【摘要】国寿团体医疗保险保障包括必选部分如住院床位费用、住院诊疗费用、外科手术费用、意外伤害补偿费用及可选部分如一般门诊费用及高额检查费用。虽然其保障范围十分全面，但消费者在购买保险时，还是需要仔细阅读保险条款，避免出现理赔纠纷。
因下列情形之一，导致被保险人支出医疗费用的，公司不承担给付保险金的责任：
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
三、被保险人斗殴、醉酒;
四、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;
五、被保险人服用、吸食或注射毒品;
六、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物;
七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
八、被保险人参加跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤、赛车、特技表演、赛马或职业性潜水等高风险运动;
九、被保险人的休养、疗养、身体检查或健康护理等非治疗性行为;
十、被保险人流产、分娩、堕胎、难产、节育及其并发症;
十一、被保险人实施整容、整形手术或变性手术;
十二、被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或助听器;
十三、被保险人患精神病期间;
十四、被保险人对本合同生效前已遭受的意外伤害、已患未治愈疾病或已有残疾的治疗;
十五、因医疗事故导致被保险人所支出的医疗费用;
十六、被保险人在中国境外、台湾地区、香港特别行政区或澳门特别行政区支出的医疗费用;
十七、被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径获得补偿的部分;
十八、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
十九、核爆炸、核辐射或核污染。
国寿团体医疗保险免责条款包含哪些内容?如果被保险人是因未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物、洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或助听器、参加跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤、赛车、特技表演、赛马或职业性潜水等高风险运动造成的伤害，保险公司不承担给付保险金的责任。
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医疗保险缴费基数上限：本单位上年度职工月平均工资，不得高于湖南省在岗职工月平均工资的300％缴费基数下限：本单位上年度职工月平均工资，不得低于湖南省在岗职工月平均工资的60％同一缴费年度内，缴费基数一经核定原则上不再改变。注意：职工本人月工资低于上年度全省在岗职工月平均工资60％的，按60％核定个人缴费基数；超过300％的，按300％核定个人缴费基数。用人单位按全部职工工资总额的8％缴纳基本医疗保险费；职工个人按本人月工资的2％缴纳基本医疗保险费。长沙城镇居民基本医疗保险个人缴费标准：1．一般居民包括成年人、未成年人和老年人个人缴费标准统一为40元年。注意：2015年湖南城镇居民医疗保险个人缴费标准调整到90元年；2．享受城镇居民最低生活保障的家庭个人缴费标准为16元年。3．持有《中华人民共和国残疾人证且残疾等级为1－2级的残疾人员及“三无人员”（指无劳动能力、无生活来源、无法定赡扶抚养义务人的居2023-02-08287人看过 -
医疗保险缴费基数上限：上年度在岗职工平均工资300％；缴费基数下限：上年度在岗职工平均工资60％。2015年西安参保职工月缴费基数上限为14124元，下限为2825元。机关事业医疗保险缴费比例同用人单位缴费比例一样。个人缴费每年不低于150元2017年全省城乡居民基本医疗保险个人缴费按人均年不低于150元筹集，筹资时间从文件下发之日至12月31日。对城乡居民个人缴费差距较大的市（区），力争用两年时间完成过渡。城乡补助标准城乡最低生活保障对象、特困供养人员、计生特殊困难家庭、重度残疾的学生儿童、完全丧失劳动能力的重残人员、“三无”人员、低收入家庭60周岁以上的老年人及未成年人等参保人员，按照有关规定减免个人缴费，减免部分由各市政府确定的相关部门缴纳。单位按工资总额7％个人按2％缴费7％：全市各类用人单位统一按本单位职工上年度工资总额的7％缴纳医保费2％：职工个人按本人上年度工资收入的2％缴纳医疗保险2023-02-20378人看过 -
医疗保险城镇职工缴费基数：1、以单位人员参保或个人身份参保：职工以本人上年度工资收入作为基数。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。注：职工个人上年度月平均工资高于上年度全省在岗职工平均工资300％以上的，以上年度全省在岗职工平均工资300％作为缴费基数，低于60％的，以60％作为缴费基数。缴费上限：2015年度云南省在岗职工平均工资的300％，4585＊300％＝13755元月；缴费下限：2015年度云南省在岗职工平均工资的60％，4585＊％60＝2751元月。2、以个人身份参加城镇职工医疗保险的参保人：以上年度云南省在岗职工平均工资为基数。城乡居民缴费基数：个人筹资标准统一提高到每人每年120元。城镇职工：1、单位职工身份：本人上年度工资收入的2％；2、个人身份：（1）统帐结合上年度云南省在岗职工平均工资的9％。（2）单建统筹上年度云南省在岗职工平均工资的5％。注：其中灵活就业人员首次参保时年龄2023-02-26183人看过 -
医疗保险缴费比例：个人：基本医疗保险10％＋5元人月，其中单位8％，个人2％＋5元人月单位：8％；个人2％＋5元缴费基数：一、2016年7月1日至2017年6月30日期间（以下简称当期缴费年度），市本级参加企业社会保险的用人单位及其职工社会保险缴费基数为：用人单位以全部职工工资总额为缴费基数，但人均月缴费基数不得低于2900元；职工以本人工资总额为缴费基数，但月缴费基数上限不得高于16800元，下限不得低于2900元。二、未在用人单位参加企业社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加市本级基本养老保险的，当期缴费年度月缴费基数分四档：第一档为16800元；第二档为5600元；第三档为3089元；第四档为2900元。当期缴费年度内，上述参保人员可以在以上四档缴费基数中任选一档基数缴纳基本养老保险费。三、未在用人单位参加企业社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加市本级职工基本医疗保2023-03-02365人看过
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人寿保险人寿保险是以团体为保险对象，由保险公司签发一张总的保险单，为该团体的成员提供保障的保险。团体的人寿保险的特点是：1、要求投保团体必须是依法成立的组织，要有自身专业活动，投保团体寿险只是该组织的附带活动;投保团体中参加保险的人数必须达到规定的标准。2、免体检。3、保险金额分等级制定。团体寿险的被保险人不能自由选择投保金额。这样做是为了防止体质差、危险大的人选择较高的保险金额。4、保险费率较低。5、保障范围比较广泛。2023-04-26394人看过 -
无缝对接社会基本医疗全面保障员工健康风险为解决百姓看病难、看病贵的难题，国家正大力推行新医改，在保证人民基本医疗保险需求的前提下，把更高层次的医疗保险需求推向了市场。而商业保险成为社保医疗的重要补充，日益受到百姓青睐。越来越多的团体也倾向于以社保补充型医疗保险计划实现与社保的无缝对接，为员工提供在社保基本保障之上的补充福利。近日，恒安标准人寿在其团险渠道推出——恒安标准附加社保补充团体医疗保险计划，作为一项实现职工社保补充医疗量身定制的专属保险计划，该保险计划凭借与社保的无缝对接、多层次保障、保障范围灵活选择等优势，将进一步丰富企业的员工福利计划，切实帮助企业实现轻松管理，自主把握的目标。灵活选择保障范围无缝对接社保医疗据悉，该计划由恒安标准附加门诊社保补充团体医疗保险和恒安标准附加住院社保补充团体医疗保险组成，保险期间可在投保时约定，并在保险单中载明，最长一年。对参保的企业员工个人来说，2023-04-23383人看过
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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医疗保险免责期内蒙古在线咨询 2022-11-27医疗保险的免责期就是指保险合同成立且生效后，在一定期限内保险不承担合同约定范围内的保险责任，目前商业保险合同的免责期一般为30日-90日不等。 《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投 -
有团体保险怎么报销医疗保险吉林省在线咨询 2022-08-29根据你的情况，学校当时应该是购买的团体保险。团体保险是由保险公司用一份保险合同为团体内的许多成员提供保险保障的一种保险业务。在团体保险中，符合上述条件的“团体”为投保人，团体内的成员为被保险人，保险公司签发一张总保单给投保人，为其成员因疾病、伤残、死亡以及离职退休等提供补助医疗费用、给付和养老保障计划。按照你的情况，学校购买的此份团体保险，应该是包含了住院医疗保障，只要符合保险责任，保险公司就应该 -
医疗医疗责任保险是指哪些湖北在线咨询 2022-04-11医疗责任保险是指，投保医疗机构和医务人员在保险期内，因医疗责任发生经济赔偿或法律费用，保险公司将依照事先约定承担赔偿责任。具体地医疗责任保险是指按照权利义务对等的原则，由保险公司向被保险人收取一定的保险费，同时承担对被保险人所发生的医疗事故给付赔偿金的责任。既可由医生个人投保，也可由医院投保，保险公司承担医疗机构及医务人员在从事与其资格相符的诊疗护理工作中，因过失发生医疗事故造成的依法应由医院及医
