甲方(医疗机构):__________;地址:________________
乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________
乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则,根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规,经充分协商,现达成如下协议,由甲乙双方共同遵照执行。第一条:甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。
第二条:甲方同意向乙方一次性经济补偿:¥________元(大写:人民币________元)
第三条:甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。
第四条:在甲方依照本协议约定支付全部款项后,甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利,否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项,且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条:本协议一式三份,甲乙双方各执一份,另一份交由甲方主管部门备案,协议自双方代表人签字(或盖章)之日起生效。
第六条:协议地点________。
甲方代表人(签章):________乙方代表人(签章):________
____年____月____日_____年____月____日
-
医疗事故争议调解:如何协商处理医疗事故纠纷?
257人看过
-
2022医疗事故调解书知识
495人看过
-
医疗事故赔偿协议书范本(简易版)
271人看过
-
个人医疗纠纷协议书范文有哪些
146人看过
-
医院调解医疗事故
376人看过
-
医疗免责协议书范本
442人看过
医疗事故调解的原则有下列: 1、公开与公平原则; 2、及时和便民原则;《医疗事故处理条例》第3条规定了及时和便民的原则。 3、平等协商原则;《医疗事故处理条例》第46条规定,发生医疗事故赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决; 不愿意协商... 更多>
-
用调解书怎么确认医疗事故调解协议的效力云南在线咨询 2023-06-26医疗纠纷调解协议书甲方(医疗机构):__________;地址:________________乙方(患者):________;性别____;身份证号:____________;住址:____________乙方于____年____月____日因________在甲方诊所就诊,其间,由于甲方的原因造成乙方人身损害,由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实
-
医疗事故文投诉书范文有吗?天津在线咨询 2023-04-01被投诉单位:XXX医院 投诉人或者患者:XXX,女,身份证号XXXXXX,户籍所在地:XXXXXXXXXX,现住XXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXX 投诉事实和理由 患者于XX年XX月XX日XX点左右入住XX医院待产,经该医院检查心电图、B超、验血、验尿等各项指标均正常(述入院情况及治疗情况)。 质疑:在XX点期间,;XX医生用XX药后,出现XXXXX反应。经和该医生反映,XX医生说
-
赡养调解协议范本范文广东在线咨询 2022-07-20由于两位老人年迈,生活不能自理,经两位老人同意,乙方和丙方达成赡养老人和甲方身后财产处理协议如下: 1、根据甲方的意见和该家庭的特殊情况,乙方和丙方通过协商一致同意两位老人分别由乙方和丙方各自承担赡养责任,即乙方和丙方按月轮换负责老人的生活(包括雇保姆工资和生活费用) 2、甲方XXX的医疗费用由乙方承担,XXX的医疗费用由丙方承担。 3、甲方两位老人全部故去后,对该房产进行作价出售,出售全部房款归
-
医疗纠纷调解书范X辽宁在线咨询 2022-08-08甲方:______________医院 乙方:______________(患者或患者近亲属): 患者基本情况: 姓名:_______性别:_______年龄:_______住址:______________住院号:______________ 经过调解,医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议: 一、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。 二、甲方自愿赔偿乙方:
-
法院调解协议书经济纠纷范文湖北在线咨询 2022-08-22最高人民法院《关于人民法院调解工作若干问题的规定》,该规定第13条规定,当事人各方同意在调解协议上签名或者盖章后生效,经人民法院审查确认后,应当记入笔录或者将协议附卷,并由当事人、审判人员、书记员签名盖章后即具有法律效力。当事人请求制作调解书的,人民法院应当制作调解书送交当事人。为了避免产生歧义或当事人事后反悔挑剔法院办案程序违法,此类调解应有几方面问题需向当事人明示并记入笔录备查。一是“你方是否