工伤认定申请表的填写指南
来源:法律编辑整理 时间: 2024-03-14 02:10:06 336 人看过

工伤认定申请表需要填写的内容包括用人单位或工会组织填写、公章、受理工伤认定的劳动保障行政部门填写登记号、职业病者按职业病初次确诊时间填写、工种类别填写、受伤情况和诊断结果填写。

首先,工伤认定申请表需要使用钢笔或签字笔填写。如果是用人单位或工会组织填写的话,请在申请人的名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。

发生事故时间一栏,职业病者,按职业病初次确诊时间填写。工种一栏,企业职工填写工种类别,事业单位职工填写职业类别。

受伤情况一栏,应写清事故经过、地点、当事人所在的工作、原因以及伤害部位和程度。诊断结果一栏,填写初次诊断的医疗机构作出的诊断结论。

工伤认定申请表的填写要求是什么?

根据《工伤保险条例》第二十条规定,工伤认定申请表的填写要求包括以下内容:

1. 申请人基本信息:包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等;

2. 与用人单位的关系:包括用人单位名称、住所、法定代表人或者负责人、职工或者工会代表姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等;

3. 受伤或者被诊断、鉴定为职业病或者职业病的医疗记录或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);

4. 事故伤害发生或者被诊断、鉴定为职业病或者职业病的直接证据;

5. 医疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、供养亲属抚恤金、工伤医疗补助金、伤残津贴、工伤职工基本医疗保险费、伤残津贴保险金等证明材料。

同时,还需要提供与用人单位存在劳动关系的证明材料。申请人或者其近亲属、工会组织或者单位职工认为伤情、病情的陈述或者证明材料不真实、不合法或者应当提供其他证明材料的,社会保险行政部门有权要求其提供相应的证明材料。

工伤认定申请表的填写必须真实、准确、完整,否则将影响工伤认定结果。

工伤认定申请表的填写至关重要,必须真实、准确、完整。否则,将影响工伤认定结果。根据《工伤保险条例》第二十条规定,工伤认定申请表需要填写申请人基本信息、与用人单位的关系、受伤或被诊断、鉴定为职业病或职业病的医疗记录或职业病诊断证明书、事故伤害发生或被诊断、鉴定为职业病或职业病的直接证据、医疗费、护理费、残疾赔偿金、误工费、供养亲属抚恤金、工伤医疗补助金、伤残津贴、工伤职工基本医疗保险费、伤残津贴保险金等证明材料。如果是用人单位或工会组织填写的话,请在申请人的名称处加盖公章。登记号由受理工伤认定的劳动保障行政部门填写。

《工伤保险条例》第十四条规定职工有下列情形之一的,应当认定为工伤

(1)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的。

(2)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。

(3)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的。

(4)患职业病的。

(5)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明。

(6)职工在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中发生事故的,亦可认定为工伤。受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。

(7)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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