一、意外伤害保险的含义
1.必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。
2.被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。
3.意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。
二、意外伤害保险的保障项目
1.死亡给付
2.残疾给付
3.意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。
三、报销比例
职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的
1.第一级是100%赔付的,例如双目失明或是四肢丧失机能等,致使被保险人不能再从事工作。
2.第二级会按照75%的比例进行赔付,例如四肢中有一半的肢体丧失了机能,或者是十只手指无法在正常使用。
3.第三级一般会按照50%的比例进行赔付,包括双耳失聪,肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付,不过每个保险公司都会对此进行具体的制定,所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。
-
石家庄职工报销意外医疗保险指南
221人看过
-
工人意外保险怎么报销,报销流程是怎样的
186人看过
-
未办医疗保险的职工医疗费怎么报销
299人看过
-
意外医疗保险报销有什么流程
421人看过
-
意外伤害如何报销医疗保险?
144人看过
-
单位职工医疗保险报销流程是什么,单位职工医疗保险在哪报销?
241人看过
保险人也称承保人,是指经营保险业务,与投保人订立保险合同,收取保费,组织保险基金,并在保险事故发生或者保险合同届满后,对被保险人赔偿损失或给付保险金的保险公司。 保险人根据法定或约定事由解除合同时,一般可不退还其已收取的保险费,并有权在其保... 更多>
-
职工医保生育保险报销流程职工医保生育保险报销流程贵州在线咨询 2021-12-01用人单位需要提交的申请材料:1、社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤、生育保险申报汇总表。女职工需提交的申报材料:1。计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工、计划生育手术职工身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证书审查表;5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表;
-
不任职工人在外受意外伤能够报销医疗保险吗?辽宁在线咨询 2022-07-07能够报销,首先需要排外意外调查,方可按城镇工人基本医疗保险政策限定报销。根据《医疗保险管理办法》限定,以下事项不在医疗保险的报销范围内: (一)服务事项类: (1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等; (2)出诊费、体检治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 (二)非疾病治疗事项类:(1)各种美容、健美项且以及非功效性整容、矫形手术等;(2)各种减肥、增胖、增高事项;
-
报销工伤职工医疗保险如何,医药费怎么报销云南在线咨询 2022-04-241、工伤医药费有工伤保险由工伤保险报销,没有工伤保险的,由用人单位报销的。 2、《社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残
-
职工意外伤害险和工伤保险报销的冲突吗云南在线咨询 2022-08-03对于工伤保险与意外险报销是否冲突,一般来说是不冲突的。 正常情况下,保险只是补偿作用,工伤也是一样的,理论上只能在一边报销,当然医疗费已经超过了意外保险,意外保险的责任范围是不是包括医疗,如果是医疗的话,那么意外保险肯定是可以赔5000的,有两份原件,如果操作的好,那么可以在两边都报的,但稳妥点还是先去报工伤,然后再去报保险公司。
-
社保医疗保险意外医疗可以报销吗浙江在线咨询 2021-12-10根据国家规定,居民医疗保险和城城市职工医疗保险的报销范围内,排除意外伤害造成的医疗费用。政府和有关单位一直在思考和探索是否能将意外伤害纳入医疗保险范围。