住院花费1500医保可以报多少
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-03 19:40:09 186 人看过

一级以下医疗机构(含一级)住院报销比例为95%;二级医疗机构为90%;三级医疗机构为85%。城镇职工医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用,一级以下医疗机构住院报销比例为95%;二级医疗机构为90%;三级医疗机构为85%。城乡居民医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用,一级以下医疗机构(含一级)住院报销比例为85%;二级医疗机构为80%;三级医疗机构为75%。

一、个人医保报销多少

以上海为例,个人医保报销分为门急诊和住院,而不同的医院报销比例不同,详见:

1、门急诊报销起付线

60周岁级以上人员、重残人员、中小学生、婴幼儿医保起付线300元,18周岁以上60周岁以下人员起付线500元。

2、门急诊报销比例

①社区医院:70%;

②二级医疗机构:60%;

③三级医疗机构:50%;

④村卫生室:80%。

3、住院医疗报销起付线

一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。

4、住院医疗保险报销比例

①60周岁及以上人员、以及重残人员,社区医院住院报销90%,二级医疗机构住院报销80%,三级医疗机构住院报销70%;

②60周岁以下人员,区医院住院报销80%,二级医疗机构住院报销75%,三级医疗机构住院报销60%。

二、城镇职工医疗保险住院能报销多少

农村医疗保险报销比例:1、门诊报销比例:农村卫生门室、卫生所报销比例60%;镇卫生院报销比例40%;二级医院报销比例30%;三级医院报销比例20%;镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。2、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。3、大病报销比例:门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%;一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;三级医疗机构补助比例提高到55%~60%;省三级医疗机构补助比例提高到55%。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年02月21日 15:41
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 交医保以后多久可以住院报销
    一、交医保以后多久可以住院报销一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。没有达到起付线,报销是得不到支持的。换句话讲,必须在起付线以上才可以报销。达到起付线以上部分,按规定报销。另外还有可能有部分药品不在医保范围以内需要自已承担的),因此在办理住院手续时还需要交纳一部分现金。二、医保卡使用范围有哪些参保人员在定点药店买药时,可以用医保卡支付;去医院看病,不管是门诊还是住院,达到医疗保险起付
    2023-08-01
    199人看过
  • 低保户在住院期间可以获得多少医疗费用报销?
    低保户住院可以给报多少百分之六十以上。对于低收入、低保人群,国家规定按照“先保险,后救助”的原则实施,各自先按照参加的医疗险种申请报销,剩下部分可以申请医疗救助,也就是可以再报销百分之六十。这类人群一般是参与的“一老”或者无业医保,住院报销制定的额度都是百分之六十,这样其他部分人员将能报销百分之八。住院医保报销比例是多少城乡居民基本医疗保险是城镇居民基本医疗保险(也叫城镇居民医保)以及新型农村合作医疗(也叫新农合)并轨之后的统称。这种保险的住院报销比例如下:1、报销范围A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费(依据国家标准,在1000元以上的部分依据1000元补偿)。B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院,发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿,最高不超过200元。2、报销比例镇卫生院可补偿的比例是60%;二级
    2023-07-08
    256人看过
  • 住院手术材料费可以报医保吗?
    新农合手术费是可以报销的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。一、社保做手术可以报销多少根据缴纳社保种类的不同,报销比例各有不同。住院手术报销细则如下:一、农村医保:住院1.报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元。2.手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。3.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。4.报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。二、城镇医保:1.学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起
    2023-04-02
    457人看过
  • 新交的医保要多少个月才可以住院报销
    新交的医保要多少个月才可以住院报销需要看当地的规定是怎样的,不同地区规定不一样。一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。
    2023-05-31
    388人看过
  • 车祸住院可以报医保嘛
    一、车祸住院可以报医保嘛1、车祸住院不可以通过医保报销。在造成交通事故住院的,只能有责任方负责赔偿,但是医疗保险可以覆盖部分药费。如果在在交通事故中当事人承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以通过医保报销。2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。二、发生交通事故受伤后,医药费是由哪方进行垫付一般情况下,车方先行垫付的。待交通事故责任划分后可进行详细计算。伤者自行垫付,痊愈后根据法律规定理赔,车方和伤者协商垫付,待后期理赔时详细计算。保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金
    2023-08-08
    213人看过
  • 多少住院费用可以用社保卡报销8000元?
    住院花8000医保能报销多少不能一概而论,医疗保险报销不仅仅和参保人花费多少有关,还和参保人就医的医院级别、当地医疗保险报销的起付线、以及该医院是否是定点报销医院等方面有关。另外,需要自费的药物及项目,医疗保险不能报销。儿童社保住院能报销多少儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。所谓儿童险是保险公司针对0至15周岁这一特定年龄段的人群提供的一种人身风险保障。《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》第二十九条严重疾病住院治疗的医疗费,按下列办法支付:(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、
    2023-07-05
    436人看过
  • 在深圳交多久的医保才可以报销住院费
    住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地不同,根据医院级别,我们着一般是600,其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。社会医疗保险报销办法各地有一定差异,为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》,现予印发,请遵照执行。深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法第一条为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作,根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》(市政府令第125号),制定本办法。第二条我市职工社会医疗保险参保人(以下简称参保人)就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付,需要报销的,适用本办法。第三条参保人就医有下列情形之一,先行支付现金的,可以凭有关单
    2023-05-30
    238人看过
  • 上海城乡居保少儿住院费医保能报销多少?
    居保少儿居保少儿住院时不使用社保卡或医保卡,属于居民医保和少儿基金支付的住院医疗费用,出院时凭《医疗证、《住院结算证明单由医院记账结算,无需事后报销。医保待遇人群分类起付标准医保基金支付比例一级医院二级医院三级医院一级医院二级医院三级医院门急诊待遇中小学生和婴幼儿300元举个例子曾女士的孩子今年6岁,通过孩子的幼儿园参加了今年本市城乡居民基本医疗保险(简称“居保”)及红十字会的少儿住院互助基金,上周她带孩子到奉贤区中心医院就医时,医生建议其到本市的儿科医院进行住院治疗,曾女士想知道其孩子住院时是否也使用医保卡,该如何办理住院登记手续另外,住院费用医保能报销多少疑问解答根据居保政策规定,居保少儿对象因病、伤需要住院治疗时原则上实行划区定点医疗,即患儿应当在其户籍(及参加少儿住院互助基金)所在地,或入托、入园、入学所在地的居保少儿定点医疗机构住院治疗。据了解,曾女士孩子的户籍地和幼儿园所在地均
    2023-05-10
    334人看过
  • 医保住院门槛费是多少
    “门槛费”规范名称为统筹基金起付标准,即城镇职工、居民医保住院医疗费用起付标准。医院级别不同收取“门槛费”的标准就不同,级别越高收取的“门槛费”越多,制定这样一个“门槛”,其目的是为了引导人们合理就医,防止一些小病患者随意住院,让有限的医疗资源变得紧张,减少“小病大治”“该住院却住不进医院”等情况的出现。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
    2023-04-15
    362人看过
  • 医院住院费用是否可以报销给低保户?
    可以报销。报销所需要的手续:(一)身份证或社会保障卡的原件;(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;(四))财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。保胎住院医保卡可以报销吗保胎住院医保卡不可以报销的,其费用是在生育保险里报销的,超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当
    2023-07-06
    173人看过
  • 医保欠费一个月,住院可以报销吗
    医保欠费一个月,住院不可以报销。医保欠费一个月一般医保报销待遇会停止,断缴期间的住院费用是无法报销的。但只要及时在规定时间内补缴,就能在次月继续享受医保待遇。医保需要每月缴费,一旦断缴对医疗费用报销的影响还是挺大的,特别是失业待业人群,一旦社保待遇停止又遇上大病,就无法报销医疗费用了。凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起。居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记
    2023-08-09
    233人看过
  • 医保住院每年最高报多少?
    一、医保住院每年最高报多少?城镇居民医疗保险所提供的最高报偿额度包括:门诊部分每次可获最高2千元的理赔款;而住院方面则可以享受最高17万元的理赔款项。另一方面,城镇职工医疗保险所提供的最高报偿额度则为:门诊部分每次可获得最高2万元的理赔款;至于住院治疗费用方面,最高可获得高达30万元的理赔款。有必要提醒您注意的是:以上所述的各种最高报偿额度都是在一个医疗保险年度之内的累计支付金额的规定。此外,从城镇职工医疗保险角度来看,住院治疗费用的最高理赔上限为30万元。依照相关制度安排,这其中又分为两个层次予以执行:其一是基本医保统筹基金最高支付限额设定为10万元;其二则是大额互助资金累计最高支付限额限制为20万元。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。
    2024-07-09
    428人看过
  • 直肠癌花费七万医保能报多少
    一、直肠癌花费七万医保能报多少直肠癌职工医保报销率为90%,农合医保报销比例为60%。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。医疗保险报销条件如下:1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医
    2023-03-18
    221人看过
  • 十万医疗费用医保可以报多少
    报销的比例是一方面,有的药是自费的,有些是手术费之类的。这些都是不能报的。最高报销比例是75%如果去好点的医院,如果你有医疗保险是可以给你补报到75%的。一、住院医保报销比例是怎样的住院医保的报销比例为:1、如果属于农村医保的,那么镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%;2、如果当事人发属于城镇医疗保险的,那么三级医院报销比例为50%上限为2000元,二级医院起付标准为300元报销比例为55%,一级医院不设起付标准报销比例为60%。一、医保保险范围包括:1、医保药品目录:分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销;2、诊疗项目目录:临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。 如:挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销;3、医
    2023-04-03
    79人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医保丢了怎么不住院花费可以报销么?
      河南在线咨询 2022-10-23
      不解,医保怎么能丢了医保账户始终都在社保局,任何人也不可能带在个人身上,你会丢了。是你的社保卡丢了吧,带着你的身份证、户口本到户口所在地社保服务中心办理挂失,同时申请补办新卡。
    • 低保人可以在医院住院报销医疗费吗?
      湖南在线咨询 2023-03-12
      1、可以报销。 2、报销所需要的手续: (1)、身份证或社会保障卡的原件; (2)、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; (3)、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; (4)、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; (5)、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; (6)、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; (7)、如果是代人办理则需要提供代办
    • 商业保险可以报医院的住院费吗
      山东在线咨询 2023-09-22
      商业住院医疗保险的话,那么每家保险公司的额度都不一,理赔额度也是根据您所购的比例来报销。因此说来,商业住院医疗保险报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。而且商业住院医疗保险对医保个人自费部分和超过封顶线以上的部分医疗费用给予有力的补充。
    • 住院住几天医保才可以报销
      上海在线咨询 2021-12-16
      社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的职工,
    • 低保住院费可以报多少百分之几
      重庆在线咨询 2022-09-11
      医保是一种社会保险,一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。