法院判决中国首例“二次索赔保险诉讼”-法师兄

法院判决中国首例“二次索赔保险诉讼”

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-02 17:32:32 354 人看过

案发2002年6月16日22时许，魏先生驾驶一辆出租车从出租车公司开出，与陈先生驾驶的一辆两轮摩托车相撞，致陈先生受伤。经法院调解，租赁公司一次性赔偿26957.74元，包括第二次手术费用。保险公司也按照相关规定迅速给出理赔。经法医鉴定，陈某残疾。他再次向法院起诉，要求魏先生支付残疾人生活补助费、误工费、护理费、交通费和精神赔偿金。2004年5月27日，法院判决魏先生赔偿陈先生40151.37元，租赁公司对上述赔偿义务承担连带责任。法院作出上述判决后，租赁公司要求保险公司再次理赔。此时，保险公司以第三者责任险只能索赔一次为由拒绝索赔。2004年7月8日，租赁公司向保险公司提起诉讼，要求其承担保险赔付责任32046.16元。法院将本案争议焦点概括为：被告为原告提出诉讼请求后，是否应当继续就以后发生的费用提出诉讼请求。车险第三者责任险一般是保险公司一次性理赔，其依据是保险条款第十七条“第三者责任事故赔偿后，保险人将不再负责为受害第三方增加任何赔偿费用”。本案是原告与被告对该条款理解不同而引起的纠纷。作为保险诉讼专业代理人的姜律师认为，根据《保险法》的规定，保险人应当就免责条款向投保人作出明确的说明，否则该协议对投保人不具有约束力。引起诉讼的保险合同由保险公司提供，“第三者责任事故赔偿后”可以理解为既已赔偿，又已完成保险责任事故的综合赔偿。法院经审理认为，根据《保险法》的规定，原告在保险期间因投保车辆发生交通事故，造成第三人损害的，有权要求被告全额赔偿。被告作出的解释显然是为了免除保险人的责任，但被告没有证据表明其在签订合同时已经向原告作出了明确的解释。被告只提出一次索赔即为事故赔偿的终结，保险人不应再赔偿的主张是站不住脚的。2004年11月30日，法院对“二次索赔”保险案作出一审判决。

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