该段内容讲述了在大病患者和门诊报销的参保居民中，提交相关资料和表格是必要的步骤。对于病患者，需要将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等资料提交给所住医院的医保科进行登记和审核；对于门诊报销的参保居民，需在规定时间内，携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料到指定医院医保科填写相关表格进行初步审查。初步审查通过后，定点医院将进行审核，符合条件的患者将获得医保报销。

1.大病患者需将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等资料提交给所住医院的医保科进行登记和审核；

2.门诊报销的参保居民需在规定时间内，携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料到指定医院医保科填写相关表格进行初步审查；

3.通过初步审查的参保患者，定点医院将进行审核，符合条件的患者将获得医保报销。

医 保 大 病 报 销 流 程 是 怎 样 的 ？

医保大病报销流程通常包括以下步骤：首先，患者向医保机构申请医疗救助，提交相关资料和病历；其次，医保机构对患者进行审核，确认患者符合大病报销的条件；接着，医保机构将患者信息提交给社会医疗保险经办机构，由其审核并确定是否符合大病报销标准；若患者符合大病报销标准，医保机构将按照规定拨付资金，患者可按月领取报销后的医疗费用；最后，患者需按照规定完成报销手续，并将相关材料交回医保机构。

然而，在实际操作中，医保大病报销流程并非一帆风顺。一些医疗机构和患者可能会存在信息不准确、不完整或者不符合规定的情况，这可能会导致医保资金不能及时拨付，从而给患者带来经济负担。此外，一些医疗机构存在违规操作、私欲谋取等问题，这也会影响医保资金的安全和公平性。

为了解决这些问题，我国政府和社会各界共同努力，不断优化和完善医保制度，提高医保资金的利用效率和公平性。同时，医保机构也应加强对医疗机构的监管，规范其操作行为，并加大对违规行为的处罚力度。患者在享受医保待遇时，也应该积极配合医保机构的审核工作，提供真实、准确、完整的病历资料，以免因个人原因导致医保资金无法及时拨付。

大病患者和门诊报销的参保居民需积极配合医保机构的审核工作,提供真实、准确、完整的病历资料和申报病种所需的材料,以确保医保资金及时拨付,减轻患者经济负担,同时政府和社会各界也应继续努力优化和完善医保制度,提高医保资金的利用效率和公平性。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。