农村医疗保险报销需要什么材料以及报销流程-法师兄

农村医疗保险报销需要什么材料以及报销流程

来源：互联网时间： 2023-05-08 21:45:47 86 人看过

农村合作医疗报销流程是什么?很多网友咨询这个问题。合作医疗属于社保范畴，地域性强，具体到某个地方的办事流程还真是需要咨询当地有关部门。不过除了一些细节上不同外，大致报销流程可以分为如下几个部分：

农村医疗保险报销流程所需资料

一、报销所需资料

1、门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。

2、住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。

3、门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。

4、办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

二、报销流程：

参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。

医院直接报账：

因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。镇新型农村合作医疗办公室报账：

报账材料由个人拿到新型农村合作医疗办公室，由镇农医办呈报县农医办报账之后，由镇农医办电话通知前来领取报销费用。

所需材料：出院证、正式发票、费用清单、户口本、身份证、农村合作医疗证。

外地住院，还需备齐：住院小结、住院首次病程记录、出院记录。

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（一）身份证、医保卡；（二）定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单；（三）医疗机构出具的收费单据和有关发票等。根据《社会保险法》第二十九条规定，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。一、医疗报销保险与重疾险的区别（一）重大疾病保险是定额给付，与实际治疗费用无关。医疗保险的赔付，赔付的是保障期间内花费的医疗费。（二）医疗保险是治疗后凭单据去报销医疗费，需要自己先垫付。重大疾病保险是医院确诊后，就可以马上得到赔偿，不会因为资金问题耽误治疗。（三）投保了长期重疾保险，在合同约定的保险期间内，如果被保险人或者受益人不幸罹患重疾，保险公司就会根据合同规定赔付。但是，有些医疗保险的保险期间为一年。不仅保费会因为年龄

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一、农村合作医疗报销需要什么材料农村合作医疗报销需要的材料如下：1、住院发票原件、出院证原件、住院费用和用药清单；2、户口或身份证复印件、新型农村医疗保险证书；3、如果有住院医院的社保定点医院证明的。二、医疗报销的流程如下：1、需要报销的所有单据原件；2、如果是发生的意外医疗还得多一样意外证明的材料，须由当事人亲自书写并找居委会或者派出所盖公章才有效；3、报销比例；4、门诊只有买了意外医疗保险；5、不是所有的医疗费用都报的，尤其是药品那一块，保险公司只报国家医疗规定的药品，自费的药品是不给报的。三、办理医疗保险需要的资料如下：1、被保险人应携带有效证件身份证、户口簿等。到邻近的区县医保中心申请，区县医保中心当场完成；2、被保险人还可以向邻近的街道医疗保险服务点，申请代为办理，服务点将在三个工作日内完成。被保险人应在规定时间内到服务点领取代为办理的医保卡；3、参保人可委托他人代为办理。委托人

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1、门诊病历及出院小结；2、医疗费用发票；3、费用明细清单。同时要携带：（1）医保卡；（2）户口簿；（3）本人身份证；（4）其它相关证明。4、委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。一、农村合作医疗保险报销的规定1、门诊要到本乡卫生院或已批准的定点村卫生所。2、住院必须到乡卫生院初诊，需转院的，在卫生院开出转院申报单，到农医所审核后，报县农医局批准，否则不能享受医疗补偿。3、县级定点医疗机构是：县人民医院、县中医、县疾控中心结核病门诊、县皮肤病门诊、县妇保所及仁爱医院、博爱医院在其它医院不能享受补偿。4、县以上医院要逐级转诊申报，农医局审批后，到公立医院就诊。县外务工患病住院，应由患者本人或其亲属电话报告县农医局，并在出院前邮寄就诊医院出具的入院情况证明（加盖公章、并附医院电话号码）给县农医局。5、情况紧急的，转诊手续可在二日内补办。二、医疗保险的作用1、有利于提高劳

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