武汉职工医保报销比例
来源:互联网 时间: 2023-05-30 14:42:01 77 人看过

武汉职工住院报销比例

基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万,按照医院等级和费用分段,医保基金按不同比例支付。

一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内,医保基金比例分别为:

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%,对退休职工可报销93。6%;

2、二级医院基金对在职职工可报销89%,对退休职工可报销91。2%;

3、三级医院基金对在职职工可报销86%,对退休职工可报销88。8%;

4、享受待遇的残疾人,统筹基金支付比例提高2%;

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万,医保基金支付96%;

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万,医保基金支付98%;

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目,先由个人自付10%,余额由医保基金按以上比例支付。

相关问题:

一、请问武汉职工医保住院报销最高可以报销多少呢?

【回复】:武汉职工医疗保险住院报销起付标准年度最高支付限额为24万,也就是最高可以报销24万元每年。

二、假如武汉职工医保住院费用为15万都是属于可以报销费用的话那么可以报销多少呢?

【回复】:武汉市政府规定,年度累计基本医疗保险内费用10至20万的,医保基金可报销支付96%。也就是15万可以报销14。4万。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月03日 10:19
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 工伤报销比例比医保高吗
    如果职工在工作过程中受伤,应该先进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费用一切都由工伤保险支付,但是不能使用医疗保险的。医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的,如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。1、按照《社会保险法》规定,基本医疗保险与工伤保险是不同的险种,工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工非因公负伤或因患病的基本医疗费用。2、按照《工伤保险条例》规定,职工因工作受到事故伤害,应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定,若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定,根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。综上所述,医疗保险和工伤保险是两个不同的险种,如果是在工作中受伤,经过工伤认定,医疗费用全部由工伤保险承担,是不能使用医疗保险的。如果没有经过工伤认定,或者认定为不是工伤,则只能用医疗保险报销。所以,医
    2023-02-21
    174人看过
  • 兰州医保在武威住院报销比例
    一、兰州市医保住院报销比例一级医疗机构报销比例为90%;二级医疗机构报销比例为85%;三级乙等医疗机构报销比例为75%;三级甲等医疗机构报销比例为65%。参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例70%上调至75%。《兰州市医疗保障局、兰州市财政局关于调整城镇居民医疗保险有关政策的通知》二、提高住院医疗费用报销比例(一)本保城水居民在不同类别的定点医疗机构住院。发生的件合规定的医疗费用,在统解基金支付标准以上、最高支付限额以下的即分任院报销比例统一上调5%、调整后具体报销比例为:一级医疗机构报销比例为90%;二级医疗机构报销比例为85%:三级乙等医疗机构摄销比例为75%;三级甲等医疗机构报销比例为65%。(二)参保城乡居民分级诊疗和重大疾病病种住院医疗费用报销比例由70%上调至75%。三、北京医保外地住院报销比例在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800元以上的按
    2023-03-30
    459人看过
  • 职工医保缴费比例和报销比例分别是多少
    一、职工医保缴费比例和报销比例分别是多少职工医保缴费比例包括个人和用人单位两方面,职工个人缴费比例是个人上年度平均月工资收入的2%+3元,用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%。举个例子,如果参保人的上一年度的月平均工资为5000元,那么他个人需缴纳的保费为103元,企业缴纳的医疗保险费用就是300元,也就是说参保人这个月的医疗保险费用一共是403元。报销比例:1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二
    2023-06-07
    255人看过
  • 医保在职和在职的报销比例
    上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。厦门医保报销比例从市人社局获悉,我市近日出台《关于进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇的通知》(以下简称《通知》),该医保惠民新政是今年市委、市政府24项为民办实事项目之一。《通知》通过提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准和门诊医疗费报销水平,进一步减轻参保人员医疗费负担,实现全体市民公平享有基本医疗保险,全面提升市民的幸福指数。医保新政实施后,每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工
    2023-07-21
    112人看过
  • 烟台职工医保报销标准报销比例及报销范围
    烟台职工医保报销标准城镇职工起付标准1.一级医院200元、二级医院600元、三级医院700元。2.第一次住院全额负担,第二次减半,第三次及以上均按100元负担最大额度:每个年度基本医疗保险10万元,大额救助40万元,共计50万元。报销比例:基本医疗报销比例:一级医院90%、二级医院85%、三级医院80%(政策范围内费用),退休人员报销比例分别提高5%。转往市外省内、省外定点医院和市外非定点公立医院的,分别首先自负一级医院10%、二级医院15%、三级医院25%。大额报销比例:10万元至20万元、20万元至30万元、30万元至40万元、40万元至50万元之间的分别按80%、70%、60%、50%报销(政策范围内费用)。注:需转外治疗的,须报医疗保险经办机构审批,未经批准转往市外住院的不予报销普通门诊比例:职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%,年最高报销1120元报销范围1.合
    2023-05-08
    273人看过
  •  武汉医保门诊报销规定
    该段内容讲述了医保改革的相关内容。首先,需要建立门诊共济保障机制,报销比例从50%起步,并将门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。此外,医保个人账户的计入办法也将有所变化,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。最后,个人账户的使用范围也将扩大。首先,我们需要建立一个门诊共济保障机制,并且报销比例需要从50%起步。把门诊小病、常见病纳入医保统筹基金支付范围。这是一项新增的医保待遇。按照征求意见稿的规定,在门诊开展的一些手术,也纳入统筹基金的报销范围,参照住院报销管理。在门诊慢特病保障机制的基础上,有条件的地方逐步扩大慢特病的保障。第二项,医保个人账户的计入办法也将有变化。过去医保个人缴费的2%和单位缴费的30%计入个人账户。改革后,单位缴费部分放到医保统筹基金,不再划入个人账户,而个人缴费的部分仍然计入个人账户。第三项,是个人账户的使用范围扩大
    2023-09-13
    446人看过
  • 武汉税优健康险报销比例是多少?
    税优健康险报销比例:按照保监会的产品设计要求,基本医疗保险基金支付范围内的自付费用赔付比例为100%,基本医疗保险基金支付范围外的费用赔付比例为80%。若保险公司实际赔付的金额低于合同约定范围内被保险人医疗费用的90%,保险公司应向被保险人自动补齐相关差额。举例说明:孙女士突发心脏病住院治疗,经积极治疗后情况好转,顺利出院。医疗总费用31943.23元,各项费用明细为:医保范围内报销85%费用19616.41元,起付线1300元,医保内比例自付15%费用3461.72元,乙类部分自付4044.15元,丙类自费3520.95元。如果仅有医保,孙女士需自行承担1300+3461.72+4044.15+3520.95=12326.82元。投保税优健康险后,二次报销情况为:医保范围内(1300+3461.72)×100%=4761.72元;医保范围外(4044.15+3520.95)×80%=60
    2023-05-10
    158人看过
  • 医保报销比例:公务员和职工的保障
    在职人员门诊费用报销比例(年度内校内、校外医药费合并计算):小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;在职人员住院费用报销比例(年度内):小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%。退休职工医保报销比例:(一)门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。(二)结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。(三)在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹
    2023-07-02
    275人看过
  • 喜讯:武汉城镇职工医保报销额大幅提高
    昨从武汉人社部门传出好消息,从11月1日起,该市医保报销水平将全面大幅提升,凡城镇职工、居民、大学生参加医保者,均可享受经济发展带来的医疗保障增长福利。为此,该市医保基金每年将多支付7.5亿元。职工医保:报销限额涨至50万元下月起,城镇职工医保每人年度最高报销额,将从目前的10万元提高到20万元。为何增长幅度如此之大?该市人社局医保处处长李文韬解释,按国家规定,职工医保的年度最高报销额要达到上年度社会平均工资的6倍。去年该市社均工资为32429元,照此计算调整为20万元。调整后,职工医保住院费在10万元以内,一、二、三级医院的报销比例分别为92%、89%、86%;住院费10万元至20万元的,报销比例为96%;超过20万元的,将按大额医保政策,报销98%。目前,该市大额医保的每年最高报销额可达30万元。大额医保与一般报销最高额相加,意味着城镇职工医保每人每年最高可报销50万元。居民医保:门诊
    2023-04-23
    333人看过
  • 大连医疗保险城镇职工报销比例
    【城镇职工】起付标准:1、年度内首次住院的,三级医院为850元(大连医科大学附属第一医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院(含治疗型家庭病床,下同)为300元。2、第二次及以上住院的,住院起付标准调整为,三级医院680元(大连医科大学附属第一医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。3、70岁及以上老年人年度内住院起付标准不分次数,统一调整为三级医院425元(大连医科大学附属第一医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。)报销比例:1、在职人员按照三级、二级、一级医院分别为85%、88%、90%;2、退休人员按照三级、二级、一级医院分别为92.50%、94%、95%;
    2023-05-09
    217人看过
  • 居民医保报销比例是多少?与职工医保的
    居民医保报销比例是多少?与职工医保的区别有哪些居民医疗起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准:1、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。2、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治
    2023-04-30
    321人看过
  • 河南省职工医保门诊报销比例2022
    河南省职工医保门诊报销比例2022如下:1、门诊报销比例标准:(1)村中心卫生室就诊看病,报销比例标准是百分之60;(2)镇卫生院就诊看病,报销比例标准是百分之40;(3)二级医院就诊看病,报销比例标准是百分之30;(4)三级医院就诊看病,报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准:(1)辅助检查药费报销比例标准:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销;(2)手术费报销比例标准:参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天有补偿;(3)住院各级医院报销比例标准:镇卫生院报销比例是百分之60;二级医院报销比例是百分之40;三级医院报销比例是百分之30。3、大病报销比例标准:(1)参加了医保缴费的,大病报销比例一次性或者全年全年医疗费用超过5000元以上将分段进行补偿;(2)参加了医保缴费的,大病报
    2023-08-09
    267人看过
  • 医保报销比例对职工省外就医的影响
    报销比例门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。职工医保报销比例一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。如果是住院的费用,
    2023-07-02
    460人看过
  • 武汉大学生医保报销办法
    武汉大学生医保报销办法有哪些武汉大学生医保如何报销医保住院的自己掏钱比例,不好说,自费部分全部自己掏钱,门槛费全部自己掏钱,乙类费用先自己掏钱10%,再同甲类费用一起,自己掏钱20%左右。门诊还是在校医或学校指定门诊就医。需要住院的话,凭本人原件,在武汉市基本医疗定点医院,就可以办理医保住院(个人定点医院的医保系统已经于11月1日升级,可以使用在校大学生医保结算)。在医院出院时直接享受该统筹的部分减免。寒暑假期间或外地实习期间住院,可以垫付现金回武汉市享受现金报销。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。在校大学生居保统筹比例百分之七十几左右.
    2023-05-29
    345人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 大病医保武汉市怎么报销比例是多少呢?
      浙江在线咨询 2022-07-20
      报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    • 武汉江夏人民医院新农合社保报销比例
      河北在线咨询 2022-07-11
      新农合报销要分医院等级:本乡镇医院起伏线240元报90%;县级医院起伏线500元报75%;三级市级医院起伏线700元报60%;二级市级医院起伏线500元报65%;省级医院起伏线1000元报55%;其他医疗组织起付线1000元报35% 1、申请人:参合病人本人或者其另一半、爸妈、娃儿。参合病人本人不能亲自解决申请手续且无另一半、爸妈、娃儿的,由其弟兄、姊妹代其申请无弟兄、姊妹的,由村民委员会负责人代
    • 武汉市生育保险报销比例多少?
      云南在线咨询 2022-06-28
      产检费用:700元,首次产检限额185元; 分娩医疗费用: 1、顺产:三级医院2500元,二级医院2200元,一级医院2000元; 2、助娩产:三级医院2800元,二级医院2400元,一级医院2100元; 4、终止妊娠中期引产术:三级医院2000元,二级医院1700元,一级医院1400元; 5、住院人工流产术:三级医院1500元,二级医院1200元,一级医院1000元; 6、门诊人工流产术:三级医
    • 在职职工医保职工医疗保险卡报销比例
      重庆在线咨询 2021-12-12
      村卫生间和村中心卫生间报销600%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院报销40元%每次检查费和手术费50元,处方药费100元;二级医院报销300元%每次检查费和手术费50元,处方药费200元;三级医院报销200元%,每次检查费和手术费50元,处方费200元;中药发票附处方1元;镇合作医疗门诊补偿5000元。住院报销范围:药品费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、实
    • 新农合报销比例和职工医保报销
      浙江在线咨询 2021-12-29
      职工医保:报销比例相对较高,一般为70~80%。 新农合:报销比例相对较低,一般为50~70%,尤其是异地报销的时候,报销比例可能只有30~40%。 但是在起付线上,城乡居民医保的要更低一些。也就是说,城镇职工医保难报,但报的多;而城乡居民医保容易报,也报的少。