医保能否覆盖交通事故受伤的医疗费用？-法师兄

医保能否覆盖交通事故受伤的医疗费用？

来源：法律编辑整理时间： 2023-07-02 20:55:20 214 人看过

可以找医保报销，若交通事故是自己全部责任，因为自己的过失伤害，导致的医疗费用是不纳入基本医疗保险基金支付范围的，因此医疗保险部门需要报销医疗费用。若依法由第三人承担医疗费用，且第三人无法支付或不能确定第三人的情形，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

交通事故受伤医保可以报销吗

不可以。因为交通事故是属于因他人造成的人身损害，故一般情况下是不能够使用医保卡进行治疗的，如若使用了医保卡进行治疗，后续对方将相应医疗费进行赔付的，伤者也应当将已经由医疗保险报销的部分再次返还给医保的相关部门，否则，可能构成骗保。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

（一）应当从工伤保险基金中支付的；

（二）应当由第三人负担的；

（三）应当由公共卫生负担的；

（四）在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。

造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。

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