什么病可参加大病医保-法师兄

什么病可参加大病医保

来源：互联网时间： 2023-05-31 14:54:53 344 人看过

有下列情形之一发生的医疗费用不属于大病医疗保险范围

1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3.因交通事故造成伤害的;

4.因本人违法造成伤害的;

5.因责任事故造成食物中毒的;

6.因自杀导致治疗的;

7.因医疗事故造成伤害的;

8.按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

可以纳入大病医疗保险报销范围的疾病

不是所有的病都是“大病”，也不是全能给报销，我国保险行业对重大疾病保险产品中最常见的25种疾病的表述进行了统一和规范，这25种疾病的名称如下：

1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术等

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
参加上海大病医疗保险要缴纳多少钱

根据上海医保政策可知，参加上海城乡居民基本医保的人员均在大病医疗保险范围内。那么，参加上海大病医疗保险要缴纳多少钱?这是很多参保人存在的疑惑。目前，上海大病医保的筹资标准为30元/人/年，但无需参保人员支付，它由城镇居民医保基金、新农合基金直接划出。根据上海医疗保险政策规定，上海大病医疗保险是从农村的新农合、城镇居民医保资金当中拿出一定的比例来设立大病保险基金，参保人群不需要再重新缴费。也就是说，上海大病医保的费用直接从城镇居民医保基金、新农合基金中划出。就目前来看，上海大病医保的费用一般控制在城乡居民医保当年基金收入的5%左右，通常为30元/人/年。即：城镇居民医保基金或新农合基金需对应的给每人划出30元/年的费用用于建立上海大病医保的制度。上海大病医疗保险多少钱?综上可知，有关部门每年会从城镇居民医保基金、新农合基金中划出30元/人的费用用于支持大病医保工作，参保者个人无需缴费。若您仍

2023-05-08

134人看过
医疗机构
大病医保都包括什么病

一、大病医保都包括什么病?得了重大疾病，后续的治疗费用是一笔非常大的经济负担，国家为减轻居民的患病的经济负担将一些重大疾病纳入大病医保范畴之中，其中纳入大病医保的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。二、大病医保报销比例是多少在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。而且，对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规

2023-05-25

389人看过
保险费
大病保险怎么参保

大病保险一年多少钱?一、医保大病保险一年多少钱?1.农村户口和未成年人是50元一年;2.城镇户口200-700元不等。二、商业大病保险一年多少钱?1.建议购买商业大病保险的费用为家庭可支配资金的10%-20%左右。2.大病保险的的保额，最好将保额控制在10-20万以上。大病保险怎么参保?一、医保大病保险参保流程在当地规定的医保缴费时间内，带上身份证、费用和相关材料到当地村委会或者社区服务中心办理参保即可。二、商业大病保险参保流程1.申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅，选择适合自己的大病医疗保险产品，然后填写保险申购单。2.选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。3.办理或提交一张活期银行卡，用于以后缴纳保费或领取保险金。4.阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款，确认无异议后签字。5.缴纳保费。签订保险合同后

2023-05-30

74人看过
管制
什么是大病医保

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。2012年8月24日，国家发展改革委、卫生部、财政部、人力资源社会保障部、民政部、保监会六部门联合发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2012〕11号)，为进一步完善城乡居民医疗保障制度,健城乡居民大病保险全多层次医疗保障体系,有效提高重特大疾病保障水平,经国务院同

2023-05-01

469人看过

受益人
大病医保是什么

1.什么是“大病医保”所谓的“大病医保”是城乡居民基本医疗保险的补充，参保人员年度内累计发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用.也可以部分或全部通过大病医保支付。也就是说.经基本医疗保险报销后，需个人负担的合规医疗费用，可以进行二次报销。2.“大病医保”都保什么病有人会问，既然是“大病医保”，都保哪些大病呢?原卫生部新农合重大医疗保障是从病种起步的，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。而此次大病医保是以发生高额医疗费用作为“大病”界定的标准，并非特指哪些病种。这种以医疗费用高低程度来界定“大病”的标准，相对以病情定义“大病”，覆盖面更广，受益人群更多。3.“大病医保”保障哪一部分人群“大病医保”的保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人这两类参保者。也就是说，未参加任何社保的人群，以及参加职工医保体系或者享有公费医疗的群体，不能享受大病医保待遇。另外，大病保险个人不用再额

2023-05-30

236人看过
保险公司
医保自费的部分参加大病保险后还能报吗？

医保自费的部分参加大病保险后还能报。大病救助基金是职工医保的内容。是对医保统筹基金最高限额报销完后，超出的部分进行报销的。大部分地区医保统筹基金最高报销上限是8万元，超出8万元的部分，按照一定比例分级分段报销，最高上限是18万。社保医保没有病种划分，只按医疗花费进行报销。但根据中国的国情，高昂的医疗花费很多都是发生在进口的自费药上的。所以，如果医保的统筹基金报销8万元，则实际花费可能要在10到12万左右。如果到达大病医疗救助基金的18万报销上限，则实际花费要在40万以上了。城乡居民大病保险，简称：大病医保，是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排。目的是要解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。城乡居民大病保险主要通过商业保险机构承办的方式来运作。国家卫生计生委称，所有的省份都已经制定了本区域城乡居民

2023-02-27

325人看过