关于生育保险的案例
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-17 16:53:41 309 人看过

由于山东某科技公司未为职工孙某缴纳社会保险费,孙某生育后,科技公司自行支付了其生育医疗费和生育津贴。

孙某于2007年5月28日到科技公司工作,双方没有签订书面劳动合同,科技公司也未为孙某缴纳社会保险费。孙某2008年的月平均工资为1500元。2009年1月,孙某开始休产假,2009年2月4日,孙某剖宫产生育一女孩。2009年1月至2009年5月,科技公司每月向孙某支付工资1000元。2009年6月17日,孙某以科技公司未为其缴纳社会保险费为由书面通知其解除劳动关系。同日,孙某向济南市市中区劳动争议仲裁委员会提起申诉,要求科技公司支付未签劳动合同的双倍工资、经济补偿、产假待遇等。仲裁委作出裁决后,双方均不服,诉至市中区法院。

法院认为,《劳动合同法》第82条规定,用人单位自用工之日起超过1个月,不满1年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付2倍的工资,故科技公司应支付孙某2008年2月至12月2倍的工资。孙某以科技公司未为其缴纳社会保险费为由解除劳动关系,科技公司应向孙某支付2个月工资的经济补偿3000元。

《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》规定,用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育医疗费,由生育保险基金按标准支付。生育保险费实行社会统筹,女职工正常生育产假为90天,难产的增加15天。晚育的,除按国家规定的产假外,增加产假60天。济南市人民政府《关于进一步做好企业职工生育保险工作有关问题的通知》规定,女职工生育时已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上,女职工享受生育津贴。生育津贴为女职工生育前12个月的平均月缴费工资产假天数/30天。女职工领取生育津贴后,用人单位不再支付其产假期间的工资。女职工生育医疗费实行定额包干。剖宫产的,由生育保险基金支付生育医疗费3800元。本案中,孙某于2009年2月4日剖宫产生育一女孩,由于科技公司未按规定为孙某缴纳社会保险费,孙某应享受的生育保险待遇应由科技公司承担。科技公司应支付孙某生育医疗费3800元;孙某系晚育,按规定享有165天产假,孙某要求按月均工资1500元的标准支付5个月的生育津贴,理由正当。但科技公司已向孙某支付的4000元应予以扣除。

据此,法院判决:科技公司于本判决生效之日起10日内另行支付孙某2008年2月至12月份工资16500元、经济补偿3000元、生育费3800元、生育津贴3500元;驳回孙某的其他诉讼请求。

关于生育保险的规定有哪些

《中华人民共和国社会保险法

第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。

生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

第五十五条生育医疗费用包括下列各项:

(一)生育的医疗费用;

(二)计划生育的医疗费用;

(三)法律、法规规定的其他项目费用。

第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

(一)女职工生育享受产假;

(二)享受计划生育手术休假;

(三)法律、法规规定的其他情形。

生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月24日 06:44
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 关于二○○四保险年度市本级生育保险待遇调整和生育保险费提取比例问题的通知
    赤劳社办字[2004]64号关于二○○四保险年度市本级生育保险待遇调整和生育保险费提取比例问题的通知市直各参保单位:根据《赤峰市城镇企业职工生育保险试行办法》(赤政发[1996]178号)、《赤峰市城镇企业职工生育保险试行办法实施细则》(赤劳社字[1996]10号)等文件精神,结合市本级生育保险工作实际,调整和确定二○○四保险年度市本级城镇企业职工生育保险待遇和生育保险费的提取比例,现通知如下:一、提高生育医疗费产前检查费由原来100元提高到150元:顺产费由原来400元提高到600元:助产费由原来500元提高到700元:剖腹产费由原来1400元提高到1600元。二、提高计划生育手术费放置宫内节育器术由原来35元提高到100元;取出宫内节育器术由原来20元提高到35元;流产术由原来80--100元提高到100-180元。三、生育保险费的缴费比例二○○四保险年度市本级城镇企业职工生育保险费缴
    2023-06-07
    414人看过
  • 关于上海生育保险金申领材料及生育保险待遇
    一、申领手续:符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,可自生产或流产后直接到就近的各区、县社会保险经办机构办理享受生育保险待遇的申领手续(失业人员、参加农保的从业人员仍需到户籍所在地的区、县社保经办机构办理)。二、申请享受生育保险待遇时须同时提供下列材料:1、生育妇女本人身份证及本人实名制的活期银行存折(浦东发展银行、上海银行、工商银行、农业银行、上海邮政储汇局),原件及复印件;2、医疗机构出具的《生育医疗证明》;3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》(原件及复印件)。经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女除提供上述材料外,另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》;参加本市农村社会保险,但按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费的从业生育妇女另需提供本人农保帐户所在地的区、县农村社会养老保险事业管理中心出具的《
    2023-06-07
    478人看过
  • 怎样分析生育保险报销案例
    河北某市一家皮件厂的女工王某,从2000年1月起就在皮件厂工作。王某与皮件厂的劳动合同是每年续签的。2003年7月王某怀孕,从开始怀孕、检查、孕期反应的休假,一直到分娩,王某花去的各项费用包括住院分娩期间的检查费、接生费、住院费、手术费等医疗费用和病假被扣除工资达5000多元。皮件厂从王某结婚时就通知了王某,厂里规定的生育费用是采取包干的办法,由厂里一次性支付给她1500元人民币,其余部分就由王某自行承担。王某虽然认为应当由工厂按照生育保险的具体规定来报销自己的费用,但是工厂却认为厂里的女工太多,工厂又没有参加社会统筹的生育保险,所以不能负担每个人太多的生育费用,只能实行费用包干的办法。因为当时王某所在地区尚未将生育保险列入强制性的社会保险,所以王某无法继续要求单位报销自己生育医疗费用和支付产假期间的生育津贴。案例分析从本案例可以看出,如果对于妇女的生育经费不实行社会统筹,将极大影响生育期
    2023-12-11
    72人看过
  • 关于我国建立的生育保险制度
    我国的生育保险制度创建于建国初期,早在1951年颁布、1953年修正的《中华人民共和国劳动保险条例》中,对企业职工的生育保险作出了具体规定。而国家机关、事业单位的生育保险制度则是在1955年遵循国务院颁布的《关于女工作人员生产假期的通知》建立和规范的。企业与国家机关、事业单位的生育保险制度虽然建立时间有先有后,但其项目和待遇水平基本上是一致的。当时规定女职工生育享受产假56天;难产和双生增加假期14天;怀孕不满7个月流产时给予30天以内的产假;产假期间工资由所在单位照发;生育期间的医疗费用也由所在单位负担。1988年国务院颁布的《女职工劳动保护规定》,统一了企业和国家机关、事业单位生育保险待遇,主要是将正常产假由原来的56天延长到90天,其中产前假15天;难产的,增加产假15天;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加产假15天。生育医疗费用由职工所在单位负担。
    2023-06-09
    395人看过
  • 关于银川生育保险的报销的相关情况
    《银川市职工生育保险实施办法把银川市行政区域内的各类企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇个体经济组织及其职工全部纳入了生育保险范围。中央驻银单位、自治区和银川市、各县(市)区的机关和事业单位及所有企业、个体经济组织均要依法为全体在职职工参加生育保险。银川市人力资源和社会保障局社保处副处长陈-君介绍,生育保险费全部由用人单位缴纳,职工个人不缴费。财政全额支付工资的用人单位按本单位职工工资总额的0.4%缴费,其他用人单位按本单位职工工资总额的0.85%缴费。参保女职工在生育保险定点医疗机构生育的住院医疗费、终止妊娠的医疗费、实施计划生育手术的医疗费及因生育、计划生育手术引起并发症的治疗费(实行包干结算)、参保女职工正常分娩的产前检查费(按400元的标准包干)、参保职工依法使用人类辅助生殖技术手段生育发生的费用均属于生育保险报销范围。
    2023-05-29
    242人看过
  • 生育保险怎样缴费生育保险缴费比例
    怎样缴费生育保险缴费比例是多少生育保险缴费比例如下:育保险费由用人单位按月缴费,职工个人不缴纳生育保险费。用人单位按在职职工缴纳基本费的基数作为缴纳生育保险费的基数,按照0.5%到1%的比例缴纳生育保险费。
    2023-12-04
    185人看过
  • 义务教育法案例关于老师体罚学生
    案情现年13岁的范玲玲在河南西峡县龙沟学校学习。下旬的一天,上数学课时,数学教师赵某在课堂上向范玲玲要数学作业,因范站在座位上未动,赵老师便又重复喊了一声,让范玲玲把作业交上来。但赵老师看到范玲玲还没有做完作业时,一气之下就把作业摔到地上,并对其来回推搡,接着又照范玲玲同学的脸上打了几耳光。当时,范感到头晕眼黑,第二天开始出现高烧症状,接着出现恶心、头疼、头晕、呕吐、不能走路、屙床尿床,神志不清等症状,后经司法技术鉴定为阻塞性脑积水。10日,河南省西峡县人民法院开庭审理后认为,原告范玲玲在学校学习期间,本身就患有疾病,被告赵某因范未做好数学作业而采取推搡、打耳光的方式体罚学生,这种体罚行为是范玲玲阻塞性脑积水病症的促发因素,侵害了原告的身心健康,违反了教师职业道德及规范,应承担范玲玲因此而遭受的经济损失。基于该体罚行为在范玲玲所患病症上所起的促发作用,结合本案的实际情况,被告人赵某应按70
    2012-04-10
    346人看过
  • 关于女职工生育险
    我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。扩大孕期禁忌劳动范围《规定》将女职工禁忌从事的劳动范围放在附录加以列示,对女职工禁忌从事的劳动范围作了调整:一是为突出孕期和哺乳期的保护,扩大了孕期和哺乳期禁忌从事的劳动范围;二是考虑到《劳动法》仅规定经期、孕期、哺乳期禁忌从事的劳动范围,删去了已婚待孕期禁忌从事的劳动范围;三是为平衡女职工劳动保护与妇女就业的关系,缩小了经期禁忌从事的劳动范围。产假假期延长至98天《女职工劳动保护规定》规定的女职工产假为90天,《劳动法》规定为“不少于90天”。根据征求意见的情况,从有利于女职工身体恢复和母乳喂养的角度,《规定》参照国际劳工组织有关公约关于“妇女须有权享受不少于14周的产假”的规定,将生育产假假期延长至14周(即98天)。
    2023-04-26
    487人看过
  • 关于生育保险,法律是怎么规定的
    生育保险待遇有什么申报条件和材料(一)、申报条件:1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。3、以上条件须同时具备。(二)、申报材料:1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4、《企业职工生育医疗证审领表》(一式二份);5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(一式二份);6、《企业职工生育医药费报销申请单》(一式二份);7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》(一式二份);8、《企业职工生育保险外地就医申请表》;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;10、收款收据。
    2023-05-03
    61人看过
  • 生育保险政策条例及生育保险如何报销
    生育保险政策条例生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险如何报销的流程参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生
    2023-05-29
    95人看过
  • 关于男职工的生育保险政策解读
    社保(查询办理)中的生育保险是由国家强制性参保的,不分男女,旨在为在职工提供保障。据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。女职工生育时或男职工配偶生育时,生育保险连续缴费满6个月,还要符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或实施计划生育手术。连续参保缴费的用人单位因依法关闭、破产、撤销等原因与职工解除劳动关系或劳动合同终止的,其职工在劳动关系解除或合同终止后10个月内发生生育的,享受生育保险待遇。生育医疗费包干计算标准生育或计划生育医疗费用包干结算的标准为:顺产4000元,难产5000元,剖宫产6000元;职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的,每多生一胎增加1000元;参加职工生育保险的职工,被确诊为不孕不育症的,在
    2023-06-09
    50人看过
  • 关于生育保险待遇最新政策
    据悉,最近生育保险待遇有了新政策:符合条件可自助领生育保险待遇分娩前要连续12个月缴费,以下是详细介绍!解读:符合条件可自助领生育保险待遇分娩前要连续12个月缴费分娩前要连续12个月缴费分娩日期在2016年7月1日(含)后的女职工分娩,申领生育保险待遇的条件为:1、至分娩前连续缴纳生育保险费满12个月的(即含生育月之前的连续十二个月均需参保缴费,应缴保费未在三个月内到账的,视为缴费中断);2、符合国家、省、市计划生育政策。分娩的次月15日起可申请分娩的次月15日起,参保人可到单位所属的社保机构申请;申领生育保险待遇时间从分娩之日起计算,时效为12个月。申请材料符合要求的,经办人员将出具《厦门市社会保险生育保险待遇业务收件受理单》,给予受理;对材料不齐全或者不符合法定形式的,一次性书面告知其需补正的材料。后台工作人员对材料进行经办审核,发现材料不全或不符合法定形式的,10个工作日内电话告知申
    2023-05-05
    339人看过
  • 生育保险与医疗保险的关系
    生育保险与医疗保险有什么联系和区别?生育保险和医疗保险主要相同之处是,两者都是对暂时丧失劳动能力的职工提供保障,同时对享受者提供必要的医疗服务。生育保险的享受者在享受期内,如果出现特殊情况,可能同时享受两种待遇,即医疗保险待遇和生育保险待遇。生育保险和医疗保险的主要区别是:(1)生育保险待遇的享受者一般为女职工,少部分地区包括男职工配偶,而医疗保险待遇享受的对象是全体职工。(2)生育保险的享受时间是育龄女职工,还取决于妇女的年龄、结婚时间、生育顺序等。在我国实行计划生育国策,因此,女职工一生基本只享受一次生育保险待遇,及少享受两次以上。医疗保险没有年龄的限制,无论哪一个年龄段都可能发生,在享受次数上也没有限制。(3)生育保险享受者的医疗服务,基本上以保健和监测为主。正常的分娩无需进行治疗,只要求定期对产妇进行身体检查,以及对产妇和胎儿的监护,以保证正常分娩。而医疗保险享受者主要目的是进行治
    2023-06-09
    122人看过
  • 生育保险比例和基数
    生育保险费由企业按月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。
    2023-06-07
    77人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 生育保险关于生育保险金应支付的费用规定是啥
      江苏在线咨询 2022-04-03
      生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。生育保险金应支付的费用目前主要包括三项内
    • 关于生育保险金申领条件
      黑龙江在线咨询 2023-01-10
      生育保险金申领条件:职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件: 1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可; 2、已办理参保备案,并在当地生育; 3、当地人社局要求的其他条件。
    • 北京关于生育保险与生育津贴的办理流程
      河南在线咨询 2022-03-16
      北京关于生育保险与生育津贴的办理流程如下:生育保险包括生育津贴和相关的医疗费用,(一)生育医疗费用报销材料:北京市医疗保险手册(蓝)北京市生育服务证(红、街道发)定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明医院诊断证明书原始收费凭证医疗费用明细单、处方 (2)流程:收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗-单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结
    • 生育保险关于男方的报销条件
      澳门在线咨询 2022-04-01
      男性生育保险在报销方面,是需要区分不同情况以及报销比例的。那么,在男性生育保险中,其报销条件是怎样的呢下面: 1.同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: ⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; ⑵配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; ⑶配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2.符合上述
    • 生育保险用于生育男的有哪些
      陕西在线咨询 2022-11-13
      1、休陪产假 符合相关法律规定生育子女的男职工,可以享受配偶陪产假10~15天。生二胎也有陪产假,而且试用期不影响职工享受陪产假。 2、报销计划生育医疗费用 生育保险不只为生育提供保障,还可以报销计划生育的医疗费用。男性没有怀孕和分娩的功能,所以生育津贴享受不到,但是男性结扎手术可以用生育保险来报销。 3、可以给没工作的妻子报销生育医疗费 如果妻子是全职家庭主妇,那么男职工的生育险也能给她用。但是