非深户综合医疗保险是怎么报销的-法师兄

非深户综合医疗保险是怎么报销的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-29 18:14:58 404 人看过

问：非本市户籍的在职人员能否参加综合医疗保险?综合医疗保险参保人个人账户用完后超额的门诊医疗费用怎么报销?

答：非本市户籍在职人员按规定应参加住院医疗保险。但经用人单位申请，非本市户籍的在职人员也可以参加综合医疗保险。非本市户籍的在职参保人员的参保险种可在劳务工合作医疗、住院医疗保险、综合医疗保险这三种险种之间进行相应转换。

综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人账户支付;个人账户不足支付，且医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在市上年度城镇职工平均工资10%以内的，由个人自付;年度内超过市上年度城镇职工平均工资10%以上的部分，基本医疗保险统筹基金支付70%。在医院消费，即使个人账户余额为零需支付现金时，必需先刷医疗卡，发票以后方可报销，否则发票作废。

非深户员工参加医疗保险可选择参加综合医疗或住院医疗保险或劳务工医疗保险，如果选择参加综合医疗保险，单位应提出书面申请，由单位经办人到社保局索取表格，盖单位公章。或由单位在网上申报，由社保部门审批。办理此项业务，不接受个人申请。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
什么是综合意外医疗保险

综合意外伤害保险是保什么的?综合意外伤害保险，之所以叫“综合”，其中包括了“意外伤害残疾保险”和“意外伤害医疗保险”。通常我们听到的“意外伤害险”，其实是由于保险代理人的习惯而省略了全称的“意外伤害残疾保险”。“意外伤害残疾保险”其中包括身故保险金和残疾保险金两方面的保障。确切地说，是指只有被保险人因意外导致伤残或死亡，其保险受益人才能得到保险公司给付的保险金的一种险种。比如说，被保险人出了意外事故，伤势非常严重，在180天之内，因同一原因死亡，那么保险公司要按照意外伤害保险金额进行赔偿。如果是导致残疾，保险公司要按照意外伤害保险金额再乘以给付比率进行赔偿。所以，只投保这种狭义的“意外伤害保险”，当客户生病住院时，产生的医疗费用保险公司肯定不会承担。只有当客户同时购买了“意外伤害医疗保险”，才能按保险的比例在保险公司"报销"因意外伤害而花去的医疗费用。比如说被保险人出了意外事故，需要住院进

2023-05-30

482人看过
医疗保险
医疗保险报销是否有时限,基本医疗保险怎么报销

医疗保险报销有时限吗?基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止)，身故类的保险索赔时效是五年，医疗费用类的保险索赔时效是两年，即使在外地也可以报。基本医疗保险怎么报销?医保一般有两个帐户，分别是个人帐户和统筹账户。个人账户内的钱可以用来在定点药店买药，支付门诊费和住院费;统筹帐户内的钱则由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。住院期间，患者可以向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。商业医疗保险怎么报销?给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(

2023-05-30

215人看过
低保
低保户医疗报销怎么报

一、低保户医疗报销怎么报按正常程序报销。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡交到护士服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。所住医院有个医保办公室，负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项，在其指导下，于未办理出院手续前，先行在住院科室病房，将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印，这比出院后到医院档案室复印要容易得多。需要医生在安排住院的病历上，写明是意外受伤还是其他原因，并到居住地社区开具受伤过程证明，这主要是说明无第三方赔付，或防止有人非法套取医保资金。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。结果很快在3

2023-06-04

184人看过
医疗保险
在深圳参加综合医疗保险的流程有哪些

年满18周岁且具有深圳户籍的灵活就业人员或非从业居民在个人缴费窗口办理参加社会保险业务，本文主要给大家介绍的是深圳户籍个人在深圳参加综合医疗保险的流程，希望对大家有帮助。申请条件一、灵活就业人员1、年满18周岁、未达到法定退休年龄、在本市灵活就业的深户人员2、本市户籍到市外就业的人员。二、非从业居民1、年满18周岁但未达到法定退休年龄，未在学校就读，未在用人单位就业的深户无业人员;2、未参加医疗保险的低收入居民;3、达到法定退休年龄后，未在国内其他异地按月领取养老保险待遇和医疗保障的深户人员。申请材料1、户口本，身份证，工、农、中、建四大银行之一的存折或银行卡(均为验原件收复印件);2、制作社会保障卡的数码照相回执;3、属于一次性缴纳18年医疗保险费的，若迁入深圳前原户籍属于农村户口的，还需提供原户籍地公安机关出具的户籍证明;若迁入深圳前原户籍属于城镇非农村户口的，还需提供原户籍地社保机构

2023-05-30

303人看过

医疗保险
什么是医疗保险,医疗保险应该怎样报销

一、什么是医疗保险医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。二、医疗保险应该如何报销医疗保险如何报销?在报销标准中，一级医院不需交纳起付标准费用，二级医院起付标准300元，三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。门急诊大额医疗有补助建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门(急)诊大额医疗费用补助制度。在一个年度内，城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医发生的门急诊医疗费用，起付标准800元，最高支付3000元，按照560元筹资标准缴费的成年居民报销40%，按照350元

2023-05-03

444人看过
医疗保险
综合基本医疗保险与普通医疗保险的区别是什么

现在我们办理医疗保险的时候，会知晓一种综合基本医疗保险，那么对于这份医疗保险，你知道它与普通医疗保险的区别吗?综合基本医疗保险与普通医疗保险的区别(1)保障范围广。综合医疗保险对各种住院和门诊费用都提供了广泛的保障，其保险责任一般包括：住院床位费、检查检验费、手术费、诊疗费。此外，综合医疗保险的保险责任还包括对门诊医疗费用，某些康复治疗的费用，如假肢、人工关节和轮椅及救护车费用等的补偿。对上述医疗费用项目，综合医疗保险的给付限额相对较高，甚至只有一个总的保险金额给付限额，这与基本医疗保险是不同的。综合医疗的除外责任也比基本医疗保险要少得多。(2)保费高。由于保障范围宽泛，综合医疗保险的保费比普通医疗保险高。(3)风险共担。综合医疗保险合同中都会确定一个比较低的免赔额，并规定保险公司与被保险人对费用的分担比例，实行费用风险由保险公司与被保险人共同承担的做法，以期实现对费用的控制，防范道德风险

2023-05-31

488人看过
法律综合知识
医疗保险怎么报销用医保报销流程？

医保报销流程为：准备出院记录、病历、疾病诊断。同时，这些材料必须加盖印章。出院后退房，不要丢失发票，医保部门收到原件。返回当地后，携带好信息到医保报销部门报销。数据交完后，只要确认基本信息正确无误，就会给一张收据。只要提供的信息没有问题，报销金额将在15个工作日内到达。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。未达到的，可以缴费至国家规定年限。

2024-04-22

213人看过
医疗保险
深圳综合医疗保险一档和其他两档的区别是什么

现在在深圳，很多人都办理了综合医疗保险，而且还是一档的，那么你知道深圳综合医疗保险一档和其他两档的区别吗?深圳综合医疗保险一档和其他两档的区别一.缴费1.基本医疗一档(单位6%+个人2%)+地方补充医疗(单位0.2%)+生育医疗(单位0.5%)，缴费基数为员工实际缴费工资(最低为3131元)，总交费272元;2.基本医疗二档(单位0.5%+个人0.2%)+地方补充医疗(单位0.1%)+生育医疗(单位0.2%)缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费52;3.基本医疗三档(单位0.4%+个人0.1%)+地方补充医疗(单位0.05%)，缴费基数为上年度在岗职工月平均工资(现为5218)，总交费为29元;二.待遇1.门诊方面基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户

2023-05-09

458人看过

医疗保险
综合医疗保险的使用方法

综合医疗保险参保人个人账户用于支付参保人门诊基本医疗费用、门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品和诊疗项目的费用、在定点零售药店购买处方药的费用。个人账户积累额达到1个月市上年度在岗职工月平均工资的，其超过部分可用于支付以下费用：1、其本人在定点零售药店购买基本医疗保险药品目录和地方补充医疗保险药品目录范围内的非处方药品费用;2、其本人或其已备案的家庭成员在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;3、其本人或其已备案的家庭成员健康体检、预防接种费用;4、国家规定的其它费用。综合医疗保险参保人在本市定点社康中心发生的基本医疗费用和地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，70%(退休人员为50%)由个人账户支付，30%(退休人员为50%)分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付，但患门诊大病的按医疗保险大病的有关规定执行。综合医疗保险参保人患

2023-05-05

225人看过
医疗保险
在深圳怎样报销异地医疗保险费用

一、符合异地就医条件的医疗费用如何报销?参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准予以报销。参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用，审核报销时应从其个人账户扣减。参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用，经参保人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。参保人因工出差、探亲，在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用，经本人申请，由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核，按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。二、自行到市外就医的医疗费用，能否报销?能。老办法规定参保人自行到市外就医不予报销，新办

2023-05-09

238人看过
农村合作医疗
医疗保险报销范围？农村合作医疗医疗报销怎样规定？

1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附处方每张限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算：（一）清算范围：．药费：辅助检查：心脑电图．光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元结算）。．60岁以上老人住兴塔镇卫生院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）清算比例：镇卫生院清算60％二级医院清算40％三级医院清算30％。3、大病的清算。（1

2023-08-16

288人看过
农村合作医疗
农村合作医疗保险怎么报销？农村合作医疗能报销多少

一、农村合作医疗个人查询怎么查第一，我们可以拨打当地的医保的电话告诉工作人员身份证号码，就可以去进行查询。第二，我们可以通过线上去进行查询，在支付宝或者是微信的城市服务当中，可以进行个人医疗保险的一个查询，或者是通过当地医保的APP或官网等渠道都可以进行查询。第三，可以携带自己的农村合作医疗证，到当地的服务中心，在自助机或者是窗口去进行查询。二、农村合作医疗能报销多少首先是门诊报销，一般来说在村里的卫生所的话，门诊报销比例是25%左右，乡镇卫生所医院40%，县级的医院门诊可以报到30%左右。如果说是住院报销的话，县级的医院一般来说在0~300块钱可以报销30%，300块钱以上可以报销40%。这个就是一个大概的报销比例，每个地区它的一个实际情况可能是不一样的，大家可以咨询一下当地的医保部门。三、农村合作医疗怎么报销首先我们需要让医院给我们开具一个住院证明，或者是拿着一个门诊的缴费单据，拿着我

2023-05-22

201人看过

医疗保险
郑州医疗保险综合查询

网上查询郑州医疗保险个人信息查询：http://www.ha.hrss.gov.cn/chaxn/login.do1、查询范围：省直行业单位医疗保险。2、注册不成功时，请核实公民身份证号、姓名和参加工作时间是否正确。3、每月15日—20日为数据更新时间，请避开此时间查询信息。电话查询郑州医疗保险中心统一查询电话(0371)12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。窗口查询郑州市社会医疗保险中心地址：郑州市棉纺东路55号电话：0371-7943828郑州市社会医疗保险中心政府办事大厅地址：郑州市陇海路与伏牛路东北角电话：0371-67941014郑州市管城回族区社会保险中心地址：紫荆山路132号河南省社会医疗保险中心地址：郑州市金水区经三路北21号远洋大厦1层电话：0371-65746397

2023-05-29

244人看过
医疗保险
深圳非深户学生二档基本医疗保险的参保问题

深圳市可以参加二档基本医疗保险的非在职人员情形有：本市户籍未满18周岁的非从业居民、本市中小学校和托幼机构在册且其父母一方正在参加本市社会保险并满1年以上的非本市户籍少年儿童、在本市各类全日制普通高等学校（含民办学校）或科研院所中接受普通高等学历教育的全日制学生参加基本医疗保险二档；）达到法定退休年龄前具有本市户籍且年满18周岁的非从业居民，可参加基本医疗保险二档；领取失业保险金期间的失业人员参加基本医疗保险二档；在本市按月领取职工养老保险待遇或退休金的人员，可以参加基本医疗保险二档；达到法定退休年龄并在本市继续缴纳养老保险费的人员，可选择参加基本医疗保险二档。深户医保和非深户医保的区别1．深户能够本人办社保，深户能够本人办社保，非深户只有是企业办社保，本人没法办理。2．深户住院报销比例，深户医疗保险侍遇更好，住院门诊可享有报帐95％或90％，而非深户只有报帐75％－85％。3．少儿医保福

2023-07-16

374人看过