社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的-法师兄

社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 18:25:05 238 人看过

社保卡看病怎么报销

相关问题一：社保卡可以报销什么病?

答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题二：社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么规定的?

答：门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%(非社区)或70%(社区)，您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题三：社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么规定的?

答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题四：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?

答：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照90%比例报销，40000以上按照95%比例报销，最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元，将按照70%比例报销，社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。

社保卡看病怎么报销相关问题五：社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?

答：如果您是退休职工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下医疗费按照91%比例报销(三级医院，下同)，30000-40000按照94%比例报销，40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工，此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分，退休部分再报销50%。

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在住院时,需要填写住院审批表格,到相关科室盖章,然后去审核处带着医保卡进行审核,以便于报销时使用。出院时需要办理出院证明并打印治疗费用清单和住院费用发票。报销时需要提前复印身份证、医保卡和户口本复印件,先报销住院费用部分,然后办理相关手续。门诊票据报销需要拿着医院门诊发票去医院门诊医保报销相关费用。报销金额不能超过发票所载金额,如果已经达到报销规定,报销金额就按照规定的金额进行报销。在住院时,我们需要填写住院审批表格,先到住院相关科室填写并盖章,然后前往医院专门审核处带着医保卡进行审核,以便于报销时使用。出院时,我们需要办理出院证明并打印治疗费用清单和住院费用发票。最后,我们需要去医院报销审核核算处办理报销手续。在此过程中,需要提前复印身份证、医保卡和户口本复印件。先报销住院费用部分,然后办理相关手续。通常情况下,报销费用会在3到5天后打到您的医保卡账号上。那时,您就可以去取现金了。此外,

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医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元;之后再剔除"非医保用药费用"及"其它非医保范围费用"，剩下在职人员报80%，退休或者失业

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社保卡不能报销的原因有哪些社保卡看病为什么报销不了一.社保断缴了社保断缴之后，医保信息系统就会判断异常状态，这时候如果生病，需要报销医药费，就不能报销了。二.社保还没交够时间按个体身份参保的，须缴费满一年，才可以享受医保待遇。由用人单位替职工参保的，在缴费的次月，才可以享受医保待遇。三.社保卡消磁了因社保卡消磁而无法读取信息，这样的情况也时有发生。参保人可以在有空的时候，带上社保卡和身份证去医保关系所在地的经办机构，查查社保卡是否消磁，如果消磁，凭借身份证加磁就可以继续使用。四.药品不在医保报销范围纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整。乙类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗

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实际中，参保人员在挂失、换卡期间需要就诊的，可在就诊的定点医疗机构先行垫付所发生的医疗费用，并复印1份《挂失申请书》，或到市医保中心开具挂失证明单，待领到新卡后可到原就诊的定点医疗机构报销。医保卡丢失会给参保人员带来诸多不便，按照规定，参保人员不慎遗失或损坏ＩＣ卡时，应及时到市医疗保险中心办理挂失、补办手续。若医保卡在挂失前被冒用，造成的经济损失由参保人员自行承担。参保人员在ＩＣ卡挂失期间发生的定点医疗机构门诊医疗费，医保中心不予结算。但是，如果参保人在医保卡丢失期间，因急诊或急救需住院，医保中心也可以特事特办，协助参保人享受正常的医保待遇。在这种情况下，患者或家属应向医院声明患者为参保人员，并及时与医保中心联系。医疗保险卡丢失后，按规定将直接更换社会保障卡，具体流程如下：1、若换卡前后为同一银行，本人凭有效证件到职工医疗保险卡服务银行办理挂失手续，街道劳动保障服务中心凭银行的《挂失通知单

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没有出示医保卡也可以报销。1.出院之前没有出示医保卡也是可以报销的，在付钱的时候或者出院结算的时候就要出示医保卡，医院会把该扣的扣掉。2.在报销的时候，如果要用医保卡个人账户支付住院费用，出院结算前告诉医院的结算工作人员，按正常的刷卡手续办理即可。3.医保内的个人负担部分，既可以全部用医保卡支付(余额足够的话)，也可以支付一部分。所谓个人负担部分，指起付点以下的部分(如三级医院的2000元)，以及报销比例个人负担的部分(如三级医院的20%)。自费项目是不能用医保卡个人账户支付的。一、住院费用医保卡怎么扣的在参保地医保医院的的住院医疗费，应个人负担的部分，由个人拿钱与医院结算。应医保基金负担的部分，个人不用拿钱，由经办机构与医院结算。住院费用医保卡扣费是一次性扣除的，也就是说住院的时候所花费的钱，在出院的时候个人自费的自己交，医保报销的医保卡扣除。二、医保报销怎么用B10012医保报销是怎么

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