业，集体企业，股份制企业、外商投资企业，港、澳、台商投资企业、外国企业驻津办事机构和私营企业等。国家机关包括人大、政协机关，党群机关，国家行政机关，审判机关，检察机关。各民主党派和工商联机关参照国家机关执行。(二)《规定》第二条中的职工是指与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系并获得一个月以上劳动报酬的劳动者;外商投资企业和外国企业驻津办事机构职工是指中方职工;港、澳、台商投资企业职工是指内地职工。(三)已经参加养老、医疗、工伤和失业保险的用人单位，按照《规定》应当参加生育保险的，由社会保险经办机构直接办理生育保险登记，用人单位不另行办理登记手续。2005年9月1日前已经成立的用人单位，尚

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乳腺癌靶向药2022年医保报销比例：1、恶性肿瘤靶向药物治疗获得慈善机构赠药前的费用，由城镇基本医疗保险统筹基金支付35％，城镇职工再由大额医疗保险支付35％，城镇居民则由大病保险再支付35％；2、一个年度内支付的恶性肿瘤靶向药物治疗费用，不得超过年度最高支付限额。经批准转往区外定点医疗机构进行恶性肿瘤靶向药物治疗的，报销比例在原来报销标准的基础上从统筹基金中降低5％。医疗保险报销范围和标准：1、药品分为甲类、乙类和丙类药物，其中甲类药物是临床治疗必需的，使用广泛，这类药物的药品费是全部按医保规定的比例报销的。乙类药物是先自付一定比例，然后再按医保报销，具体的报销比例是不同地方的医保局规定有不同；2、诊疗项目是指医院进行救治时，使用的医疗仪器、设备和医用材料，主要是两种方式报销全额统筹项目是全部纳入医保报销，按规定比例支付。部分统筹项目，是先自付一部分，然后按规定比例进行报销；3、医疗服务

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1、门诊补偿村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病补偿镇

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