1、门诊特殊疾病《专用证办理程序：经劳动和社会保障局医保处组织鉴定合格的，由单位专管员负责到医保局统一办理《门诊特殊疾病专用证。办理《专用证须由专管员填写《唐山市基本医疗保险门诊特殊病专用证申请(核检)表(一式两份)，提供患者本人的《门诊特殊疾病鉴定表、身份证、社会保障卡(医保卡)、1寸近照(一张)。
2、门诊特殊疾病《专用证挂失、注销程序：
《专用证如有损坏或丢失，由单位专管员填写《唐山市医疗保险基金管理中心门诊特殊病专用证挂失、注销申请单(一式两份)，持其社会保障卡(医保卡)、身份证(复印件)、1寸免冠近照、单位证明信到医保局办理挂失和补证手续。参保职工死亡的，须由单位专管员填写《唐山市医疗保险基金管理中心门诊特殊病专用证挂失、注销申请单(一式两份)，持其《专用证到医保局办理注销手续。
3、门诊特殊疾病患者到定点医院门诊就医，需持《专用证、社会保障卡(医保卡)、身份证。就医时先累积自付年度起付标准额(每年度960元)，超出起付标准额以上部分，个人自付20%，医疗保险统筹金支付80%。自付部分个人与定点医院结清，统筹金支付部分由医保局与医院结算。
需要强调的是：
1、门诊特殊疾病患者就医时，发生的在医疗保险药品目录及检查治疗项目范围内，符合其鉴定病种的用药及检查治疗(特殊检查除外)费用，医疗保险基金予以支付，超出鉴定病种以外的费用基金不予支付。
2、个人帐户资金可用于支付起付标准额和个人自付部分。
3、门诊特殊疾病的医疗费结算票据，应在门诊特殊疾病栏里显示"是"，门诊特殊疾病患者应注意核实。
4、门诊特殊疾病医疗费审核报销携带资料：《唐山市医疗保险基金管理中心门诊特殊疾病医疗费报销申请单一式两份，社会保障卡(医保卡)复印件(或异地《就医证)、身份证(复印件)、有效报销单据、门诊病历或处方(盖医院章并标明每项的单价、规格及总金额)、《专用证。
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我市职工医保特殊病门诊病种在冠心并高血压三期、糖尿并恶性肿瘤、精神并肝硬化、肾透析、肾移植术后八种病的基础上，增加了帕金森并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮三种疾玻参保人员患上述特殊病种的，按以下程序办理特殊病门诊卡：1.参保人员填写《市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》(可到特殊病鉴定办公室领取，也可从《合肥劳动保障网》www.ahhfld.gov.cn下载)，并附近期相关病历、三级医院医学检查报告(精神病患者可由精神病专科医院出具)和1张一英寸彩照，报市医保中心特殊病鉴定办公室(宿州路76号宏图大厦17楼1710室，电话：2629963、2637791、2637794)。2.市医保中心定期组织市医保专家，按《市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》进行集中鉴定。确定鉴定时间和地点后，医保中心提前2日告知申请人。3.参保人员应在规定时间到规定地点接受鉴定，在鉴定过程中如专家组认为需要2023-05-08144人看过 -
医疗机构1、定点医院住院程序参保居民住院，凭社会保障卡及身份证(18周岁以下未办理身份证的居民持《唐山市城镇居民就医证)在定点医院办理住院手续。未持社会保障卡发生的医疗费，不予支付。2011年9月份以后，新参加城镇居民医疗保险人员，尚未制发社会保险卡期间可凭居民身份证(18岁以下无身份证人员可凭《唐山市城镇居民就医证)到我市城镇居民定点医疗机构就医结算。办理住院手续后，先预交一定的押金，押金包括起付标准额、根据病情预计需支付的医保范围内自付部分的费用。出院时，参保居民与医院结清个人自付部分，统筹金支付部分由定点医院与医保局结算。2、定点医院住院费用支付标准参保居民住院，起付线按医院的级别分别为一级甲等医院及社区卫生服务中心300元、二级甲等医院500元、三级甲等医院900元。住院医疗费用中使用的乙类药品先自付5%;做特殊检查、特殊治疗项目的费用先自付20%，进入医保范围内的医疗费超出起付标准额以上2023-05-10224人看过 -
医疗机构参保职工患33种特殊疾病的，可按下列要求办理《特殊疾病门诊医疗证》。（一）患者应提供下列资料：1、门诊病历、住院病历复印件；2、患病以来的化验单、检查报告单；3、近期免冠照片3张（1寸彩照）；(二)由所在单位统一持患者《医疗保险证》和上述资料到参保的医疗保险经办机构领取并填写《特殊疾病门诊治疗审批表》；(三)参保单位将上述材料报医疗保险经办机构。由医疗保险经办机构对所报材料进行初审，初审合格的，提请指定医疗机构鉴定。每季度的20日前，医疗保险经办机构向符合条件的特殊疾病患者发放《特殊疾病门诊医疗证》。一、一般医保调查一般多长时间？短的3个月长的半年。社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；医疗保险经办机构每2023-02-04188人看过 -
合肥市职工医保特殊病门诊病种在冠心并高血压三期、糖尿并恶性肿瘤、精神并肝硬化、肾透析、肾移植术后八种病的基础上，增加了帕金森并类风湿关节炎、系统性红斑狼疮三种疾玻参保人员患上述特殊病种的，按以下程序办理特殊病门诊卡：1.参保人员填写《市城镇职工基本医疗保险特殊病种门诊申请表》(可到特殊病鉴定办公室领取，也可从《合肥劳动保障网》下载)，并附近期相关病历、三级医院医学检查报告(精神病患者可由精神病专科医院出具)和1张一英寸彩照，报市医保中心特殊病鉴定办公室。2.市医保中心定期组织市医保专家，按《市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病准入标准》进行集中鉴定。确定鉴定时间和地点后，医保中心提前2日告知申请人。3.参保人员应在规定时间到规定地点接受鉴定，在鉴定过程中如专家组认为需要进一步医学检查的，应到专家组指定医院进行检查，并在5日内将检查结果交鉴定办公室。4.经鉴定符合特殊病条件的，市医保中心办理《特2023-05-01490人看过
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医疗机构1、申请并提交材料参保人申请特殊病种门诊治疗的，申请人需向本市二级(含)以上或专科定点医疗机构(限本专科疾病)申请，填写《海南省城镇居民基本医疗保险门诊特殊病种认定表(一式两份)同时出具本人近期住院的疾病诊断证明、出院小结或近六个月内的检查报告、疾病诊断证明等资料;2、特殊疾病确定参保人根据病情需要可同时申请两种门诊特殊病种，患多种门诊特殊疾病的，应按所患主要疾病顺序填报;3、审核由定点医疗机构的医保办进行初步审核，符合申报条件的市社保局经办机构医疗监督审核组人员复审做出审核意见签名加盖公章后，录入系统，申请人方可享受待遇;4、定点医疗机构选择参保人可以在当地社保经办机构指定的定点医疗机构中任选一家，进行特殊病种门诊治疗，并一年一定，需变更定点医疗机构的，持原审批表到社保经办机构变更手续;5、医疗费用结算经认定可享受特殊病种门诊治疗待遇的参保人，在所选定的定点医疗机构治疗或取药时属医保统筹2023-05-10330人看过 -
医疗保险一、医疗保险门诊特殊病种针对不断高发的疾病和日益上涨的医疗费用，我国有关部门表示，今后实施特殊门诊医疗保险，以减轻群众看病负担。据悉，医疗保险门诊特殊病种共包含22种，其中就有冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化等疾病。就目前来看，医疗保险门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等22种疾病。凡参加特殊门诊医疗保险的群众，一旦患上符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销。其中，职工报销起付标准最低为200元，最高为400元;而居民的报销起付标准最低为100元，最高为500元。二、享受特殊病种治疗医保待遇1.恶性肿瘤治疗2023-05-12156人看过
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，是医生诊断和治疗疾病的依据，也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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医保门诊特殊病种办理流程云南在线咨询 2022-06-12办理特殊病种流程以及相关材料： 1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。 2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。 3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表， -
特殊疾病门诊医疗保险报销程序是怎样的，如何办理特殊疾病门诊手续宁夏在线咨询 2022-03-18参保人患病属上列46种病种范围需长期门诊治疗，且曾因该病种发生过住院治疗的（病情较重而未住院治疗者应由就诊医院医务部门出具诊断治疗证明），可向市医保中心办理门诊大病医疗保险申请程序。那么，报销申请程序如下： （1）本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》（一式两份）； （2）将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位； （3）所在单位盖章确认并报市医保中心审批 -
医院特殊门诊办理流程北京在线咨询 2021-12-251、被保险人或被保险人的第一次申请必须在每季度最后一个月15日前到初审医院医疗保险部门领取医疗保险手册表格，完整填写特殊疾病门诊申请表，同时准备相关医疗记录（或复印件），最近1英寸免冠照片，选择指定医院和特殊疾病门诊服务药店就医，购买药品。2、初审医院收集申请人的相应信息后，组织医院医疗专家进行诊断和初步鉴定。3、市医疗保险办公室每季度季末组织市城市职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审，专家委员 -
门诊特殊疾病有哪些福建在线咨询 2023-04-29诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌（内分泌治疗）、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤（灌注治疗）、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌（内分泌治疗）等21种疾病。 -
特殊门诊部门流程上海在线咨询 2022-11-051、申请人前往特殊病种门诊办理； 2、提交《特殊病种门诊申请表》、《医保手册》、相关病历资料等文件； 3、符合条件的，发放《特殊病种门诊专用病历》。
