一、非医保用药保险可以拒赔吗
身为投保方,您必须明确知晓保险公司无法以这项为借口拒绝进行赔偿,也就是说他们无权对“非医保”的相关费用进行拒绝赔偿。机动车交通事故责任强制保险(简称交强险)的设立初衷正是为了确保投保人能够顺利地获得应有的赔偿,而这一赔偿不应因是否属于自费药物而有所差异。毕竟在病患就医的过程中,实际选择何种药物使用往往并非由受害者或保险人单方面决策所能左右的。
然而,若是保险公司能够提供确凿的证据表明,在事故发生前已向投保人明确告知其有权拒绝赔偿非医保类的医疗费用,那么此时的情况便会有所不同。
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
二、非医保用药保险公司也要赔偿吗
当事人在事故或患病后购买的非医保用药,保险公司也是应当进行赔偿的,前提是其不属于保险合同中免责条款所规定的范围。我国《机动车交通事故责任强制保险条例》规定,被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
法律是一种普遍的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。我们每个人都应该充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益,更好地生活在这个法治社会中。正如本文的标题所提出的问题,“非医保用药保险可以拒赔吗”,法律的学习和理解是一项长期的任务,需要我们不断地努力和探索。我们应该珍视这个过程,把它看作是一次自我提升的机会,以便更好地适应社会的发展和变化。
-
保险公司非医保用药拒赔涉嫌诈骗吗
453人看过
-
保险公司拒赔非医保用药起诉流程有哪些
139人看过
-
非医保用药保险公司是否应赔付以及非医保用药保险公司不予赔付怎么办
268人看过
-
保险不赔偿非医保用药多久
156人看过
-
什么是非保医用药保险不赔
498人看过
-
非适应证用药保险拒赔怎么办
121人看过
-
交通事故医疗保险可以用于非医保用药吗?内蒙古在线咨询 2022-08-09责任人应安全承担,不管药是否属于医保范围。非医保用药属于国家机关处理相应新农村医疗合作保险的调整范围,属于国家政策的实施问题。在实际情况中,非医保用药是用于治疗交通事故的病情,属于医疗费的合理范畴,应当作为交通事故赔偿的医疗费项目。就是说,非医保报销制度和民事侵权赔偿是有一定差别的。 是的,这确实不是你的责任,你根本就无法选择的但保险公司限于相关条款的规定,即便某些理赔人员接受你的解释,但也无法满
-
全险非医保用药直接用医保吗?四川在线咨询 2021-10-20不足部分由过失方承担赔偿责任,不是汽车驾驶员。可以提起诉讼,主要诉讼过程由保险公司委托的律师和保险公司请求的专家参加法庭。保险公司处理投保人的保险索赔案件,根据保险合同进行保险请求,对于医疗费的赔偿,保险公司根据伤员实际发生的合理医疗费在医疗保险范围内进行赔偿。非医疗保险药品保险公司必须赔偿。根据《保险法司法解释3》第19条的规定,保险合同约定根据基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险人以被保险人的
-
车祸全险非医保用药赔偿吗台湾在线咨询 2022-07-08大多人不清楚车祸全险非医保用药赔偿吗,一般保险公司在理赔上对于第三者的人伤必须得剔除非医保用药和挂床等等不合理的费用。鉴于现在医院的惯例,不可能没有此类的费用。还有如果有第三者物损,你必须得通过保险公司定损。不过交警队不会委托保险公司,只能委托物价定损。所有的保险公司都不采纳物价定损。
-
医保用药问题非医保用药保险公司不退保新疆在线咨询 2022-08-15【法律意见】 不可以。即便保险合同中写有非医保用药不予赔偿的条款,也属于无效的格式条款,不具有法律效力。 2006年7月1日起实施的《机动车交通事故责任强制保险条列》,并没有说医药费的赔偿范围只能限定在医保范围内。另外,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条规定,只要是治疗事故伤害所花费的医疗费保险公司均应赔偿,也没有将医药费的赔偿范围限制在医保范围内。违反上述法律
-
车祸保险拒赔第三者在医院用的非医保目录药品费用,这合法吗?河南在线咨询 2022-10-20申请理赔,第一时间和自己的保险业务员联络。保险业务员一定比您更为专业,也会为客户争取最大利益!其次,如果被拒赔,拒赔理由是什么如果您都没购买医疗险,那您申请理赔拒绝赔偿那是天经地义,先找出被拒赔是否合理,如果合理那您就不要考虑投诉问题,但如果不合理或者处于边缘模糊地带的理赔案件,这您就可以争取,投诉自然是先找各大保险公司的服务中心投诉,如未能得到妥善处理,那就找保监委或者起诉。