遇到交通事故能否报销社保费用-法师兄

遇到交通事故能否报销社保费用

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-29 01:25:52 241 人看过

此问题的答案需依据实际情况进行判断。

社会保障制度（即社保）规定，若事故系由第三方行为所引发且其对此负有明确的责任，则参保人员不能通过本制度获得补偿；

相反，若该事件为无意识的意外事故且未涉及到任何外部责任方，那么参保人员则可依照相关规定，申请将款项报销。

尤其值得注意的是，当交通安全事故发生时，一般都会采取机动车交通事故处理方法，并依靠肇事者对受害者进行赔偿。

而要想从社保中的医疗保险中获得此类赔偿实属困难，但仍存在以下几种例外情况，使得参保人员能在某些情况下部分报销所产生的医疗费用：

首先，若交通事故的发生涉及到自身责任的部分，那么在此过程中所产生的本人所承担责任的医疗费用就可利用医疗保险进行报销；

其次，根据社会保障制度的规定，医疗费用应由第三人承担，如若第三人未能或无法对此承担相应责任，那么基本医疗保险基金便会在先行垫付医疗费用之后，有权向相关责任人寻求赔偿；

最后，在交通事故中参保人员全责的情况下，由于自身过失所导致的医疗费用，并不属于不受基本医疗保险基金支付范围的各种情况，因此医疗保险部门必须对此类医疗费用进行报销。

《道路交通安全法》第七十四条

对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。

经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。

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