社保生育险报销流程报销范围-法师兄

社保生育险报销流程报销范围

来源：法律编辑整理时间： 2023-03-19 20:02:19 305 人看过

一、申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：手术证明、费用凭据。

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱。

社保生育保险报销范围

一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多社保相关文章

生育保险
关于2017怀化生育保险报销范围

2017怀化生育保险报销范围与报销标准1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。2、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。3、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴。一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和

2023-08-10

281人看过
生育保险
哪些属于生育保险报销范围内

生育保险是国家制定的一项保障职工权益的一项政策，对于生育保险人吗应该多加了解。生育保险报销范围有哪些呢?生育保险报销范围：生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。本文将详细介绍青岛生育保险报销条件及待遇(一)生育医疗待遇支付项目(1)职工因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及绝育术后的复通手术等发生的医疗费用，符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。(2)女职工计划内生育在妊娠期、分娩期内，因妊娠和生育发生的诊断费、检查费、治疗费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费等符合生育保险基金支付范围的，由生育保险基金支付。(二)生育津贴1、计发标准女职工计划内生育或计划内怀孕流、引产按规定享受生育津贴，由社会保险经

2023-05-08

228人看过
生育保险
广西生育保险报销政策及范围

报销范围：1．生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。2．生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受。3．一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定。4．职工产假津贴生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。报销标准：女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和营养药品的药费）由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付；其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。生育保险报销范围：1、生育医疗费。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费

2023-08-05

123人看过
生育保险
生育保险报销比例：北京市医保报销范围、比例及报销方式

一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院治疗的医疗费用;(三)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;(四)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;(五)节育(不包括药物流产)费用。1、灵活就业人员类医疗保险报销范围：。因为，与生育相关的医疗费用被列入生育保险范围，就目前政策，灵活就业人员无法通过存档机构交纳生育保险。2、上述五种情形以外的其他情形是否列入医保报销范围，执行医保中心的相关政策。3、所发生的费用必须符合北京医疗保险规定的药品、服务设施范围和支付的标准。比如。购买或使用了(北京市基本医疗保险)目录以外药品和治疗费用，就不列入医保报销范围。(一)门诊费用：一个医疗保险年度内(即自然年度，如：2009年1月1日至2009年12月在香港一、灵活就业人员类医疗保险的报销范围：(一)门急诊医疗费用;(二)住院

2023-06-07

201人看过

计划生育
公办教师生育险报销范围

1、女教师怀孕后，由用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口。2、工作人员受理核准后，签发医疗证。3、生育女教师产假30天以内，用人单位或街道．镇劳动保障服务站工作人员将申报资料带到区社会劳动保险所的生育保险窗口进行待遇结算。4、工作人员受理批准后，支付生育医疗费和生育补贴。生育险报销标准知多少生育保险基金以生育津贴形式对单位予以报销。报销标准为：1、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；3、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。（

2023-08-07

221人看过
生育保险
生育保险缴纳多长时间可以报销，生育保险报销流程

一、生育保险交多久可以报销吗生育保险缴纳多长时间可以报销生育保险缴纳时间满12个月可以报销，大家，要注意，这个时间是连续的。生育保险属于典型的地方政策，各地规定各不一，应以当地社保中心为准。根据《社会保险法》第五十六条规定，职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：（一）女职工生育享受产假；（二）享受计划生育手术休假；（三）法律、法规规定的其他情形。二、生育保险报销流程生育保险报销流程如下：1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；2.工作人员受理核准后，签发医疗证；3.生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；4.工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。三、生育保险报销材料有哪些生育保险报销材料有：1.社会保

2023-06-26

432人看过
法律综合知识
2024年广州生育保险报销条件及报销范围介绍

报销条件说明1、用人单位为职工累计缴费满1年以上（不含1年），并且继续为其缴费；2、符合国家和省人口计划生育规定；3、符合生育保险报销期限的，即：女职工分娩或终止妊娠后1年内，逾期申办的，社会保险机构不予受理。生育保险报销范围生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。二、生育医疗费：a、参保职工因急诊（包括分娩、产科疾病、流产）在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用；b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用；c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用；d、其它符合生育保险规定的医疗费用。生育医疗费报销说明：1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。2、

2024-04-13

289人看过
法律综合知识
生育报销需要结婚证吗？生育保险报销申请流程

一、生育报销需要结婚证吗？申请生育津贴，必须要结婚证。1、本人的身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；2、结婚证原件及复印件；3、夫妻双方户口簿（集体户口的，携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明）或《独生子女证》或《独生子女光荣证》原件及复印件；4、医疗机构出具的《生育医学证明》原件及复印件；5、本人实名制银行结算账户卡（折）原件及复印件6、根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料：（1）对于委托他人办理的，需携带委托书和被委托人身份证原件及复印件（第二代身份证正、反面复印件）；（2）对于外省市户籍的生育妇女，需携带户籍所在地计生部门出具的同意生育的证明；（3）对于在外省市生育的妇女，需携带县级以上医院出具的注明产妇生育情况（难产或顺产）的出院小结和小孩《出生医学证明》；（4）对于男方为军人的，需携带《士兵证》或《军官证》原件及复印件；（5）对于符合计划内生育第二个孩子，需携带

2023-12-08

115人看过

生育保险
广州报销生育保险的流程

一、办理条件1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。二、办理程序1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位;2.由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续;3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付。

2023-05-08

346人看过
医疗保险
补充医疗保险报销范围、流程

补充医疗保险报销流程了解了补充医疗保险报销范围后，大家保保险网还将为您介绍补充医疗保险报销流程及所需材料。1、补充医疗保险报销所需材料：(1)共性材料：填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。(2)门诊：除共性材料外，还需提供：诊断证明书原件，证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章，若在多个医院就诊，各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料，如责任认定书、驾驶证、行驶证等。(3)住院治疗：除共性材料外，还需提供：诊断证明书原件，证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素，并加盖医院诊断证明专用章，若在多个医院就诊，各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书，病案首页，医嘱单，体温测量记录等);若为意

2023-05-09

334人看过
结婚证
单位报销生育险流程

一、单位报销生育险流程生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。（一）女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;（二）工作人员受理核准后，签发医疗证;（三）生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;（四）工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明

2023-06-04

118人看过
生育保险
济南生育保险报销范围和标准2022

济南生育保险报销范围如下：1、生育医疗费补贴（不包括婴儿费和超出支付标准的床位费）；2、计划生育手术补贴（门诊和住院）；3、产前检查费用；4、国家规定的与生育保险有关的其他费用；以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。济南生育保险标准如下：1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿，补偿标准为女职工妊娠7个月以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元；3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴；4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发；5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术

2023-08-11

353人看过

生育保险
生育保险的覆盖范围及报销比例

生育险报销标准如下：1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用，报销比例不同地区有不同的规定，一般女方生育险可报75％，男方生育险可报50％，只能报一方；2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资30规定的假期天数；3、一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，仅限女方生育保险享受。产检将纳入生育保险报销范围［摘要］：昨日，记者从宜昌市医保处了解到，今年将进一步提高城镇基本医疗保险、工伤保险、生育保险的惠民力度。将职工生育或实施计划生育所发生的正常产前检查费用、住院分娩费用纳入生育保险基金支付范围。今年惠民的主要内容包括，宜昌城镇三险人数，即基本医疗保险、工伤保险、生育保险参保人数将分别达到123．52万人、42．5万人、30．8万人。同时要进一步提高三险待遇水平，继续提高职工医保、居民医保住院报销比例，确保城镇职工医保平均住院费用报销比例达到75

2023-07-03

310人看过
生育保险
石河子职工生育保险报销的范围

1、产前产后门诊甲类诊疗项目100%报销2、参保女职工产假由以往的90天延长至98天3、因生育引起疾病死亡,一次性经济补偿由400元提高到8000元增加门诊报销范围自今年起,参保职工进行产前产后检查,只要符合政策,在各级定点医疗机构的门诊检查费用都可以报销。其中,产前产后检查费中甲类诊疗项目100%报销,门诊报销限额为1000元。提高门诊报销标准其他门诊实施的计划生育手术费标准提高:妊娠期在4个月内流产的门诊报销限额由150元提高到400元,可休假15天;超过4个月流产、中期引产的,门诊报销限额由500元提高到1200元,可休假42天;增加生育、计划生育手术合并结扎输卵管报销费用,门诊报销限额为500元,可休假14天。扩大住院报销范围自今年起,石河子参保职工除了符合计划生育规定的在分娩期内及实施计划生育手术等发生的医疗费用可报销以外,由生育引发的在妊娠期、产褥期内发生的妊娠合并症、并发症的

2023-05-08

214人看过