呼伦贝尔市社会医疗保险内容须知
来源:互联网 时间: 2023-05-29 11:32:46 69 人看过

社会医疗保险内容有哪些

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

1、基本医疗保险和大额医疗救助

所谓基本医疗保障是指保证职工在患病时能得到目前所能提供给他的、能支付得起的、适宜的治疗技术,它包括基本药物、基本服务、基本技术和基本费用等内容。

大额医疗救助:大额互助,普通门诊给予报销的。而特别门诊及住院这块,大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用,普通门诊起付线是2000(相当于免赔额),2000以上报50%,最多可报2万。特别门诊和住院报销,它报销的是超过统筹基金封顶线(7万)的那部分费用,报70%,最多10万。

2、企业补充医疗保险

企业补充医疗保险是指企业在参加基本医疗保险的基础上,根据自身的经济承受能力,本着自愿的原则,自出资金,对本企业职工超出基本医疗保险基金支付以外的医疗费用,实行医疗补助的医疗保险。

企业补充医疗保险费由企业缴纳,原则上控制在工资总额的4%以内,具体比例可根据当地基本医疗保险缴费和企业上年度支付医疗费情况而定。企业补充医疗保险费在职职工从福利费中列支福利费不足列资的部分,经同级财政核准后列入成本;退休人员从劳保费中列资。个人不缴纳企业补充医疗保险费。

3、个人补充医疗保险

个人可以根据需要购买商业医疗保险或是意外保险。

医保卡使用范围包括哪些

医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

1、医保卡使用范围:

参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

当您在医保定点医疗机构门诊、急诊看病挂号、住院办理出入院手续时,需出示医保卡;当您在医保定点医疗机构交费结帐或到医保定点零售药店配药、买药时,需凭医疗保险卡交费结帐;当卡中的金额不足支付时,您需用现金补足,不得透支。

2、医保卡缴费比例:

公司8%,个人2%;医保卡里的钱,只有看病或去指定的地方买药才能用,别人不得用卡的钱换现金。

3、医保卡报销比例:

每年会有钱打到你卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段(比如上海是1500元),然后进入共付段(各50%),年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。大致情况是这样,各地会有些差异。

以上便是关于社会医疗保险内容有哪些,医保卡使用范围包括哪些的相关问题解答,希望能够对您有帮助。如果您还有什么不明白的,建议咨询专业人士。

经办机构应将缴费金额、时间等信息及时告知医保经办机构和本人。而在转移方面,需要执行转入地职工医保政策。失业人员停止领取保险金后,经办机构也将停止为其缴纳医保费用。此时,停止领取失业保险金人员可按规定相应参加职工医保、城镇居民医疗保险或新农合。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月11日 11:58
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 呼伦贝尔市农村医疗保险参保办理指南
    参保业务承办部门农村医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。参保条件具有本市籍的农村居民且未参加职工医保的人员办理材料1、身份证及户口本;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、在每年的办理时间内,村居统一收集农村居民的参保资料2、通过地税网站或者柜台办理农村居民医疗保险参保手续。3、通过村居的帐号或参保个人一卡通帐户代扣医疗保险费用。
    2023-05-10
    278人看过
  • 呼伦贝尔市汽车保险用途
    1、促进汽车工业的发展,扩大了大众对汽车的需求2、稳定了社会公共秩序,保护弱势群体3、促进了汽车安全性能的提高1.使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,可由保险公司负责赔偿。2.使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,可由保险公司负责赔偿。3.保险车辆在使用中发生意外事故致使保险车辆上的货物遭受损毁和发生人员伤亡,经济赔偿责任由保险公司部分承担。4.保险车辆在使用中发生意外事故致使保险车辆上的货物遭受损毁和发生人员伤亡,经济赔偿责任由保险公司部分承担。
    2023-05-10
    65人看过
  • 呼伦贝尔市居民医疗保险参保办理指南
    参保业务承办部门城镇医疗保险业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。办理条件需同时满足以下条件:1、申请人未参加社保登记;2、申请人为本地户籍人员。所需材料需提供的材料有:1、户口簿、身份证原件和复印件一份;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、准备材料。户口簿、身份证原件和复印件一份;一张一寸彩色证件照;享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;医保IC卡工本费。2、提交材料。把参保材料交到社区居委会审核并填写申请表。3、缴费。领取缴费通知单到指定银行缴费。4、领卡。到社区领取医保IC卡。5、按规定享受医保待遇。
    2023-05-10
    175人看过
  • 呼伦贝尔市居民医疗保险报销办理指南
    现金报销业务承办部门城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历;4、疾病诊断证明书;5、社会保障卡;6、身份证;7、银行账户。办理流程申请人提交申请材料提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。社会保险基金管理局受理申请1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。4、逾期不补正,视为撤回申请。5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
    2023-05-10
    327人看过
  • 呼伦贝尔办理韩国签证须知
    商务签证商务签包含商务普通签、商务一年多次签商务普通签签证有效期:90天签证停留期:30天所需资料:第一次办理韩国商务签证须知1.申请人签证申请表(包括照片1张,个人简历)2.护照原件及复印件,身份证复印件3.在职证明资料原件(3个月以上的社会保险参保证明,个人所得税完税证明,能确认每个月工资收入入账事实的6个月以上的银行账户交易明细(工资部分用下划线表示)其中一项)4.营业执照副本的复印件5.暂住证(居住证)原件及复印件6.邀请函原件(须含有详细邀请事由,回国保证等内容)7.纳税事实证明、印鉴证明原件8.事业者登录证明(非营利法人-固有号码证)9.能够证明商务目的的有关材料或介绍材料(采购合同,项目发展意向书,提货单等其它证明贸易业绩的材料:LC复印件,进出口许可证,进出口业绩确认书等)第二次以上办理韩国商务签证须知1.申请人签证申请表(包括照片1张,个人简历)2.护照原件及复印件,身份
    2023-05-10
    397人看过
  • 呼伦贝尔市大病医疗保险报销办理指南
    办理条件参加医疗保险的参保人大病医疗保险报销范围参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等。大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。办理材料1、职工的《医疗保险卡、《大病医疗保险缴费卡;2、大病医疗费统筹基金拨付审批表(三张)(并加盖公章);3、出院诊断正明(紧急抢救应出具紧急抢救诊断正明)、
    2023-05-29
    345人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 内蒙古呼伦贝尔市呼伦贝尔市交通违章处理
      贵州在线咨询 2023-03-18
      1、可以通过邮政代办,客服热线11185;通过12580热线代办;通过公安交警信息网办理等方式处理交通违章扣分; 2、网上办理不支持交警现场处理的违章; 3、网上系统偶有不稳定出现,处理时间较长,一般需要15个工作日; 4、手续费20-40元不等。
    • 内蒙古呼伦贝尔市呼伦贝尔市的汽车违章怎么处理
      甘肃在线咨询 2021-10-07
      第一步:非法处理。1、路面上工作的警察当场发行的简易处罚决定书,违反交通规则的行为者必须持有第三银行联),从发行决定书之日起15天内向银行缴纳罚款,过期不缴纳罚款的,每天罚款金额的3%不得超过罚款金额。2、因违反交通规则行为被路面上班的警察依法拘留汽车的,违反交通规则行为者必须持有汽车拘留证明书。本人的驾驶执照(依法拘留驾驶执照和没有驾驶执照的本人的身份证)和汽车驾驶执照(或收据和合格证)15天内
    • 呼伦贝尔市医疗事故罪如何判刑
      河北在线咨询 2023-04-24
      行为人构成医疗事故罪的,一般处三年以下有期徒刑或者拘役。 根据《刑法》第三百三十五条规定,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。 《最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(一)》第五十六条第一款规定,医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,应予立案追诉。
    • 呼伦贝尔市医疗事故纠纷律师收费
      安徽在线咨询 2023-04-26
      1、按件收费收取 (1)无财产争议:6000元-20000元之间; (2)法律文书:600元-2000元之间; (3)律师见证:2000元-10000元之间; (4)代办公证:1500元-3000元之间。 2、民事案件收费 (1)一审争议标的在10万元以下:部份7%,但不少于5000元; (2)一审争议标的在10万元以上但在100万元以下:部分6%; (3)一审争议标的在100万元以上但在500万
    • 呼伦贝尔市医疗事故罪的客观要件
      云南在线咨询 2023-04-22
      本罪在主观方面表现为过失,即行为人主观上对病人伤亡存在重大业务过失。在这里,本罪要求行为人主观上存在重大过失而不是一般过失,即从主观上过失程度之轻重来说,行为人主观上存在严重过失。临床医疗活动本身有特殊的导致人身伤亡的危险性,医务人员稍有不慎即会发生不幸后果,如果把一般过失行为确定为犯罪,于情理上有失公平、于法律上则有失于严苛。因此,本罪主观方面是指存在业务过失而不是普通过失。医务人员依照法律承担