河南省遂平市严重慢性病医疗保险报销多少钱-法师兄

河南省遂平市严重慢性病医疗保险报销多少钱

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-25 08:16:59 495 人看过

一、严重慢性病医疗保险报销多少钱?

据了解，河南省遂平市对门诊治疗的重慢性病患者的医疗费用不设起付线，由统筹基金报销，职工占65%，居民占60%。

医保报销的重症慢性病有哪些?

城镇职工医保：

①肾脏、骨、**移

②心衰

③脑血管意外后遗症

④肝硬化

⑤阻塞性肺气肿

⑥恶性肿瘤

⑦糖尿病并发症

⑧肾功能衰竭

⑨再生障碍性贫血

⑩重症肌无力、帕金森氏综合症、精神分裂症、股骨头坏死、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、支架植入术后、血友病。

城镇居民医保：

①肾脏、骨、**移植

②肾功能衰竭

③恶性肿瘤

④肝硬化

⑤结核病

⑥脑血管意外后遗症

⑦慢性糖尿病并发症

⑧支架植入术后

⑨血友病

二、重症慢性病如何结算

对定点医疗机构发生的严重慢性病患者的医疗费用进行核算和结算，个人付款以个人帐户或现金支付，严重慢性病费用没有起算线，也没有分部核算，重慢性病门诊费用由统筹基金支付，年最高支付限额与其他住院病人相同(含住院费用)。

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重症慢性病医保报销多少?据了解，河南遂平将患者在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用，不设起付线，由统筹基金报销，职工65%，居民60%。医保报销的重症慢性病有哪些?城镇职工医保：①肾脏、骨、**移②心衰③脑血管意外后遗症④肝硬化⑤阻塞性肺气肿⑥恶性肿瘤⑦糖尿病并发症⑧肾功能衰竭⑨再生障碍性贫血⑩重症肌无力、帕金森氏综合症、精神分裂症、股骨头坏死、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、支架植入术后、血友病。城镇居民医保：①肾脏、骨、**移植②肾功能衰竭③恶性肿瘤④肝硬化⑤结核病⑥脑血管意外后遗症⑦慢性糖尿病并发症⑧支架植入术后⑨血友病重症慢性病如何结算?重症慢性病患者在定点医疗机构发生的医疗费用采取记账结算的办法，个人支付部分由个人账户或现金支付。重症慢性病费用不设起付线，不分段计算，由统筹基金支付的重症慢性病门诊费用，年最高支付限额与其他住院参保人员一样(含住院费用)。

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一、报销慢性病医保时效一般而言，报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。另外，在一些比较偏僻的地方，农村医疗保险实行起来更难，经常会有农民找不到可以报销的地点，以及报销的费用比规定的少的问题，种种情况都表明了，我国的这种制度需要相关部门的不断完善。合作医疗每年都有限额，根据当地社平工资计算，一般只有几万元左右。而超过限额之后，就需要本人支付医疗费用了。合作医疗保险的报销是按比例进行的，一般在20-----70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。二、医疗保险应该如何报销在报销标准中，一级医院不需交纳起付标准费用，二级医院起付标准300元，

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一般而言，报销时间的期限为一年，一旦过了一年的这个期限，再去指定地点去报销，则是没法实现的，所以只要是出院以后的一年时间内去报销，都是可以的，一旦过了这个期限就要续保。在报销标准中，一级医院不需交纳起付标准费用，二级医院起付标准300元，三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。有关慢性病医保时效的相关规定，一般情况下我们报销的时间期限是一年，如果过了这个时间期限，可能就要到指定的地点去报销不过这很难实现。一般出院以后一年内都可以报销，一旦要是过了这个期限可能就要续保了，报销也相对比较难了。申请慢性病医保需要什么手续1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处；2、治疗这个疾病的门诊病历记录（两年或近一段时间）；3、必须要因这个疾病

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第一，由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。第二，将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。第三，患者在指定的医院门诊部看病购药。第四，在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗费用，同时将慢性病门诊医疗费用清单连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。社保卡进行报销的范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：住院治疗的医疗费用；急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用；符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。相关法律规定：《社会保险法》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基

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