什么是大病医疗补充保险
来源:互联网 时间: 2023-04-01 21:22:16 292 人看过

大病补充医疗保险指参保职工因患病在定点医疗机构发生的、符合基本医疗保险规定范围内的医疗费用,

在自然年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(暂定36000元)以上,0-15万元的大、重、特病保险。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都必须参加大病补充医疗保险。

大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充,

是指参保人在一个自然年度内(1月1日至12月31日)符合医疗保险报销范围的医疗费用累计超过2.5万元以上至12万元以内的部分由补充保险基金报销90%。

凡参加基本医疗保险的单位和个人都必须参加补充医疗保险。

一、甘肃大病救助方式?

(一)对最低生活保障家庭成员、特困供养人员参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的个人缴费部分,给予补贴。

(二)医疗救助对象患病住院的,其医疗费用经基本医疗保险、大病保险和其他补充医疗保险支付后,个人及家庭难以承担的符合政策规定的医疗费用,给予补助;因特殊情况未能参加基本医疗保险、个人及其家庭难以承担的符合政策规定的医疗费用,也应当予以补助。

(三)医疗救助对象患有重大疾病、慢性病需要长期门诊治疗的,经基本医保报销后,个人及其家庭难以承担的符合政策规定的门诊医疗费用,给予补助。

二、大病卡怎么报销

大病医疗保险报销:城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。

大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。

参保人员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分;

纳入大病保险支付范围。大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。

在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询个人医疗费用报销情况。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月01日 04:03
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 法律对大病补充医疗保险是如何规定的
    家庭成员罹患大病对任何一个家庭来说都是沉重的打击,不但令病人因为治疗无法全力工作导致收入下降,更因为短期内需要花费大笔的医疗费用而快速消耗家庭财产。如果购买了商业重大疾病险,短期内较大的现金压力问题就能很快解决,但由于它对重大疾病的种类和程度做了较严格的规定范围,如果疾病不在合同列明的大病范围内,就无法获得赔付。实际上在基本医疗保险和商业保险之间,你还有一层保障——大病补充医疗保险。这个从2012年9月开始要求试行的医疗保险,针对花费高昂的大病提供自付部分至少50%的报销比例。在有些省市,“大病”甚至不意味着病种,只代表治病的花费是不是高。如果还没来得及给自己买商业疾病险或者申请时被拒保,也不用恐慌,你其实还有大病医疗保障。炒金如何赚钱专家免费指导银行黄金白银TD开户指南银行黄金白银模拟交易软件集金号桌面行情报价工具“大病”主要是花钱多的病目前,大病保险会从个人负担较重的疾病起步保障。在被
    2023-05-05
    50人看过
  • 什么是补充医疗保险,企业补充医疗保险可采取哪些形式
    一、什么是补充医疗保险补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。二、企业补充医疗保险可采取什么形式企业补充医疗保险企业补充医疗保险是企业在参加城镇基本医疗保险的基础上,国家给予政策鼓励,由企业自主举办或参加的一种补充性医疗保险形式。(1)商业医疗保险机构举办;(2)社会医疗保险机构经办;(3)大集团、大企业自办。我国医疗保险制度改革的目标,是实现
    2023-05-08
    267人看过
  • 大病补充医疗保险使许多家庭受益
    大病补充医疗保险是什么意思“要是没有保险新政策,我早就不在人世了。”今年49岁的董*华说。他是云南省楚雄州楚雄市鹿城镇董家村人,2003年的时候,开始发现自己有肾功能疾病,但舍不得花钱上医院看病,就一边吃药一边在外面打工,一直拖着。直到2007年12月,病情加重,到了医院得知,自己得的是慢性肾功能衰竭,也就是俗称的尿毒症。从那以后,4年多来,董*华治病主要靠做血液透析,平均每年的医疗费用都在12万元左右。虽然新农合能报销一部分,但毕竟有限,剩下的大部分还得自己承担,压得全家喘不过气来。不过,从2010年开始,由于楚雄州开始实施新农合大病补充保险,他每年都能从****楚雄中心支公司报销几万元的费用,经济压力着实减轻了不少。“前几年家里的负担实在太重了,刚开始还能借钱看病,到后来就不敢再借了,现在基本还能承受,但生活条件跟以前没法比了,谁让我摊上了这个病呢。”董*华说。他介绍说,现在他们村子2
    2023-05-05
    500人看过
  • 社保医疗补充险规定是什么
    社保医疗补充险规定是购买商业保险作为基本保险的补充。基本的社会保险缴纳之外,还需要购买一些商业保险来作为补充险。在职工的医疗费用中,除基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金解决了大部分外,职工个人还要承担一部分医疗费用。明确有条件的企业和不享受国家公务员医疗补助的事业单位,在缴纳了基本医疗保险费和大额医疗互助资金之外,还可以再拿出一部分钱,建立企、事业单位的补充医疗保险,主要用于解决基本医疗保险基金和大额医疗费用互助资金支付之余的医疗费用,重点解决退休人员和患重病人员医药费负担过重的困难,提高职工的医疗保险待遇。补充医疗保险费在职工工资总额4%以内的部分,可以从成本列支。同时,商业医疗保险也是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。一、城镇居民医疗保险报销范围是什么?癫痫――脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物
    2023-03-30
    242人看过
  • 医疗保险险种有哪些,什么是大病医疗保险
    医疗保险险种有哪些什么是商业医疗保险商业医疗保险:是指由商业保险公司作为经营主体,以保险合同约定的医疗行为的发生作为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险,是健康保险的主要内容之一。按照保障范围的不同,商业医疗保险主要分为普通医疗保险、住院医疗保险、手术保险和综合医疗保险等;按照给付性质的不同,又可以分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。什么是大病医疗保险社保大病医疗保险:大病医疗保险是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用,是对城镇职工基本医疗保险的有效补充,减轻参保人员在发生高额医疗费用时的经济压力。商业大病医疗保险:专业名称应为重大疾病保险,是属于疾病保险的一种,主要指以保险合同约定的重大疾病的发生为给付保险金条件的保险。具体来说,
    2023-05-04
    62人看过
  • 补充医疗保险保费是多少,补充医疗保险的作用有哪些
    现在很多人都办理了一份补充医疗保险,不过有些人对于这份保险了解的并不多,下面我们看看补充医疗保险保费是多少?补充医疗保险保费是多少首先,对于企业补充医疗保险来说,保险费控制在工资的4%以内,那么报销的方式和性质其实和社会保险的医疗保险部分比较类似,相当于是企业又拿出一部分钱为你购买了更多的医疗保险,在更多的医疗项目上和更大程度上为你提供医疗保障。具体的报销额度、项目是在企业为你购买补充医疗保险的时候就确定的,按照相关的细则来执行报销。对于商业医疗保险来说,那就看你购买的是哪一类型的医疗保险了。在购买的时候你的保单合同上都会有相应的规定,你的保费是多少,在哪一范围内可以报销,报销额度是多少,保险公司以何种方式进行赔付等等,都会有相关的规定,这就要求您在选择购买一份商业保险之前对于相关情况尽可能地做到有所了解。总体来说,补充医疗保险是相对于基本医疗保险来说,在更大范围内为被保险人提供了更多的保
    2023-05-08
    71人看过
  • 职工补充医疗保险是什么?职工补充医疗保险报销范围包括哪些
    一、职工补充医疗保险是什么?职工补充医疗保险是相对基本医疗保险而言的,是用人单位或者个人自愿参加的非强制性的医疗保险,是基本医疗保险的有力补充,能够减轻参保人看病就医的压力。与基本医疗保险不同的是,补充医疗保险是在单位和职工参加统一的解绑医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目。二、报销范围包括哪些?职工补充医疗保险由于是企业和个人适当增加的,一般情况下职工补充医疗保险的报销范围包括:个人帐户不足支付时的医疗费用;基本医疗保险没有报销的费用;大额医疗费用没有报销的费用。补充医疗保险是相对于基本医疗保险来进行报销的,关于补充医疗保险报销额度,主要根据看病消费的金额,进而根据比例来进行报销。需要注意的是,一个自然年度内的,参保人因患病发生的累计超过基本医疗保险起付标准的门(急)诊医疗费或住院发生的医疗费用,应由基本医疗保险先行报销。凭医保中心开具的分割单及原始单据复印件
    2023-05-22
    353人看过
  • 补充医疗保险补充保险注意事项
    企业补充医疗保险注意事项:一是员工不能为自己办理补充医疗保险,必须由企业为员工办理。二是企业补充医疗保险必须以基本医疗保险为基础,否则不能办理补充医疗保险。第三,企业补充医疗保险的对象是退休职工住院时需要支付的费用工住院所需医疗费用。第四,企业补充医疗保险的保障范围基本可以参考市医疗保险定点医疗管理规定、相关基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、支付标准和服务设施范围。第五,如果当年企业补充医疗保险费有余额,可以转到下一年使用。第六,为员工建立补充医疗保险的企业需要在每年1月30日前在参保地区及相关机构进行登记,并说明上一年资金的使用情况。如果不按时登记,会办理非常麻烦的手续。关于补充医疗保险费的列支渠道根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》(国发[1998]44号)及《上海市人民政府印发关于促进本市发展多层次医疗保障指导意见的通知》精神,部分经济效益较好、且原有医疗消费水平较
    2023-08-18
    199人看过
  • 什么是补充医疗保险,跟基本医疗保险又有什么不同
    补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。补充医疗保险与基本医疗保险不同:补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障,起到稳定社会、促进发展的作用。我国正在建立的城镇职工基本医疗保险制度只能满足较低水平的基本医疗需求,而且尚未覆盖全部农村人口和全部城镇人口,因此,在建立基本医疗保险制度同时,应同步发展补充医疗保险。发展补充医疗保险,既是建立多层次医疗保障体系的需要,也是保证基本医疗保险制度顺利实施的重要条件。
    2023-05-04
    124人看过
  • 合作医疗大病保险补偿
    新农合大病医疗保险的补偿按照自然年度进行运行,每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合居民享受当年度新农合大病保险补偿政策。20类重大疾病的住院医疗费用或门诊大病累计医疗费用,先由新农合按照规定予以补偿,剩余的合规医疗费用再由大病医疗保险予以补偿。经新农合进行报销后,累计超出8000元的合规费用,大病保险补偿比例为73%,每人每年最高补偿限额20万元;8000元以下的部分不再进行报销。一、居民医保使用范围居民医疗保险报销范围是以下两类:可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。1.住院医疗待遇:在一、二、三级医院发生的医疗费用,起付标准分别为200元、400元、600元付标准至最高支付限额部分,支付比例分别为65%、60%、50%。2.门诊大病医疗保险待遇,起付标准为600元。起付标准至最高支付限额部分,支付比例为50%。年度基金最高支付3000元。3.一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇
    2023-02-24
    133人看过
  • 补充医疗保险是什么你知道吗
    但是在公司的HR为员工购买医疗保险的时候,都会遇到一个问题,那就是补充医疗保险,针对这个险种有很多的人都不明白是什么保险,更多的人会认为补充医疗保险就等于医疗保险,只是保险公司变相的一种盈利方式,那么补充医疗保险是否真的等于医疗保险呢?大家都知道医疗保险是一种为补偿因疾病所带来的医疗费用的一种险种,同时该种保险是通过国家立法的,具有强制性社会保险的原则,其实就是在人们生病或者受到伤害后,由国家或者社会提供医疗服务或经济补偿;那么补充医疗保险是否和医疗保险一样呢?补充医疗保险是什么?补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。通过补充医疗保险的由来就可以知道,两者是不一样的,补充医疗保险并不是通过国家立法强制性实施的,而是由企业或者个人自愿参加的一种险种。是在单位
    2023-05-09
    368人看过
  • 什么是补充医疗
    补充医疗保险是这样的:1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择。3.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;4.补充医疗的保险费一年一交,可
    2023-05-08
    295人看过
  • 北京养老金月增260元大病建补充医疗保险
    政府工作报告摘录:加快实现社会保障人群全覆盖,稳步提高待遇水平。建立城镇居民大病医疗保险制度,深化总额预付等医保付费制度改革。推进城乡低保标准一体化,完善医疗、教育、住房等专项救助制度,推动社会救助从生存型向发展型转变。北京市人大代表、副市长表示,2013年企业退休人员养老金将人均月增260元,目前正上报国家批准。企退养老金有望涨260元去年,北京宣布6项社会保障相关待遇联动提高,但备受关注的企业退休人员养老金调标方案尚未公布。北京市人大代表、副市长在平谷团参加分团审议时明确,今年企业退休人员养老金确定的上调标准为月人均增加260元,目前已经上报国家等待批复。据了解,目前,北京市企业退休人员养老金水平为人均2560元,上调260元后,实际涨幅将超过国家规定的10%,增长额度有望达到近年最高。养老金调标将自今年1月1日起实施,具体方案将于近期公布。大病补充医疗将引入商业险今年,北京将在现行医
    2023-05-01
    385人看过
  • 医疗保险补充是否是商业保险
    补充医疗保险是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。那么,医疗保险补充是商业保险吗?1.补充医疗保险是商业保险,补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。2.与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。3.基本医疗保险与补充医疗保险不是相互矛盾,而是互为补充,不可替代,其目的都是为了给职工提供医疗保障。4.商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分,单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗
    2023-05-08
    453人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 什么是补充医疗保险?补充医疗保险与其他相应的医疗保险有什么区别
      江西在线咨询 2022-03-05
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,是指单位和职工参加统一的基本医疗保险之后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等形式,是基本医疗保险的有力补充,也是我国多层次医疗保障体系的重要组成部分。在我国,目前正在建立的城镇职工基本医疗保险制度只能满足较低水平的基本医疗需求,所以国
    • 什么是补充医疗保险,补充医疗保险与基本医疗保险的关系是怎么样的
      广东在线咨询 2022-03-05
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。 与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。
    • 补充医疗保险和基本医疗保险的关系是什么?
      天津在线咨询 2022-04-06
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。基本
    • 深圳社保问题重大疾病补充医疗保险是怎么规定的?
      广东在线咨询 2022-06-26
      深圳重大疾病补充医疗保险纳入大病医保的20种疾病:儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。 深圳市重特大疾病补充医疗保险本月开始受理,每人每年只需要交20元,就可以在患重特大疾病就医时减轻高额医疗费负担。在深圳单位统一参保截止时间为11月
    • 企业必须建立补充医疗保险措施的是什么,补充医疗保险有什么规定?
      浙江在线咨询 2022-02-15
      补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的,是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。也就