赤峰医保报销比例-法师兄

赤峰医保报销比例

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 16:43:55 233 人看过

2016年1月1日起，赤峰市城镇职工基本医疗保险统筹基金取消了原来的分段报销，赤峰医保报销比例统一调整为85%。同时，城镇职工大病医疗保险补偿比例也提高了，由原来的30%提高到50%。

2016年1月1日起，赤峰市城镇职工基本医疗保险统筹基金取消了原来的分段报销，报销比例统一调整为85%。调整后，在一个医疗年度内，在社区卫生机构和一级医疗机构第一次住院的(包括按住院管理的特殊门诊)，起付标准调整为400元;在二级和三级医疗机构住院治疗的，起付标准调整为800元，取消原来的300元、400元、500元的起付标准。第二次住院的起付标准减半，第三次住院不再设起付标准。

为减轻患重病、慢性病参保人员的医疗费用负担，合理使用医疗保险基金，2016年1月1日起，在原有特殊门诊病种的基础上将乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌的内分泌治疗、慢性肾功能衰竭失代偿期及以上分期的肾脏病治疗纳入城镇职工定额管理特殊门诊范围。而且，报销比例达到70%。同时，城镇职工大病医疗保险补偿比例也提高了，由原来的30%提高到50%。

据悉，新纳入定额管理特殊门诊范围的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌的内分泌治疗，最高支付限额为每年3000元，补偿比例为70%;慢性肾功能衰竭失代偿期及以上分期的肾脏病最高支付限额为每年10000元，实际报销比例为70%。城镇职工定额管理特殊门诊中血管支架术后抗凝血治疗的最高支付限额也由原来的每年3000元提高到5000元。

赤峰医保报销比例是多少?报销比例为85%。其中新纳入定额管理特殊门诊范围的乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌的内分泌治疗，最高支付限额为每年3000元，补偿比例为70%;慢性肾功能衰竭实际报销比例为70%。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

生育保险
赤峰生育保险报销怎么计算

赤峰生育保险报销计算方法为女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。赤峰生育保险报销怎么计算?女职工一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难

2023-05-08

359人看过
法律综合知识
社保报销比例和医保报销比例是多少

一、社保报销比例和医保报销比例是多少对于城镇学生儿童以及70周岁以上的居民，三级医院报销比例50％、二级医院为60％、一级医院为65％；其它城镇居民三级医院报销比例为50％、二级医院报销比例为55％，一级医院报销比例为60％。关于城乡居民医保报销比例，各地区会有不同的政策。具体报销比例可以咨询所在地部门。二、社保的含义和特征（一）社保含义社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税（费）形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。（二）特征1、保障性：指保障劳动者的基本生活。2、普遍

2023-06-17

311人看过
保险费
职工医保报销比例是多少，职工医保报销比例

一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以报销比例也是不同的。以下是北京职工医疗保险比例的说明。参加医疗保险后，如果是在职员工，到医院门诊，急诊后，1800元以上的医疗费用才能报销，报销比例为50％。如果是70岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销比例为70％。如果是70岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销80％。湖北职工医保报销比例2022湖北职工医保报销比例2022如下：1、门诊报销比例标准：（1）村中心卫生室就诊看病，报销比例标准是百分之60；（2）镇卫生院就诊看病，报销比例标准是百分之40；（3）二级医院就诊看病，报销比例标准是百分之30；（4）三级医院就诊看病，报销比例标准是百分之20。2、住院报销比例标准：（1）辅助检查药费报销比例标准：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额报销；（2）手术费报销比例标准：参照国家标准

2023-08-08

489人看过
法律综合知识
中药报销比例医保

中药医保报销比例如下：1、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为25％；2、乡镇卫生院门诊报销比例为40％；3、县级医院门诊报销比例为30％；4、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。医疗保险报销范围：基本医疗保险统筹基金和

2024-04-26

428人看过

社保
赤峰市社保卡的注销

卡的注销持卡人因出国、死亡或失踪被公安部门注销户口的，本人或其家属应持相关证明材料到开户银行网点和社保卡管理机构办理注销社保卡手续。因持卡人在本市终结社会保险关系需办理社保卡注销手续的，办理时需持社保卡(如社保卡丢失，凭其他有效身份证件原件)和社保经办机构的终结证明，先到服务银行办理社保卡医保个人账户、金融账户清算手续，并办理社保卡相关账户注销，注销后由社保卡管理机构回收社保卡并办理社保卡的注销。持卡人在服务银行办理社保卡注销时须同时注销医保个人账户和金融账户，不允许只注销其中一个账户。委托他人代办的，还应提供代办人有效证件原件。如持卡人授权社保卡绑定其他部门业务应用的，如水电代扣、工资发放等，持卡人须先到各业务应用部门进行卡应用解除绑定。

2023-05-10

250人看过
工伤报销
工伤报销比例比医保高吗

如果职工在工作过程中受伤，应该先进行工伤认定，经过认定工伤，医疗费用一切都由工伤保险支付，但是不能使用医疗保险的。医疗保险是治疗职工生病或非因公负伤使用的，如果没有经过工伤认定，或者认定不是工伤，只能用医疗保险报销。1、按照《社会保险法》规定，基本医疗保险与工伤保险是不同的险种，工伤保险是保障因工作遭受事故伤害或者职业病的职工获得经济补偿和医疗救治。而基本医疗保险是保障职工非因公负伤或因患病的基本医疗费用。2、按照《工伤保险条例》规定，职工因工作受到事故伤害，应由单位在1个月内报当地的劳动行政部门进行工伤认定，若被认定为工伤待伤情稳定后进行劳动能力鉴定，根据评定的伤残等级享受相应的工伤待遇。综上所述，医疗保险和工伤保险是两个不同的险种，如果是在工作中受伤，经过工伤认定，医疗费用全部由工伤保险承担，是不能使用医疗保险的。如果没有经过工伤认定，或者认定为不是工伤，则只能用医疗保险报销。所以，医

2023-02-21

174人看过
医疗机构
医保报销比例：少儿医疗报销政策

少年儿童社保缴费增加60元，最高医疗保障达到了88万元，在基层医疗机构看门诊也能报销40％。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元，其中个人缴费110元，各级财政补贴440元，医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍，新的居民社会医疗保险，整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险，城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费，均一补贴，均一待遇，全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上，其中基本医疗保险年最高保障18万元，大病医疗保险年最高保障60万元，大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童，新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务，门诊小病也能报销，孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构（含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等）发生的符合门诊统筹支付范围的普通门

2023-07-15

325人看过
医疗保险
赤峰医疗保险查询指南

赤峰医疗保险查询网址：注:证件号码指大陆居民输入二代身份证号码、港澳台居民输入内地或大陆通行证号码、华侨输入中国护照号码、外国人输入护照号码或者永久居留证号码。赤峰市社会劳动保险查询电话：0476—88218218820829（信息管理）8823668（综合）8823667查询内容包括：医疗保险缴费基数、比例查询，医保卡余额查询等。赤峰市社会医疗保险管理局地址：赤峰市新城区电话：0476-8820829红山区劳动和社会保障局地址：红山区三道街东段路北电话：0476-8237209注：参保人需携带身份证原件及复印件、户口本原件及复印件、退休证原件及复印件到所属的社保分局进行现场查询。

2023-05-10

188人看过

保监会
大病医保普通医保报销比例

一、大病医保普通医保报销比例大病医保报销比例1.个人承担的合规可报销费用在6000元(含)以上2万元以下的报销55%;2.2万元(含2万元)以上5万元以下的报销65%;3.5万元(含5万元)以上8万元以下的报销75%;4.8万元(含8万元)以上的报销85%。5.赔付封顶线为每人每年200000元。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。二、南昌大病医保怎么报销比例有关大病保险采取叠加报销或者是叠加支付的制度，不管是城市居

2023-03-25

443人看过
生育保险
生育保险报销比例：北京市医保报销范围、比例及报销方式

一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：。因为，与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院

2023-06-07

201人看过
生育保险
医保报销范围、比例及报销方式

一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。说明：1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：不包括与生育相关的医疗费用。因为，与生育相关的医疗费用被列入“生育保险”范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳“生育保险”。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如，购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。二、起付线以及报销比例：(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月31日期间)

2023-05-29

420人看过
计划生育
如何变更赤峰医保定点医院

【摘要】一般来说，市民在办理赤峰医保参保手续时，会被要求绑定一个或者多个医疗定点医院，但是如何市民由于搬家等原因需要变更定点医院该怎么办呢?其中职工由单位进行变更，把你要取消、增加的医院名告诉单位负责社保的同事即可。职工由单位进行变更，把你要取消、增加的医院名告诉单位负责社保的同事，由单位在网上进行变更。如果是自己缴费的医保，拿身份证、社保卡到缴费的社保中心或者社保所办理变更。变更完成次日新医院就可以就诊。赤峰市医疗保险定点医院有：赤峰市医院、赤峰市第二医院(红山区医院)、赤峰二二○医院、赤峰市第三医院(附属医院)、附属医院第二分院(原铁路医院)、赤峰市妇幼保健所、赤峰市传染病防治院、赤峰仁济肿瘤医院、赤峰市安定医院、赤峰市计划生育指导中心、赤峰市精神病防治院、赤峰市职业病防治所、赤峰市中蒙医院、赤峰市政府机关卫生所、赤峰市社会保险局医院、赤峰市康复医院、红山区中医院等。赤峰医保定点医院怎

2023-05-08

491人看过

社保
农村医保和社保医保报销比例

农村医保和社保医保报销比例如下：1、医保的报销比例是百分之八十五；2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十；3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；4、一类医院转省内就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十；5、一类医院转省外就医，收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五；6、一个保险年度多次住院的，第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第八条社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。第七十四条社会保险经办机构通过业务经办、统计、调查获取社会保险工作所需的数据，有关单位和个人应当及时、如实提供。社会保险经办机构应当及时为用人单位建立档案，完整、

2023-08-09

457人看过
女职工
赤峰市生育保险女职工的报销标准

1、生育津贴生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数假期天数：(1)正常产假90天(包括产前检查15天);(2)独生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育医疗费(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。(3)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;4、一次性补贴在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

2023-05-30

133人看过