什么是职工疾病医疗保险

基本医疗保险是社会保险的一部分。社会保险由基本医疗保险、基本养老保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个险种组成。基本医疗保险是国家对劳动者履行的社会责任，参加基本医疗保险是所有用人单位应尽的社会义务。它具有强制性、保障性、福利性、普遍性，对维护劳动者的合法权益、保障劳动者的基本生活、促进劳动力的合理流动、减轻企业负担、促进企业间的平等竞争、维护社会稳定、促进社会经济发展具有重要作用。

职工基本医疗保险能享受哪些待遇?

主要有两方面：

一是建立个人账户，用于门诊就医购药。个人缴纳的保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的保险费，以个人上年工资为基数，按年龄段计入个人账户。具体比例为：35周岁(含35周岁)以下的人员，个人账户的计入比例为25%;36周岁至45周岁的人员，个人账户的计入比例为30%;46周岁以上的人员，个人账户的计入比例为35%;办理了医疗退休手续的参保人员个人不再缴费，70周岁(含70周岁)以下个人账户的计入比例为65%，70周岁以上的计入比例为80%。个人账户资金归参保人员个人所有，年终有结余，连同利息一并结转下年继续使用。

二是享受统筹基金支付的保险待遇。

用人单位缴纳的医疗保险费扣除计入个人账户后的剩余部分，作为统筹基金，依据社会互助共济的原则统一管理使用。统筹基金用于支付参保人员住院、建立家庭病床、门诊大型设备特殊检查、特殊治疗以及患有门诊指定慢性疾病的医疗费用。参保人员在住院就医时，根据医院级别高低由个人负担起付标准费用400元-800元，余下符合基本医疗保险支付政策部分，在职人员核销85%，退休人员核销90%，年度最高支付限额25万元。参加了补充医疗保险(额外缴纳3%部分)的单位，在职人员核销90%，退休人员核销95%，年度最高限额不封顶。

职工基本医疗保险固然重要，但是投保更加完善的保险种类更为重要。有了职工基本医疗保险，还需要根据自己的特殊需求，选择一些商业医疗保险。招商银行的“安享康健重疾保险”，这款产品的优势在于保障范围非常广，高达105种疾病保障，其中含有65种重疾、35种特定疾病以及5种少儿特定疾病，还包含疾病和意外身故保障。同时具备返还功能，即使被保者发生特定疾病理赔，依然享有满期返还的待遇。