保险理赔流程是怎样的?时效是怎么规定的
来源:互联网 时间: 2023-02-19 14:52:47 268 人看过

一、保险理赔流程是怎样的?

1、立案查勘。保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查勘,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。

2、审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,保险期限是否届满,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承保范围内等。

3、核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。

4、履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。

二、保险理赔时效是怎么规定的?

保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔时效一般为5年;其他保险的索赔时效一般为2年。

索赔时效应当从被保险人或受益人知道保险事故发生之日算起。保险事故发生后,投保人、保险人或受益人首先要立即止险报案,然后提出索赔请求。

三、保险理赔的依据

理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律。同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。

保险理赔是指保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。为了使被保险人尽快获得经济补偿,保险人应积极主动地作好理赔工作。

理赔遵循以保险合同为依据、遵守国际惯例和有关国际公约、及时和合理作出赔偿的原则。保险的理赔一般是从接受出险通知开始,经过查勘、检验或委托检验、核实案情、理算赔偿金额和支付赔偿六个阶段。根据我国《海商法》规定,保险事故发生后,保险人向被保险人支付保险赔偿前,可以要求被保险人提供与确认保险事故性质和损失程度有关的证明和资料。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年11月07日 02:46
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险理赔相关文章
  •  保险利益在人身保险中的时效规定是怎样的?
    保险利益: 投保人必须与被保险人具有法律上承认的利益关系, 包括亲密血缘关系、法律关系(如夫妻) 以及利害关系(如债务、雇佣等) 。人身保险的时效性仅指购买那一刻存在利益, 保险合同在事故发生或不发生的时间段内均有效。保险利益:投保人必须与被保险人具有法律上承认的利益关系,包括亲密血缘关系(如父母与子女)、法律关系(如夫妻)以及利害关系(如债务、雇佣等)。人身保险的时效性仅指购买那一刻存在利益,保险合同在事故发生或不发生的时间段内均有效。 人 身 保 险 的 保 险 利 益 时 效 是 怎 样 的 ?在人身保险中,保险利益的必要条件有三个。首先,保险利益必须是合法的利益,也就是被法律认可并受到法律保护的利益,它必须符合法律规定,与社会公共利益相一致。其次,保险利益必需是确定的利益,也就是客观存在的、可实现的利益,而不是凭主观臆测、推断可能获得的利益,包括现有利益和期待利益。最后,保险利益
    2023-09-18
    387人看过
  • 贷款纠纷诉讼时效是怎么规定的?诉讼流程是怎样的
    一、贷款纠纷诉讼时效是怎么规定的?1、对于定期还款的民间借贷,诉讼时效为还款期限届满之日起3年,逾期则丧失请求人民法院保护的权利。2、对于定期还款的民间借贷,债务人在约定期限届满后未履行债务而出具没有还款日期的欠款条,应当认定诉讼时效中断,从收到欠款条的第二天开始重新计算诉讼时效(3年)。3、对于不定期还款的民间借贷,也就是没有写明还款日期的民间借贷,不受诉讼时效规定的限制,但是受最长20年保护期的限制。4、对于不定期的民间借贷,如果借款人明确表示拒绝还款的(当然由借款人举证证明其已经明确表示不予还款),则从借款人明确表示拒绝还款之日起适用3年的诉讼时效期间。5、对于超过诉讼时效期间的民间借贷,当事人双方就原债务达成还款协议,或者借款人在催款通知单上签章,就视为对原债务的重新确认,该债权债务关系应受法律保护。二、贷款纠纷诉讼流程是怎样的1、个人债务纠纷起诉流程包括提交诉状申请立案——法院发
    2023-02-28
    452人看过
  •  4s理赔定损的流程是怎样的?
    4S理赔定损流程包括三个步骤。首先,在机动车出险后,车主应向保险公司报案。接着,到达4S店进行维修,三方共同确定损失,保险公司出具定损报告。最后,机动车维修好后,车主需提供相关资料给4S店,并授权4S店代为向保险公司索赔。索赔款项将支付到4S店的账户中。4S理赔定损流程的具体步骤如下:1.在机动车出险后,向保险公司报案。2.到达4S店进行维修,同时三方共同确定损失,保险公司出具定损报告。3.机动车维修后,车主需要提供相关资料给4S店。车辆维修好后,车主可以接车,并授权4S店代为向保险公司索赔。索赔款项将支付到4S店的账户中。 4 S 店 如 何 进 行 车 辆 损 失 定 损 ?4S店在车辆损失定损过程中需要遵守相关法律规定。首先,根据《中华人民共和国道路交通安全法》的规定,机动车发生交通事故造成损失的,由机动车使用人或者所有人承担赔偿责任。其次,根据《机动车损失定损管理规定》的规定,4
    2023-09-10
    233人看过
  •  保险费的时效是怎样的?
    交强险每年都需要投保一次,保障期限为一年。需要注意新购车辆的检验期限与交强险期限不同。及时投保避免交强险过期造成事故赔偿方面的损失和交通违法处罚。交强险每年都需要投保一次,保障期限为一年。需要提醒的是,新购车辆的检验期限与交强险期限不同。例如,小型、微型非营运载客汽车在6年以内每2年需要检验1次;摩托车在4年以内每2年需要检验1次。有些车主可能会疏忽大意,直到车辆检验时才注意到交强险问题,导致交强险在到期后没有续保。不论什么原因,只要是过期的交强险,就是交通违法行为,交警就要按照法律规定对车主进行交强险过期处罚。所以,车主应留意交强险有效期限,及时投保,避免因为交强险过期造成事故赔偿方面的损失和交通违法处罚。交强险过期的处罚是什么?根据《中华人民共和国保险法》的规定,交强险是一种强制性保险,车主必须购买并定期缴纳保险费。如果车主逾期未缴纳保险费,则可能会面临一些处罚。根据该法规定,车主逾期
    2023-10-23
    118人看过
  • 保定市准生证办理流程及时间规定是怎样的
    一、办理条件办理条件符合下列条件之一的夫妻:1、双方均为本地户籍人口2、男方为本地户籍人口、女方因婚姻事实常住本地的3、夫妻一方为本省居民,原则由女方户籍所在地办理生育服务证4、双方均非本地户籍人口,但在本地共同居住1年以上,有稳定的职业和住所,且具有常住倾向的温馨提示:1、现只有极少数落后地区组织机构组织繁杂,才有计划生育服务证、准生证分开的现象。多数地方已废除准生证。2、女方达到婚育年龄并且夫妻双方均未生育或收养过子女,可以在怀孕前或怀孕后三个月内办理计划生育服务证。二、保定市生育服务证办理材料1、男女双方身份证2、男女双方户口本3、结婚证原件4、男女双方婚育证明(在双方所在单位或社区开具)5、免冠照片各一张6、医院开具的已怀孕诊断书注:以上材料必须携带原件,使用黑色钢笔、碳素笔、复印件字迹清晰、公章清晰,复印件使用A4纸。另外如果男方是集体户口,需要单位或保卫处开具证明,同意其子女入
    2023-05-09
    53人看过
  • 重大疾病保险理赔的详细流程是怎样的
    重大疾病保险理赔流程1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病,首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊,在被保险在求诊的时候,医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断,如果得出的诊断结果,是被保险人已经患有了某种重大疾病的话,医生就会给被保险人出具确诊书,这是日后向保险公司理赔的重要依据,保险公司在收到被保险人的重大疾病保险理赔的申请后,如果有公司保险公司指定医院的确认书,就方便多了,理赔的过程会更流-畅。2、如果被保险人被确诊为重大疾病后,应该马上向保险公司报案,报案之前先要确认自己所患的重大疾病是否在公司合同所保障的范围之内。保险公司接到报案后,会启动相应的理赔程序,到医院或者被保险人家里调查和了解情况。3、申请理赔,在正式申请理赔的时候,应该注意带齐资料,不但会为自己省下时间,也方便了保险公司的工作人员审核,这样理赔时间就会缩短,如果带的资料不够齐,又要下次补充的话,肯定会影响理赔
    2023-05-09
    106人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出险而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。... 更多>

    #保险理赔
    相关咨询
    • 保险理赔流程规定是怎样的?保险申请人有具体规定吗?
      安徽在线咨询 2023-10-16
      发生保险事故,应及时向保险公司报案,并将相关的资料送到保险公司;保险公司理赔部接到材料后,立即立案;如需要调查的案件,调查员根据要求,进行调查;理赔员对材料进行审核,确定事故是否属于保险责任范围;理赔员将审核意见和结论上报,签批同意后结案;通知领取赔款。申请人必须是被保险人本人或被保险人的受托人。
    • 保险理赔的程序是怎样的保险理赔的程序是怎样的保险理赔的程序如何
      青海在线咨询 2022-02-05
      保险理赔工作是保险人履行补偿职能的具体活动,因此必须遵守一定的原则:1.重合同,恪守信用;2.赔款要正确、及时、合理;3.海上保险的理赔要遵守国际上有关法规和国际惯例。保险理赔的程序保险理赔应当按照下列流程进行:1.立案查验保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。2.审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以
    • 工地工伤保险理赔流程是怎样的,最新的规定是什么
      内蒙古在线咨询 2023-09-16
      职工遭受工伤事故伤害,应当申请工伤认定和劳动能力鉴定,按鉴定结论主张工伤保险待遇。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害
    • 人民财产保险保险理赔是怎样的流程?
      湖南在线咨询 2023-12-06
      才进行车辆保险理赔时一定要经过出现、报案、查勘、核赔以及支付等流程。在车辆发生了交通事故后也是会给当事人的人身和财产造成一定的危害,所以在发生事故后是可以通过车险来索要赔偿费用的,在索赔时也是需要当事人提交事故报告以及诊断证明至保险公司。
    • 企业财产保险理赔流程是什么,企业财产保险理赔的具体流程是怎样的
      江苏在线咨询 2022-03-30
      财产保险理赔是财产保险赔偿处理的简称,是保险人或委托的理赔代理人在承保的保险标的发生保险事故,被保险人提出索赔要求后,根据财产保险合同有关条款的规定,对遭受的财产损失或人身伤亡所进行的一系列调查核实并予以赔付的行为。 企业财产保险理赔流程如下: 第一、及时报案。企业发生保险事故后,一定要及时通知保险公司。保险公司在接到报案后会派人到事故现场查勘,确定事故原因及损失金额。 第二、及时施救。及时通知保