保险公司医药费怎么赔，交通事故医药费由谁垫付-法师兄

保险公司医药费怎么赔，交通事故医药费由谁垫付

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-26 08:24:43 431 人看过

一、保险公司医药费怎么赔

保险公司医药费进行赔偿时，对医疗费用是有限额的，保险公司最高的限额为一万元，如存在商业三者险的，医疗费也可以进行赔付，但医疗费用超出交强险和商业三者险的部分需要由肇事司机自己承担了。

保险公司医药费的赔偿标准是：

1.人身意外伤害保险8万元，在保险责任范围内的赔付比例为100%。医疗保险保险25000元，门诊医疗赔付比例为90%，每人每天赔付金额不超过150元；住院不超过1万元，赔付比例为100%；住院1万到2.5万元，赔付比例为90%。

2.被保险人在指定门诊治疗，由本人全费结算，保险人按规定审核赔偿，但需提供原始处方、药费收据。

3.被保险人无论门诊或住院治疗，一律按卫生厅和社会劳动保险公司公费医疗标准用药。

二、交通事故医药费由谁垫付

交通事故医药费，由肇事者先行垫付。

但是法律未规定肇事方有先行垫付的义务。交警不会确定赔偿金额，不会强迫肇事方垫付，只能组织双方调解，调解的基本原则是自愿，如果调解不成由法院判决。

三、交通事故医药费医保能报销吗

交通事故医药费医保不能报销，都是由肇事者赔偿，很难在医保中报销，但如果肇事者不赔偿或者找不到肇事者，可以先行报销，也就是由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金支付后，有权向第三人追偿。

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一，法律没有规定，肇事人必须垫付医药费。二，可以自己先垫付。治病要紧。治疗结束后，再向肇事人索赔。三，可以通过交警，让保险公司垫付。因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。四，可以通过交警，让事故基金垫付。发生交通事故保险公司不垫付医药费怎么办当交通事故的受害人得不到赔偿或者在保险金额的赔付过程中发生争议时，受害人可以直接将保险公司作为被告。至于保险公司免赔的情形，有很多种情况发生，保险公司是免赔的，有些需要特别关注，比如把负全责的肇事人放跑了不赔、比如轮胎丢了车没丢不赔。《道路交通事故处理程序规定》第四十二条投保机动车交通事故责任强制保险的车辆发生道路交通事故，因抢救受伤人员需要保险公司支付抢救费用的，公安机关交通管理部门应当书面通知保险公司。抢救受伤人员需要道路交通事故社会救助基金垫付费用

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发生交通事故保险公司垫付医疗费用的情形：1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形；2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书；3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目；4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。交通事故保险公司的赔偿标准：1、医疗费，以实际的费用为准；2、误工费，根据误工时间以及收入确定；3、护理费，根据护理的时间以及护理人员的收入确定；4、造成残疾的根据残疾程度确定。法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不

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