2020年医保可报销项目清单及明细介绍
来源:互联网 时间: 2023-07-04 14:13:37 144 人看过

1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。

2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。

3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。

4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。

5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。

6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额达到70%。

什么医保可以全额报销

离休干部看病实报实销,退休干部,正部级所有医疗费用都可以报销,现在副部级医疗待遇人员的药品费用基本也全额报销。离休干部的生活待遇主要包括离休干部应享受的生活待遇主要包括离休费、生活补贴、住房、用车、医疗保健、护理费等方面。

医保分为4种类型:

1、城镇职工基本医疗保险。有工作的,正规单位会去社保部门参保登记,这种叫职工医保。一般公司缴纳8%,个人缴纳2%。没有工作的、自由职业者或者失业后的参保者,同样能参加职工医保,不过只能个人缴纳费用;

2、新农合医疗保险。没有工作,如果户口在农村,就可参加新农合,全称为新型农村合作医疗保险。这种保险,个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年;

3、城镇居民基本医疗保险。没有工作且户口在城镇的话,就可以参加城居医保,全称为城镇居民基本医疗保险。和新农合一样,这种保险个人交几十块钱每年,各级财政补助几百每年;

4、离休干部医疗保险。这种保险比较特殊,是离休人员和革命伤残军人单独参加的离休医保,基本上全额报销;

法律依据:《国务院关于老干部离职休养的暂行规定》第五条

干部离休后,原标准工资(含保留工资)照发,福利待遇不变。其他各项生活待遇,都与所在地区同级在职干部一样对待,并切实给予保证。医疗、住房、用车、生活品供应等方面,应当优先照顾。也因公致残饮食起居需要人扶助的离休干部,一般可发给不超过当地普通机械行业二级工标准工资的护理费。由于瘫痪等原因,生活长期完全不能自理的,可酌情发给护理费。需要购置病残工具而本人有困难的,可酌情补助。

跨省安置的离休干部,确需新建住房的,由原工作单位将经费划拨给接受地区,由接受地区负责解决。干部休养所和直接管理离休干部较多的部门,要配备必要的车辆,为离休干部服务。

《中华人民共和国社会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年10月20日 18:16
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 巢湖医保介绍报销
    【摘要】巢湖市民生病住院可以申请医保报销,以减轻市民看病带来的沉重经济负担。那么,巢湖医保怎么报销?市民需要携带住院费用结算单、收据原件和出院诊断证明等材料去到社会保险基金管理局申请办理即可。所需材料1、收据原件;2、住院费用结算单;3、出院诊断证明;4、留观证明或死亡证明复印件;5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;7、医院全额结账证明和单位情况说明。报销流程1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。但补正材
    2023-05-08
    266人看过
  • 贵阳医保报销介绍
    贵阳满足报销条件的市民办理医保报销时,最关心的就是报销金额。那么,贵阳医保报销多少钱?门诊补偿年限额5000元;住院补偿参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;大病补偿分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。1、门诊补偿(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。(5)中药发票附上处方每贴限额1元。(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院补偿(1)报销范围:A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍
    2023-05-08
    461人看过
  • 北京医保报销条件及流程介绍
    一、门诊费用(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。(四)报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或
    2023-05-08
    188人看过
  • 工伤赔偿项目的详细介绍
    根据我国相关法律规定,其工伤赔偿项目有:符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的医疗费、伙食补助费、安装假肢等辅助器具所需要的费用、护理费。其受伤者符合劳动伤残等级标准的,还有一次性伤残补助金、一次性伤残医疗金和一次性伤残就业金。工伤赔偿项目有哪些(一)治(医)疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。(二)住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。(三)外地就医交通费、食宿费。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。(四)康复治疗费。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的
    2023-07-04
    341人看过
  • 医保卡报销范围介绍
    医保卡报销范围。专家分析医疗保险卡(以下简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.参保单位缴费后,医疗保险事业处(以下简称医保处)在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.医保卡可以用在哪些方面的报销:1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,
    2023-05-08
    206人看过
  • 医保卡报销药品的详细清单
    报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用学生医保卡怎么报销1、住院前或出院后,用医保卡直接给医院缴费处刷卡。系统会直接结算自付比例,并打印清单。2、学生医保卡使用范围刷卡医院为:三级医院、二级医院、一级医院及社区卫生服务中心。3、哪些疾病在医保卡报销范围:
    2023-07-04
    412人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 门诊医保报销流程的详细介绍
      新疆在线咨询 2023-02-16
      通常有以下几个步骤, 确认是否可以报销想要顺利进行报销,我们需要在门诊医疗保险规定的医疗机构就医,且进行的是门诊医疗保险报销范围内的治疗项目,治疗费用需超过门诊医疗保险报销的起付线。 开具相关证明材料如果符合门诊医疗保险报销的条件,就需找主治医生开具病历、诊断证明书等材料,内容要求涵盖就医时间、病情描述以及医疗开销等信息。住院时间是按病人住院的当天至病人出院之日计算的,如果刻意延迟出院,则医院规定
    • 医保报销范围介绍
      山东在线咨询 2022-03-18
      医保报销范围介绍首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报
    • 保险理赔项目介绍
      海南在线咨询 2022-04-19
      以下项目保险公司可以赔偿:(注:医疗费非医保用药需自己承担) 1.医疗费包括:医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要合理的后续治疗费、整容费、营养费。 2.死亡伤残费包括:丧葬费、死亡补偿费、办理丧葬事宜的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、通过判决或调解产生的精神损害抚慰金
    • 生育保险报销流程详细介绍
      安徽在线咨询 2022-04-10
      生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
    • 农村医保报销项目
      北京在线咨询 2021-12-23
      1、报销范围新农村合作医疗报销范围为:参与者在指定医院住院诊所产生的医疗费用、检查费用、实验室费用、手术费用、治疗费用、护理费用等部分符合城市职工医疗保险报销范围(即有效医疗费用)。新农村合作医疗基金的支付设定了起始支付标准和最高支付限额。医院年度起始支付标准以下的住院费用由个人自行支付。在同一统筹期内达到起始支付标准的,可以累计报销两次以上住院费用。超过起始支付标准的住院费用分段计算,累计报销,