职工医保中的意外险怎么报销
来源:互联网 时间: 2023-05-09 19:02:52 82 人看过

一、意外伤害保险的含义

1.必须有客观的意外事故发生,且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的。

2.被保险人必须因客观事故造成人身死亡或残疾的结果。

3.意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果,两者之间有着内在的、必然的联系。

二、意外伤害保险的保障项目

1.死亡给付

2.残疾给付

3.意外死亡给付和意外伤残给付是意外伤害保险的基本责任,其派生责任包括医疗给付、误工给付,丧葬费给付和遗族生活费给付等责任。

三、报销比例

职工意外险报销比例还是依据伤亡等级来给予补偿的

1.第一级是100%赔付的,例如双目失明或是四肢丧失机能等,致使被保险人不能再从事工作。

2.第二级会按照75%的比例进行赔付,例如四肢中有一半的肢体丧失了机能,或者是十只手指无法在正常使用。

3.第三级一般会按照50%的比例进行赔付,包括双耳失聪,肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付,不过每个保险公司都会对此进行具体的制定,所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。

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