广州社保生育保险报销条件是什么-法师兄

广州社保生育保险报销条件是什么

来源：互联网时间： 2023-06-22 20:45:48 193 人看过

广州社保生育保险报销条件是参保人参加本市生育保险缴费累计满1年的，应先在妊娠满12周后至分娩前办理生育保险就医确认手续，再凭生育保险就医凭证享受生育医疗待遇。

本人办理所需资料如下：

1.《广州市职工生育保险就医确认申请表》(一式二份)；

2.《孕产妇保健系统管理手册》(含怀孕周数及预产期)；

3.符合计划生育规定的资料：

(1)符合计划生育规定的资料(可通过信息共享查询，如查询不到，需在《广州市职工生育保险就医确认申请表》上做出书面告知承诺，

(2)参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的，无需提供符合计划生育规定的证明资料。

4.有效身份证件：如身份证或社会保障卡(参保人夫妇双方均为外国(境)籍人员的，应提供夫妻双方有效护照或港澳台通行证，原件核验后留存复印件)；

5.近期证件照片(小一寸彩照)一张。

一、社保特征简介

1.保障性：指保障劳动者的基本生活。

2.普遍性：社会保险覆盖所有社会劳动者。

3.互助性：利用参加保险者的合力，帮助某个遇到风险的人，互相互济，满足急需。

4.强制性：由国家立法限定，强制用人单位和职工参加。

5.福利性：社会保险是一种政府行为，不以盈利为目的

二、社保主要功能

1.稳定社会生活的功能

2.再分配的功能

3.促进社会经济发展的功能：第一是社会保险制度作为需求管理的一个重要工具来发挥作用，从而对经济起正面的作用。第二是社会保险基金的有效利用可以促进经济的持续繁荣。

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生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险待遇与生育保险报销条件生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险缴费比例：生育保险由单位缴纳，占基数的0.8%，个人无需缴纳。生育保险报销条件：要享受生育保险必须具备两个条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。通常，女方缴纳生育保险，无论男方是否缴纳，女方都可享受保险。女方不缴纳，仅男方缴纳，则女方不能享受保险。若双方都缴纳，女方符合晚育(24岁后)且为初育，则男方可享受30天的晚育奖励假。从产前检查费到分娩费，生育保险都可予以报销。分娩费用报销有一个上限，各地略有

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生育保险报销范围主要包括计划生育手术费和生育医疗费。详细情况如下：一、计划生育手术费：参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构，经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。二、生育医疗费：a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;d、其它符合生育保险规定的医疗费用。生育医疗费报销说明：1、在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。2、怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。3、异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。广州生育保险报销流程一、报销流程1、属于生育保险零星医疗费用报销范围

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广州的生育保险报销有何条件呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来看看广州最新生育保险报销条件吧!广州最新生育保险报销条件一、办理条件1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的，在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的，待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。二、办理程序1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位;2.由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续;3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;4.

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办理条件符合以下条件之一的单位或个人可以提出申请:1、参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的，且在享受生育保险待遇期间，用人单位按时足额为其缴纳生育保险费的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。2、参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的，用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。3、参保人按照规定享受产假或者计划生育手术休假期间，用人单位因被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因，停止为其缴纳生育保险费、并未支付产假工资的，参保人可在产假或者计划生育手术休假结束后1年内，向社会保险经办机构申请支付生育津贴。

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1.符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;2.参保人员实施计划生育手术时，参加生育保险并正常缴纳生育保险费。其中：单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳;灵活就业参保人员缴纳职工医疗保险费的，视同其缴纳同期生育保险费。二、结付范围和待遇标准1.计划生育手术费：参保人员因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋(取皮埋)术、绝育及复通手术，发生符合生育保险结付规定的手术费用和常规药品费用，由生育保险基金按定额标准结付。2.生育津贴：参保职工实施下列计划生育手术，可根据《苏州市人口与计划生育办法规定的休假天数享受生育津贴：放置宫内节育器，享受2天的生育津贴;取出宫内节育器，享受1天的生育津贴;“皮埋”术，享受3天的生育津贴;取“皮埋”，享受2天的生育津贴;输精管结扎，享受7天的生育津贴;单纯输卵管结扎，享受21天的生育津贴。生育津贴的日计发基数，按照参保职工本人实施计划

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自从有了生育保险之后，相信大部分的人都会给自己买生育保险了吧。只是估计很少一部分的人知道买生育保险报销多少钱吧。其实，生育保险是社会保险的其中一项，是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。下文为您详细介绍最新最全的生育报销报销流程指南：一、生育保险报销条件有哪些?生育险能报销多少钱?1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。二、生育保险报销流程生育险能报销多少钱?参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4

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广州社保生育保险缴纳比例是多少

广州社保生育保险缴纳比例是单位每个月缴纳0．8％，个人不缴纳，其它保险交纳比例是：1．养老保险缴费比例：单位20％，个人8％；2．医疗保险缴费比例：单位10％，个人2％；3．失业保险缴费比例：单位1％，个人0．2％；4．工伤保险缴费比例：单位每个月缴纳0．5％，个人不缴纳；5．公积金缴费比例：根据企业的实际情况，选择住房公积金缴费比例。一、《社会保险费征缴暂行条例》对于社保费缴纳的规定第七条缴费单位必须向当地社会保险经办机构办理社会保险登记，参加社会保险。登记事项包括：单位名称、住所、经营地点、单位类型、法定代表人或者负责人、开户银行账号以及国务院劳动保障行政部门规定的其他事项。第八条企业在办理登记注册时，同步办理社会保险登记。前款规定以外的缴费单位应当自成立之日起30日内，向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记。第九条缴费单位的社会保险登记事项发生变更或者缴费单位依法终止的，应当自变

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生育保险能报多少钱，报销有什么条件

一、生育保险能报多少钱1、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天（含90天）以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。2、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50％的一次性生育补贴。3、女职工妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；4、妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴，妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划

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海北州生育保险报销条件你满租了吗

报销的条件职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。所需的材料1、《结婚证》原件、复印件两份;2、《医疗蓝本》原件、复印件两份;3、医院开具的《诊断证明书》(人工流产的需注明孕几周)原件、复印件两份;4、所有医院的单据原件;5、《生育报销审批表》两份，加盖公章;6、《生表一》、《生表二》各两份，加盖公章;7、其他材料等。海北州生育保险报销条件是什么?不难知道，海北自治州生育保险报销的条件为单位为职工参保并缴费满1年，且继续为其缴费，同时职工的生育符合国家和省人口与计划生育的规定。另外，报销时还需要办理人备好的材料有医院单据、结婚证和诊断证明书等。

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个人生育保险报销应符合什么条件

第一，保险费用完全由企业支付；第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。根据《社会保险法》第五十三条规定，职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。根据《社会保险法》第五十四条规定，用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。根据《社会保险法》第五十五条规定，生育医疗费用包括下列各项：(一)生育的医疗费用；(二)计划生育的医疗费用；(三)法律、法规规定的其他项目费用。根据《社会保险法》第五十六条规定，职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：(一)女职工生育享受产假；(二)享受计划生育手术休假；(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。一、生育保险报销流程生育保险报销流程

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