《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》

第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。

第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

一、意外险报销的流程是什么样的？

所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔；商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。符合理赔条件的，商业保险公司在收到理赔材料规定日期内理赔，并及时给付划入款项所有人账户；不属于保险责任的，在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书，履行告知义务。

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔，需在3日内向保险公司报案。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续（住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级（含二级）以上医院住院就诊）：（1）医学诊断证明；（2）有关部门出具的意外伤害事故证明；（3）医疗费原始收据及处方；（4）本人身份证或户籍证明复印件。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。

二、意外险报销需要哪些材料？

（1）理赔申请书；

（2）保险单或保险凭证；

（3）用以确定受益人身份的相关证明；

（4）受益人银行存折（卡）复印件；

（5）门诊手册原件；

（6）医疗费用收据原件；

（7）医疗费用明细清单；

（8）意外事故证明；

（9）出院小结（住院医疗出具）；

（10）手术证明（手术费用出具）。