工伤死亡如何填写工伤确认表
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-02 21:34:05 397 人看过

申请工伤认定,应当提交下列材料:

(1)《工伤认定申请表》

(2)与用人单位有劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料

(3)医疗诊断证明或者职业病诊断证明证明书(或职业病诊断证明书)

申请表应包括事故发生的时间、地点、原因和伤害程度

工伤鉴定申请表的填写说明:

1。用钢笔或签字笔填写,字体工整清晰

2。申请人为用人单位的,应当在申请人主页上加盖用人单位公章。在诊断时间一栏,按职业病诊断时间填写职业病患者;如有伤亡,应按初步诊断时间填写

事故发生的时间、地点、当时从事的工作、受伤原因、受伤部位和程度。职业病患者应填写单位、危害作业、起止时间、诊断结果。申请工伤认定时,应当提交受伤职工的身份证;职工受伤时医疗机构出具的第一份诊断证明,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定证明);有下列情形之一的,劳动者受伤或者被诊断患有职业病时,与用人单位签订的劳动合同或者劳动人事关系的其他证据,应分别提交相应的证据:

(1)员工死亡时,应提交死亡证明

(2)在工作时间和工作场所,因执行职务遭受暴力或者其他事故伤害的,应当提交公安部门的证明或者其他有关证明。

(3)因工负伤或者因事故下落不明的,非本人主要责任的交通事故或者上下班途中发生城市轨道交通、客运轮渡、火车事故造成伤害的,应当提交公安部门或者有关部门的证明,疾病猝死或者抢救无效,应当在48小时内提交公安机关交通管理部门或者其他有关部门的证明,在抢险救灾等维护国家利益和社会公共利益的活动中受伤的,应当提交医疗机构的抢救证明,退伍军人因战争或者因公致残,旧伤复发的,应当提交民政部门或者其他有关部门的证明,革命伤残军人证明和劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认书提交

7。在申请事项一栏中,应当注明受伤职工或者其近亲属、工会组织应当申请工伤认定并签名。用人单位意见栏中,用人单位是否同意申请工伤,填写的信息是否真实,经办人应当签名并加盖用人单位公章。社会保险行政部门应当填写是否受理的补充材料或者意见。本表格一式两份,社会保险行政部门和申请人各一份,填写申请表并提交相应资料,对工伤认定申请材料进行审核:申请人提供的材料工伤认定不完整的,社会保险行政部门应当将需要补正的材料一次书面告知申请人。社会保险行政部门应当按照书面通知《工伤认定调查核实》补充、更正材料后受理工伤认定,社会保险行政部门可以根据审计需要对意外伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会组织、医疗机构和有关部门应当予以协助。职业病诊断和诊断纠纷的鉴定,依照《中华人民共和国职业病防治法》的有关规定执行。劳动者或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,社会保险行政部门不再对依法取得职业病诊断证书或者职业病诊断鉴定证书的人员进行调查核实属于工伤的,用人单位应当承担举证责任。

中止

工伤认定的决定需要由司法机关或者有关行政部门作出结论的,在司法机关或者有关行政部门作出认定结论前,暂缓作出工伤认定决定的期限

社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内,决定工伤认定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和所在单位,社会保险行政部门应当在受理申请之日起15日内作出工伤认定决定,并有明确的事实依据明确权利义务

送达

工伤认定结论送达:

社会保险行政部门应当自作出工伤认定决定之日起20日内,将工伤认定决定书或者不予工伤认定决定书发给受伤职工(或者其近亲属)和用人单位,并抄送社会保险经办机构

送达的《工伤认定决定书》和《不认定工伤决定书》参照《民法关于送达的规定》填写说明:

1。用钢笔或签字笔填写,字体工整清晰

2。申请人为用人单位的,应当在申请人主页上加盖用人单位公章。在诊断时间一栏,按职业病诊断时间填写职业病患者;如有伤亡,应按初步诊断时间填写

事故发生的时间、地点、当时从事的工作、受伤原因、受伤部位和程度。职业病患者应填写单位、危害作业、起止时间、诊断结果。申请工伤认定时,应当提交受伤职工的身份证;职工受伤时医疗机构出具的第一份诊断证明,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定证明);劳动者受伤或者被诊断患有职业病时,劳动者与用人单位之间的劳动合同或者劳动关系的其他证据。

工伤鉴定需要准备:

1。按规定填写工伤认定申请表

2。受伤(死亡)员工的身份证(复印件)

3。员工受伤时医疗机构出具的第一份诊断证明,或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定证明)和有关病历复印件。医疗机构出具的伤后诊断证明和病历,或者职业病诊断证明,或者职业病诊断鉴定证明。企业申请工伤认定的,应当提交原工伤报告书并加盖公章。单位营业执照或工商登记证复印件(可到工商所

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月26日 16:18
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多举证责任相关文章
  • 申请人提交工伤亡认定材料清单如何填写
    申请人提交工伤亡认定材料清单的填写1.钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2.申请人为用人单位或工会组织的,在名称处加盖公章。3.事业单位职工填写职业类别,企业职工填写工作岗位(或工种)类别。4.伤害部位一栏填写受伤的具体部位。5.诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。6.职业病名称按照职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书填写,接触职业病危害时间按实际接触时间填写。不是职业病的不填。7.受伤害经过简述,应写清事故时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
    2023-06-14
    314人看过
  • 如何进行工伤死亡认定,职工因工死亡有何待遇
    一、如何进行工伤死亡认定根据工伤保险条例的规定,职工在上下班途中因为机动车辆事故发生的伤害或者死亡应该是属于工伤,那工亡认定及理赔程序是:1、符合工伤认定申请条件的,劳动保障行政部门予以受理。对工伤认定申请材料不齐全的,告知在十五日内补齐。不能提供工伤定点医疗机构初次诊断、工伤职工与单位存在劳动关系证明和认定工伤必需的证明材料的,劳动保障行政部门不予受理工伤认定申请。2、劳动保障行政部门对材料齐全、证据可靠的,应在30日内做出是否工伤的决定。3、劳动保障行政部门做出的工伤认定决定以书面形式通知单位、工伤职工或其亲属、经办机构。4、对劳动保障行政部门作出的认定通知有疑义或不服的,可自收到通知书之日起60日内向上级行政机关申请行政机关申请复议,或者三个月内向人民法院提起行政诉讼。二、职工因工死亡有何待遇从业人员因工死亡,其直系亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性
    2023-02-09
    360人看过
  • 2020年工伤认定申请表的填写方法
    工伤认定申请表申请人:受伤害职工:是否参加工伤保险:社会保险登记证编号:申请人与受伤害职工关系:申请人地址:邮政编码:联系人:联系电话:法律文书送达地址:填表日期:年月日劳动和社会保障部制职工姓名:性别:出生年月:身份证号码:联系电话:家庭住址:邮政编码:工作单位:邮政编码:法定代表人:联系电话:单位地址:职业、工种或工作岗位:参加工作:时间:申请工伤或视同工伤:事故时间:诊断时间:伤害部位或疾病名称:接触职业病危害时间:接触职业病危害岗位:职业病名称:受伤害经过简述(可附页):用人单位应当自职工发生事故伤害之日或被诊断为、鉴定为职业病之日起三十日内,向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。如遇特殊情况,经市劳动和社会保障局同意,申请时限可以适当延长,但最长不得超过三十日。如未在上述规定时限内提交的,在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。受伤害职工或亲属
    2023-07-16
    440人看过
  • 南京市工伤认定申请表填写指南
    如果申请人被认定为用人单位,应在申请人主页上加盖用人单位公章(3)单位和受伤人员应简要描述事故情况,包括事故发生的时间和地点,他们当时从事的工作,受伤的原因,受伤的地点和程度。职业病患者应当写明单位、危害工作、起止时间、诊断结果。(4)申请工伤鉴定时,应当提交下列材料的正本和副本:1。伤者及其代理人的身份证。事故发生或者职业病诊断时,受害人与用人单位之间的劳动合同或者劳动合同或者其他劳动人事关系证明。事故发生时医疗机构出具的第一份诊断证明(加盖医院医疗专用章或医务部印章),以及相关病历、出院记录、影像学检查报告,职业病患者应当提交依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明(或者职业病诊断鉴定证明)。有下列情形之一的,应当分别提交相应证据的原件和复印件:1②在工作时间和工作场所,因执行职务受到暴力和其他事故伤害的,应当提交公安部门的证明或者其他有关证明。(3)因工负伤或者失踪的,上下班
    2023-05-02
    473人看过
  •  申请工伤认定需要填写什么表格?
    这段内容讲述了工伤职工和用人单位在申请工伤时需要提供的基本信息以及注意事项。工伤职工需要提供姓名、性别、年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间和事故发生时间,以及受伤害的部位和受伤经过等基本信息;用人单位需要提供单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等基本信息。在申报工伤时,必须在合同时间范围内且及时提交申请,否则将无法享受工伤保险待遇。1.工伤职工的基本信息包括:姓名、性别、年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间和事故发生时间,以及受伤害的部位和受伤经过等。2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等。3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。4,必须要在合同时间范围内并且及时申报。 工 伤 职 工 权 益 保 障 : 如 何 申 请 工 伤 认 定 、
    2023-09-08
    205人看过
  • 工伤认定表填写的内容包括哪些
    工伤认定表中需要填写的内容包括:1、工伤职工基本信息,姓名、性别,年龄、地址、身份证号码、联系方式、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、事故时间、受伤害部位、受伤经过等;2、用人单位基本信息,单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等;3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见;4、必须要在合同时间范围内并且及时申报。用人单位应当自职工发生事故伤害之日或被诊断为、鉴定为职业病之日起三十日内,向市劳动和社会保障局提交工伤认定申请材料。工伤认定表填写范例1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写
    2023-07-22
    193人看过
  • 了解工伤伤残待遇申请表的正确填写方式
    一、了解工伤伤残待遇申请表的正确填写方式职工工伤保险待遇申报表填写方式:应当填好职工的姓名、性别、年龄、住所、联系方式等基本信息;职工发生工伤的原因、经过;申请赔偿的项目和赔偿的标准、数额;以及申请期限等内容。二、工伤保险待遇包括什么1.到统筹地区以外就医的交通食宿费;2.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金;3.治疗工伤期间的工资福利;4.住院伙食补助费;5.治疗工伤的医疗费用和康复费用。6.一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;7.终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;8.因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;9.劳动能力鉴定费。10.其它。三、工伤保险待遇申请表要多久领取赔偿工伤保险待遇申请表要240天才能领取赔偿。一般从单位或个人申请之日算起,劳动部门15日内审核材料,60日内作出工伤认定,20日内送达,
    2023-10-13
    491人看过
  • 个人申请工伤工伤认定申请表可以填写本人吗
    “工伤认定申请表”是申请者本人或者近亲属填写,单位给出意见,以及劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见《工伤保险条例》规定,企业如不按规定向劳动和社会保障行政部门提交工伤认定申请的,工伤职工或其家属可以直接向上述部门进行工伤认定,但提出工伤认定申请是有时效限制的。企业申请的应自工伤事故发生之日起30日内,职工个人或家属申请的,自受伤之日起1年内向上述部门提出,过了时限劳动和社会保障部门就不会予以受理了。个人向劳动和社会保障行政部门申请工伤认定时需要提交下列材料:1、《工伤认定申请书》(上述部门一般有固定格式的表格,按要求填写即可);2、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书;3、工伤职工的身份证明及其与企业存在劳动关系的证明;4、如果是亲属提出还需要提交有关亲属关系证明和委托书;5、其他相关证明材料。工作几年没签合同怎么办目前,确实有很多单位为了降低用工成本,任意辞退劳动者或不愿意与之签订
    2023-06-14
    481人看过
  • 工伤伤残等级确认后死亡怎么办
    一、工伤伤残等级确认后死亡怎么办在工伤事故确定为受伤者已死亡之后,以下是相应的处理方法:假如用人单位已经按照规定进行了社会保障缴费,则需携带相关证明文件前往当地的社会保障经办机构领取因工死亡待遇;若用人单位未能依法履行社保缴费义务,那么该责任将全部由用人单位自行承担。根据《中华人民共和国工伤保险条例》(下文简称“《工伤保险条例》”)第三十九条的相关规定,当劳动者因为工作原因而不幸身亡时,其直系亲属应依据以下相关规定,从工伤保险基金中领取丧葬补助金、丧葬抚恤金以及一次性死亡补偿金等系列补偿:(1)丧葬补助金,数额为六个月所在统筹地区上一年度职工的平均月薪;(2)丧葬抚恤金,按员工本人的工资水平的一定比例发放给因工死亡的工人及其无劳动能力的家属;具体分配标准如下:配偶为每月百分之四十,其他家庭成员每月为百分之三十,独居老人或者孤儿每月在以上分配基础上再增加百分之十。需要注意的是,以上所有金额均
    2024-04-03
    417人看过
  • 如何填写工伤认定申请证据清单
    如何填写工伤认定证据清单:1。写明证据名称和证明事项。2.写清楚证据的来源。相关知识:工伤认定技能。1.迅速确定工伤单位名称。单位不为职工购买工伤保险,用人单位承担工伤赔偿的全部责任,基本上不可能主动为职工申请工伤认定,甚至千方百计逃避工伤赔偿责任。即使您购买了工伤保险,用人单位仍需承担部分赔偿责任,还有可能用人单位不会主动申请工伤鉴定2,收集和提供证据证明劳动关系和工伤事实,工伤认定最基本、最核心的两个条件是证明劳动关系和工伤事实。那么有没有单位签订的劳动合同或者工作证、工作证等劳动关系证明呢?第三,用人单位不申请工伤鉴定,必须申请工伤保险与否,工伤鉴定是处理工伤的一个非常重要的环节。工伤认定首先是用人单位的义务。用人单位未在规定期限内申请工伤认定的,受伤职工和近亲属可以在一年内提出申请第四,调解需要了解伤残程度和计算标准,协商解决,这在单位不参加工伤保险时经常发生。由于工伤申报日后可能
    2023-05-02
    454人看过
  • 延期申报工伤如何填写
    申请人:性别:出生年月:民族:籍贯:住址:身份证号码:联系电话:被申请人:地址:法定代表人:请求事项:事实与理由:请予以核实认定,深表感谢!此致申请人(签字):刘**年月日一、个人申请工伤认定书怎么写个人书写申请工伤认定书的,要有5个内容。例如:1、先写清楚申请人的个人信息。例如:姓名、性别、民族家庭住址、联系电话;2、写清楚申请人的请求事项。请求仲裁机构对工伤劳动者的伤残等级进行鉴定;3、写清楚说明事实与理由;4、结尾。此致劳动争议仲裁委员会;5、申请人的签名、日期。二、取保候审申请书格式是怎样的取保候审,是指侦查机关责令犯罪嫌疑人提供担保人或交纳保证金并出具保证书,保证其不进遍或妨碍侦查,并随传随到的一种强制措施。取保候审申请书格式如下:取保候审申请书。申请人:(姓名、性别、民族、出生年月、住址、联系方式、与犯嫌疑人的关系等)申请事项:对犯霖嫌疑人**”申请取保候审。理由:(具体写明事
    2023-06-27
    353人看过
  •  工伤认定书填写规范
    该职工发生事故伤害,经调查核实符合工伤认定范围,被认定为工伤。现予以认定,并通知用人单位、社会保险行政部门和职工或者其近亲属。如对认定决定不服,可自接到本决定书之日起60日内向相关部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼。申请人:XX职工姓名:XX性别:XX年龄:XX身份证号码:XXXXXX用人单位:XXXXXX职业/工种/工作岗位:XXXXXX事故时间:XXXX年XX月XX日事故地点:诊断时间:XXXX年XX月XX日受伤害部位/职业病名称:受伤害经过、医疗救治的基本情况和诊断结论:XXXX年XX月XX日受理XXXXX的工伤认定申请后,根据提交的材料调查核实情况如下:XX受到的事故伤害(或患职业病),符合《工伤保险条例》第XXXX条第XXXX款第XXXX项之规定,属于工伤认定范围,现予以认定(或视同)为工伤。如对本工伤认定决定不服的,可自接到本决定书之日起60日内向________申请行政
    2023-09-16
    396人看过
  • 工伤死亡多长时间确定工伤
    一、工伤死亡多长时间确定工伤工伤死亡认定工伤一般需要60天,最高不得超过两个月,具体需要根据事故的复杂程度来确定。因为根据《工伤保险条例》,社会保险行政部门应当自工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。二、工伤认定后都有哪些赔偿工伤认定后的赔偿有:1.工伤医疗费;2.辅助器具配置费;3.一次性伤残补助金;4.伤残津贴;5.生活护理费;6.丧葬补助金;7.供养亲属抚恤金;8.一次性工亡补助金;9.康复性治疗费用;10.工伤住院治疗伙食补助费、外地就医的交通费、食宿费等。工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害或者患职业病是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。三、如果受工伤那赔偿款什么时候可以拿到工伤赔偿一般
    2023-06-26
    453人看过
  • 如何认定工伤死亡抢救无效
    1、根据《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项的规定,患者在工作时间和工作岗位内,因突发疾病死亡或者在48小时内抢救无效死亡的,视为工伤。根据该条规定,如果将猝死视为工伤,必须满足以下三个条件:首先,必须满足时间条件,即在工作时间内发生。《工伤保险条例》不仅包括工作时间,但也包括工作时间前后的准备工作和工作时间后的收尾工作。根据这一理解,除正常工作时间外,单位依法要求加班或非法延长时间的,以及未经单位安排而自觉延长时间或主动加班的,只要员工从事本职工作,都应认定为工作时间,除非单位能证明员工有私事。时间因素是能否认定为工伤的关键因素之一。《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项规定,视为工伤,突出了时间因素在工伤认定过程中的重要意义,主要是指用人单位能够有效管理日常生产经营活动的区域,以及员工参与完成特定生产经营活动的相关区域。理论上容易区分,实践中难以把握,但对工伤认定却十分重要。因此
    2023-05-02
    124人看过
换一批
#刑事证据
北京
律师推荐
    展开

    在刑事诉讼中,举证责任是公诉案件的公诉机关(检察院)和自诉案件的自诉人(被害人)依法应当承担的证明责任。 公诉案件的检察院负责举证,公安机关有侦查权,公安机关收集的证据可以作为检察院举证的材料,但公安机关没有向法庭举证的资格。... 更多>

    #举证责任
    相关咨询
    • 2023年工伤诊断表如何填写
      江西在线咨询 2023-08-20
      医生工伤鉴定应该注意的是:受到伤害后,应当到指定医院就医;治疗期间产生的所有费用单据,伤者应妥善保存,待劳动能力鉴定完毕后,一并交到公司安全科;治疗结束后,根据个人情况,提出进行劳动能力鉴定或者不进行劳动能力鉴定的申请。
    • 如何填写工伤申报基数表
      湖北在线咨询 2022-06-22
      员工要申报工伤,工伤申报基数表怎么填的解释,单位名称,加盖公章;单位编码(营业执照复印件上有);姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写;社保编码(伤者社保卡背面有的社保编码);致残鉴定表编号(参看鉴定结论书右上角);工人本人工资如实填写(必须要有受伤前12个月的工资收入证明才能填写实际工作收入并且附上工资证明材料,如果不能证明实际工资收入可
    • 工伤认定表格需要如何填写比较好?
      青海在线咨询 2022-08-08
      “工伤认定申请表”是申请者本人或者近亲属填写,单位给出意见,以及劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见
    • 职工工伤应该如何填写申请表?
      青海在线咨询 2022-10-10
      用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内,向本区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定申报的,工伤职工或者其亲属、工会组织在1年之内,也可以直接向劳动部门提出工伤认定申请。劳动者或者其亲属申请工伤认定,需要填写《工伤认定申请表》。另外,还要提交下列材料:(一)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)证明材料,如《劳动合同书》复印件(二)医疗诊断证明或职业病诊断证明书(或职业
    • 工伤死亡如何鉴定,工伤死亡如何鉴定,工伤死亡如何
      河北在线咨询 2022-04-23
      工伤鉴定是在被认定为工伤的基础上,在伤者医疗终结或者医疗期满后,由县级以上劳动鉴定委员会对其进行评定伤残等级的行为.所以应该是在工伤治疗完毕后进行.工伤死亡如何鉴定,工伤保险条例第二十一条规定职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。该条例第十八条规定提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证