门诊费用医保能报销吗，怎么报销？-法师兄

门诊费用医保能报销吗，怎么报销？

来源：法律编辑整理时间： 2024-03-20 11:18:11 218 人看过

一、门诊费用医保能报销吗

门诊费用医保是可以报销的，因为门诊本身就属于基本医疗保险的报销范畴，只要参保人是在规定的定点医院门诊去进行看病治疗，那么所花费的门诊费用都是可以通过医疗保险来进行报销的。

但是在不同的地区报销方面的内容可能存在差异，对于使用的药物，报销比例也有所不同，而且如果要报销门诊费用，所花费的治疗费用是必须要超过门诊的医保报销的起付线的，具体的数值需要视地区而定，可以直接前往当地的社保局询问即可。

二、门诊费用医保怎么报销

1．居民医疗保险

在参保的一个保险年度里，参保人员在定点门诊机构所发生的普通门诊费用在100元以内，那么这个时候医保与个人的支出为3：7。超过100元的部分是由参保人自理的。

2．城镇职工医疗保险

单位所缴纳的医疗保险那部分在个人账户上，对于灵活就业的人来说现在也是由每月15元的个人账户，能够用于门诊费用的支出，也相当于门诊报销。

在进行医保报销时，出示自己的医保卡，读卡后进入系统，根据医院级别不同，治疗过程及费用不同，其报销比例都有所不同。

三、门诊医疗保险报销范围

门诊医疗保险的保障范围包括重症肌无力和皮肌炎等等，具体的可以去询问相关人员。门诊医疗保险制度确定以后，门诊挂号费，检查费，注射费，还有药物服务的成本费合并为一般诊疗费，不单独设立其他的药物服务费。

参保人在定点机构购买的药物，关于急性疾病不得超过三日的量，普通的慢性病的药物不得超过七日的量，还有门诊和急诊所发生的基本的医疗费用在个人账户中扣除，如果账户余额不足，需要由参保人员自己支付。

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