腿骨折保险拒绝理赔吗-法师兄

腿骨折保险拒绝理赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-08 08:10:00 419 人看过

关于骨折医疗保险能否提供理赔服务，答案是肯定的，但在具体的操作中，可能存在一定的局限性，举例而言，某些医疗保险仅限于报销骨折所引发的、属于医保范畴之内的医疗费用，倘若被保者因骨折产生了医保之外的医疗开支，如使用了进口钢板等昂贵器材，那么这类情况便不能通过医疗保险获得相应的理赔补偿；

然而值得强调的是，确实存在一小部分医疗保险具有自费医疗保障功能，这意味着它们能够为消费者报销那些超出医保限定之外的自费医疗费用。

《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

小腿骨折工伤单位拒绝赔偿怎么办
200人看过
意外保险骨折会拒赔吗
434人看过
车祸致大腿骨折怎么赔,保险理赔流程
248人看过
16万小腿骨折保险赔付是多少？
389人看过
腿骨折工伤保险护理费是多少
165人看过
汽车2oo万的宝险赔偿对方左腿跟骨骨折能赔多少（汽车200万的保险赔偿对方左腿跟骨骨折能赔多少）
491人看过

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
滑板车骨折保险拒赔起诉要钱吗

在涉及交通事故的赔偿问题上，通常情况下，保险公司仅会承担其中一部分的赔偿金额。在整个法律诉讼程序完成之后，诉讼费将依据原被告双方所应承担的过错责任进行划分。值得注意的是，保险公司在此过程中并无赔偿义务，亦无需承担诉讼费用，除非该保险公司对一审判决结果表示不服而提出上诉，并且上诉请求最终被驳回。此时，保险公司方须支付其上诉产生的诉讼费用。《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。

2024-04-23

420人看过
保险公司
被车撞了小腿骨折保险公司怎么赔偿

有保险，先让保险公司在责任限额范围内予以赔付，交强险的最高赔付金额是18万。保险公司承担责任后仍赔付不足的，有商业险的有商业险赔付，没有商业险的由肇事方补足。一、交通事故赔偿标准（一）人身损害赔偿标准人身损害赔偿标准，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，包括以下项目：医疗费、误工费、护理费或护理误工费、社保补缴费、重新入职损失费、重新找工作短期生活费、暂时失业费。住院生活或采购费、返乡跨省交通费、县内交通费、跨县交通费、护理住宿费、住院伙食补助费、住院跑腿费、起诉取证跑腿费、差旅费、因伤服药输液对人体产生的危害或缝合伤疼费、各类复印费、衣物报废或财产损失费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、康复费、后续治疗费、丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用、精神损害抚慰金。（二）财产损失赔

2023-03-17

460人看过
法律综合知识
腿部粉碎性骨折锁骨骨折工伤赔偿多少

1．根据《职业伤害保障法》相关条款，工伤职员可以向工伤保险基金申领一笔一次性的伤残补助金，该款项额度根据其伤残等级确定，对于十级伤残而言，符合条件者可获得七个月的本人基本工资收入作为补助。2．在劳动或聘用合约到期时，或者如劳动者本人主动提出要结束劳动或聘用关系，那么就需要由工伤保险基金支付给劳动者一笔一次性的工伤医疗补助金；并且用人单位也必须为劳动者支付一笔一次性的伤残就业补助金。至于一次性工伤医疗补助金以及一次性伤残就业补助金的具体数额及发放方式，则需参照各省市自治区以及直辖市政府的相关规定执行。《工伤保险条例》第三十七条：职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。2、劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提

2024-04-24

368人看过
有期徒刑
腿骨折了能拘留吗

腿骨折了没有危及到生命安全的，不能拘留。根据《拘留所条例》第十九条，对患有精神病或者患有传染病需要隔离治疗的，和病情严重可能危及生命安全的人员，应当建议拘留决定机关作出停止执行拘留的决定。一、劳教所拘留所看守所监狱分别是干什么的(1)劳教所是劳动教养管理所的简称，是对违法人员强制收容教养的场所。对违法人员的劳动教养由地、州、市所设立的劳动教养委员会决定，对违法人员的劳教决定不是刑事处罚，是行政处罚。根据劳教所接收的违法人员可分为成年人劳教所、未成年人劳教所、女子劳教所。成年人劳教所接收的对象是年满十八周岁的成年男性违法人员。未成年人劳教所接收的对象是未满十八周岁的未成年违法人员，也称少年管教所。女子劳教所接收的对象是年满十八周岁的成年女性违法人员。劳教所的主管部门是劳动教养管理局。人民检察院在这些劳教所均设有派驻机构，专门进行法律监督。(2)看守所是羁押依法被逮捕、刑事拘留的人犯的机关。(

2023-06-20

286人看过

法律综合知识
车祸腿胫骨骨折能定残吗

关于误工费，其金额大致由受害者的误工期限与个人收入情况所决定。关于具体误工期限，则需依据提供救治服务的医疗机构给出的相关证明为准。具体而言，误工费的计算方法包含了针对患者是否拥有固定收入这两个方面进行区别对待。当受害者具有固定收入时，误工费将依照其实际遭受损失的收入水平来计算。反之，如果受害人并未享有固定收入，那么误工费将按照他最近三年内的平均收入来衡量；但如果无法提供证据证明他过去三年的平均收入情况，则可参考位于诉讼所在地区或者临近区域的同行业，在上一年度职工的平均工资水平中进行相应估算。所谓“固定收入”，是指在诸如国家机关、企业事业单位以及社会团体等工作领域内工作的人员原本应当按照规定获得的、但因为医疗事故导致必须入院接受治疗而影响到他们日常工作的工资、奖金、津贴、特种工种的补助金等合法收入。通常，我们会以雇佣单位开具的收入证明和工资明细表作为参考数据。对于那些没有固定收入的人群，其中

2024-08-19

217人看过
直系亲属
大腿骨折，腰椎骨折，肋骨骨折算几级工伤

大腿骨折，腰椎骨折，肋骨骨折算几级工伤要进行伤残等级鉴定才可以知道。职工在发生工伤之日起三十日内，用人单位应当申请工伤鉴定，用人单位不申请的，劳动者及其近亲属可以在一年内自行申请。一、单位帮我报工伤和个人个人都可以吗申请工伤认定，用人单位和劳动者个人都可以报，但劳动者申请的前提是用人单位未申请。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定；用人单位未申请，工伤职工或者其近亲属、工会组织在1年内申请。二、交通事故工伤认定程序职工只有在上下班途中发生交通事故，在该事故中不负主要责任的才属于工伤。发生工伤的，由用人单位在事故发生之日起30日内提出工伤认定申请，用人单位不及时提出的，职工本人也可以在事故发生之日起一年内提出工伤认定申请。发生交通事故的职工在经过治疗相对稳定后可以申请进行工伤鉴定，进一步确定赔偿数额。三、工伤鉴定流程怎样的工伤鉴定流程：用人单位应在

2023-02-07

412人看过
法律综合知识
大腿骨折重伤怎么赔偿

一般情况下，大腿骨折有可能衍生出至少工伤十级的伤残评估标准。同时，患者将收到相关部门的赔偿，包括但不仅限于医疗费用、停工留薪期间的薪酬、住院期间的饮食补贴、护工费、交通费以及住宿费用等等。一旦经过专业机构审查并证实其确属于十级伤残的，那么根据相关法规，患者将有权获得一次性的伤残补助金，金额为七个月个人薪资收入。而在患者决定解除或者终止与雇主之间的雇佣关系之后，他们还有权获取一次性的伤残就业补助金以及一次性的工伤医疗补助金。关于这两个方面的补偿具体额度，由各省、自治区、直辖市的地方政府作出明确规定。若伤势较为严重且出现了更高等级的伤残评定结果，患者将会享受到相应的更高额的赔偿金作为补足。《工伤保险条例》第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为

2024-05-16

224人看过
保险公司
小腿骨折工伤赔了15万

对于小腿因为工伤而骨折，赔偿了15万元的情况，符合国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》GB／T16180－2014“5．9九级”“23）四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后”之规定，应评定为九级伤残。所以根据我国工伤鉴定的标准，小腿骨折工伤赔偿应该包括很多方面。工伤保险公司赔了老板需要赔吗工伤保险公司赔了老板需要赔，具体如下：1、按规定工伤保险赔偿后，作为单位要支付治疗期间的工资，适当补助。如果按照劳动法的话，那么企业还不能单方面辞退受伤员工；2、对于工伤，如果购买了工伤保险的公司不会赔偿太多的钱，但是在工伤治疗期间，公司有必要支付一定的补助，在工伤治疗期间，公司不能够解除与劳动者的关系，如果要解除，必须支付赔偿。用工单位要向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，要在事故伤害发生之日起30日内申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。如果出现用人单位

2023-07-21

443人看过

直系亲属
大腿骨折工伤能赔几万

一、一级至四级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、一级伤残补助金=本人工资×27个月2、二级伤残补助金=本人工资×25个月3、三级伤残补助金=本人工资×23个月4、四级伤残补助金=本人工资×21个月按月享受伤残津贴(按月支付)1、一级伤残津贴=本人工资×90%2、二级伤残津贴=本人工资×85%3、三级伤残津贴=本人工资×80%4、四级伤残津贴=本人工资×75%(注：伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额)二、五级、六级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、五级伤残补助金=本人工资×18个月2、六级伤残补助金=本人工资×16个月伤残津贴1、五级伤残津贴=本人工资×70%2、六级伤残津贴=本人工资×60%(注：难以安排工作的工伤职工由用人单位按照月发给伤残津贴，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额)三、七级至十级伤残待遇标准一次性伤残补助金1、七级伤残=本人

2023-06-02

400人看过
司法鉴定机构
发生车祸腿骨骨折走保险误工期怎么算？

一、车祸腿骨骨折走保险误工期怎么算？误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。1、受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定。2、受害人的实际误工日期少于休假证明的，应以其实际的误工日期认定；实际误工日期多于休假证明的，一般应当根据休假证明认定。3、受害人确需休养但无休假证明的，可在征求法医或治疗医院的意见后酌情处理。二、主张误工费有哪些证据材料？1、收入状况证据内容可以包括：(1)具体的收入水平数据；(2)没有固定收入的可以提供一段时间(前三年)收入状况证明；(3)没有固定收入的还可以提供所从事行业的证明材料。2、误工时间的证据内容包括：(1)正常情况下，根据医疗机构的医嘱。即医疗机构应当签发医嘱，提出休息时间、需要营养和护理的时间建议；(2)工作单位可出具受伤人员误工时间的

2023-03-01

372人看过
管制
腿骨折骨裂如何判刑

打架腿骨折应判刑，构成故意伤害罪，应判处三年以下的有期徒刑、拘役或者管制。故意伤害他人身体造成他人轻伤以上的，构成故意伤害罪，而骨折属于轻伤的范畴。一、欠钱不还打架是否会判刑欠钱不还，打架不会判刑。如果通过法医鉴定做出伤情是轻伤或者重伤，则涉嫌故意伤害罪，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。而轻微伤不构成犯罪，只是一般性的行政违法行为，将处以相应的行政处罚。法律规定殴打他人或者故意伤害他人身体的，处五日以上，十日以下的拘留，如果情节较轻的，可以处5日以下的拘留，或者是500元以下的罚款。二、打人轻伤二级法律怎么判根据我国相关法律规定，行为人故意伤害他人身体，侵犯了他人的健康权、身体权，造成被害人受轻伤以上伤害的，将构成故意伤害罪。致使被害人受轻伤的，将判处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。根据伤情认定标准，轻伤二级属于轻伤，故行为人打人致轻伤的，人民法院在上述量刑范围内作出判决。三、打架致人轻

2023-03-21

167人看过
残疾证
腿骨折能办残疾证吗

如果腿骨折身体没有留下残疾，患者完全康复是不可以办残疾证的，但如果没有治愈好而且还有萎缩现象，是可以办残疾证的。一、残疾证的办理步骤首次申领残疾人证的申请人（或代理人），需持申请人身份证、户口本、法定监护人证明材料和3张两寸近期免冠白底彩色照片，向户籍所在地县级残联提出办证申请，填写申请表、评定表各1份，确保相关信息真实、准确、完整。言语障碍者，年满三周岁后方可提出申请。在县级残联接到办证申请后，由办证人员对申请人（或联系人）提供的照片、身份证、户口本、法定监护人证明材料等相关材料进行核对。凡材料不全者，办证人员应一次性告知申请人所需材料，待材料补全后再行受理；对提供虚假信息者，不予受理。在申请受理和初步的核查信息通过之后，县级残联应明确告知申请人（或代理人）进行残疾评定的时间、机构、地址，及需要准备和携带的相关材料。申请人应按照通知的时间、地点参加残疾评定。申请人本人在进行残疾评定时，应

2023-03-20

298人看过

法律综合知识
保险拒赔会折价吗

保险不赔付是否等同于保险财产折价？关于维修车辆期间产生的误工费用理应由保险公司承担报销事宜，依照法律法规，您可以向中国保监会派出机构、相关保险行业协会以及保险公司总部等多个机构进行申诉投诉；若对仲裁结果仍感不满，亦有权提起诉讼并选择对簿公堂解决争端。另外，值得一提的是，车辆折旧费作为车辆投资回收的财务表现形式，其本质在于每年从运营收入中提取一定比例的资金，用于更新车辆，从而确保运输业的持续发展。然而，车辆折旧费并未充分体现出国民经济对运输车辆的整体投入情况，真正能够准确反映车辆折旧经济价值的应当是车辆的资金回收费用。因此，我们建议将车辆折旧费调整为以车辆的资金回收费用（考虑到社会折现率因素）取代传统的财务折旧费。具体计算方式如下：车辆资金回收费用等于汽车经济价格（扣除购置附加费）乘以年资金回收系数，然后再除以平均单车年运输周转量。针对车辆的有形及无形损耗、实体性贬值以及功能性贬值等问题，虽

2024-04-24

476人看过
法律综合知识
拒绝酒后驾驶保险理赔吗

醉酒驾驶情形下，保险是否予以理赔？酒后驾车肇事逃逸的情况下，交强险公司仍需承担赔偿责任，这主要是因为在现行的交强险相关法规中明确规定，驾驶者如仅存在饮酒驾驶行为而非醉酒驾驶，那么交强险公司无权拒绝履行其理赔义务。然而，需要特别指出的是，除了交强险外，绝大多数商业车险均不涵盖酒后驾车肇事逃逸的赔偿责任。此外，酒后驾车引发交通事故还可能涉及到刑事责任的追究问题。《中华人民共和国机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

2024-08-01

225人看过