醉酒致害第三方保险公司可不可以拒赔部分费用
来源:互联网 时间: 2023-06-04 14:44:58 437 人看过

2008年5月24日21时5分,周某醉酒驾驶苏NG7×××轿车撞伤苗某等3人。该事故经公安机关处理,周某赔偿苗某等3人各项费用合计21865.58元,其中,误工费和护理费合计6317元。此后周某向保险公司主张理赔误工费和护理费。保险公司认为该损失系周某醉酒驾驶造成的,按照《机动车交通事故强制保险条例》的规定,属于免赔事由,故不予赔偿。周某遂将保险公司诉至法院。

分歧焦点

对保险公司是否应当赔偿误工费、护理费,在审理中形成两种截然相反的意见。

第一种意见认为:保险公司应当予以赔偿。依照《条例》第21条、第22条的规定,保险公司应当在交强险的限额内赔偿相关损失,除非是受害人故意造成的,保险公司才不予赔偿。周某已经先向受害人支付了相关费用,保险公司在周某醉酒的情况下,可以拒赔医疗费用和财产损失费用,但法条并未规定可以拒赔误工费和护理费。该两项费用并不属于医疗费用和财产损失费用的范畴,而是属于死亡伤残赔偿金的范畴之内。因此保险公司应当予以赔偿。

第二种意见认为保险公司不应当承担赔偿责任

法理评析

笔者同意第二种意见。理由分析如下:

首先,本案系保险合同纠纷。保险合同的条款是确定原被告权利义务的唯一依据。依据双方签订的保险合同第九条的约定:驾驶人醉酒的,保险人仅支付抢救费用,对于其他损失和费用,保险人不负责垫付和赔偿。该条款明确约定保险人的免责范围,对保险合同当事人均应产生约束力,因此依据合同的约定,保险公司也不应向原告承担赔偿责任。

其次,之所以在审理中产生争议,主要是有观点认为原被告约定的该款拒赔条款违反《条例》第21条、第22条的强制性规定,属于无效条款。其逻辑为:既然《条例》第21条规定只有道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司才不予赔偿;那么,只要不是受害人故意造成道路事故的,保险公司对受害人的损失均应当予以赔偿。而《条例》第22条第二款规定当驾驶人醉酒造成交通事故时,只有受害人的财产损失,保险公司才不承担赔偿责任。该条款并未对非财产损失保险公司是否赔偿作出禁止赔偿性的结论。依照“法无禁止皆自由”的民法理念,保险公司就应当对受害人的非财产损失予以赔偿。因本案诉讼涉及的费用是属于死亡伤残赔偿金范畴,不属于财产损失;受害人也非故意造成事故;那么保险公司就应当对该部分费用予以赔偿。因此该约定违反了法规的强制性的规定,属于无效条款。该种观点实质是通过对法条采取反对解释的方法来支持自己的主张。

笔者认为:运用该种解释方法得出的结论不具有合法性。《条例》第21条的内容为:“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿”。该条是立法者为了保护受害人而作出的利益分配,其仅应适用于保险公司与受害人之间。原告对此条款予以反对解释所得出的结论并无不妥。但结合《条例》第22条的内容:“有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;被保险机动车被盗抢期间肇事的;被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任”。该条款却对《条例》第21条中的保险公司应当赔偿的情形在特定的条件下缩小了赔偿范围。即在三种特定的条件下,立法者将保险公司承担的部分责任最终转嫁由特定的侵权人承担。由此体现法律对特定侵权人的制裁和约束。既然致害人在醉酒造成事故的情况下,保险公司对受害人的财产损失即直接损失都不予赔偿;根据“举重以明轻”的司法推理规则,显然,保险公司在该种情况下对受害人的间接损失也不应予以赔偿的推理结论更符合法律逻辑;也更符合法条的原意。反过来说,即便推定保险公司对受害人的间接损失如误工、护理等费用可以赔偿;由于保险公司对直接保障受害人的抢救费用都有权依据《条例》第22条的规定向致害人追偿;那么,保险公司就受害人的间接损失在承担赔偿责任后也应可以向致害人追偿。这才符合公平原则。如此以来,法律对原告可能的投机诉讼会起到纵容的作用。这绝非立法者的本意。因此醉酒致害人在承担事故赔偿责任后不能向保险公司主张索赔。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月05日 10:33
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 驾证不符保险公司可以拒绝赔受害人吗
    基本事实2009年2月17日,杨某为其鲁FVM106机动三轮车投保交通事故责任强制保险。同年6月17日,杨某驾驶保险车辆发生交通事故,致受害人王某重伤。事发后,王某与杨某一起与保险公司交涉要求理赔,但保险公司却以杨某持有的是C3驾驶证,按照规定不能驾驶正三轮载货摩托车,认定杨某驾驶与其准驾车型不符,拒绝理赔。无奈,受害人王某一纸诉状,将杨某、保险公司告到了莱阳法院,要求保险公司在交强险范围内赔偿自己的经济损失。审理过程莱阳法院经公开开庭审理这一案件,查明:杨某驾驶普通三轮摩托车撞伤王某属实。事故发生时,驾驶员杨某所驾驶正三轮摩托车,属于普通三轮摩托车,按交警部门规定需持有D驾驶证。杨某所持C3驾驶证准驾车型是低速载货汽车和三轮汽车,并不包括普通三轮摩托车。争议焦点驾证与准驾车型不符的车辆发生交通事故,是否属于交强险免责范围成为双方当事人争议的焦点。受害人王某认为:杨某与保险公司之间因为驾证
    2023-04-26
    194人看过
  • 酒后驾车致人死亡,保险公司可以拒绝理赔吗?
    酒驾造成交通事故的,交强险并不能免赔,保险人须正常赔付。而且,也没有法律规定,保险人可以在赔付后行使追偿权。酒驾造成交通事故的,商业险都免赔,保险人可以直接拒付,由侵权人自行承担赔偿责任。醉驾造成交通事故的,保险人只垫付抢救费用,且是在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付。垫付后,保险人有权向致害人追偿。同时,明确规定财产损失不负责赔付。最高人民法院的司法解释则扩大了赔付的范围,即当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿的时候,保险公司应当先行垫付在交强险限额内赔付,赔付后行使追偿权。一、酒驾和醉驾处罚规定是什么?1、酒后驾驶,暂扣6个月驾驶证,并处1000元以上2000元以下罚款。此前曾因酒驾被处罚,再次酒后驾驶的,处10日以下拘留,并处1000元以上2000元以下罚款,吊销驾驶证。2、醉酒驾驶,由公安机关约束至酒醒。吊销机驾驶证,依法追究刑事责任,5年内不得重新取得驾驶证。3、酒后驾
    2023-05-07
    158人看过
  • 醉酒驾车交强险可以拒赔么
    可以拒赔。有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。一、酒驾车辆逃逸保险理赔酒驾车辆肇事逃逸,保险公司一般是不会赔偿的。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。二、酒驾肇事交强险是否赔偿如果是醉酒驾驶造成交通肇事,行为人投保交强险的保险公司不会赔偿。有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内
    2023-03-17
    200人看过
  • 超载保险公司拒赔可行吗?有哪些情况保险公司可以拒赔?
    一、超载保险公司拒赔可行吗?超载以往一直是拒赔处理的,但07左右年中保协商业险A、B、C三版条款对此进行了修改,超载不再是拒赔的事由,而作为扣除10%免赔的事由,这样既照顾了现实,又减少了保险双方的纠纷。所以保险公司以超载这一事由作为拒赔的理由是不可行的。二、保险公司不进行理赔的情况1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定,酒后严禁驾驶各类机动车。由于酒后能使人四肢僵硬,记忆减退,操作车辆容易失控,风险难以预测,所以发生事故保险公司拒绝赔偿;吸毒更是一种违法犯罪行为,国家法律明令禁止,吸毒对神经产生麻醉作用,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体。更不能驾驶车辆,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,吸毒也是一种药物麻醉,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,但驾车有
    2023-06-02
    216人看过
  • 超载保险公司拒赔可行吗?有哪些情况保险公司可以拒赔
    一、超载保险公司拒赔可行吗超载以往一直是拒赔处理的,但07左右年中保协商业险A、B、C三版条款对此进行了修改,超载不再是拒赔的事由,而作为扣除10%免赔的事由,这样既照顾了现实,又减少了保险双方的纠纷。所以保险公司以超载这一事由作为拒赔的理由是不可行的。二、有哪些情况保险公司可以拒赔1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定,酒后严禁驾驶各类机动车。由于酒后能使人四肢僵硬,记忆减退,操作车辆容易失控,风险难以预测,所以发生事故保险公司拒绝赔偿;吸毒更是一种违法犯罪行为,国家法律明令禁止,吸毒对神经产生麻醉作用,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体。更不能驾驶车辆,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,吸毒也是一种药物麻醉,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,但驾车有
    2023-04-02
    498人看过
  • 第三方不赔付我自己用保险修车费用可以起诉他吗
    可以,协商不成,建议立即到法院起诉对方和其车辆投保的保险公司。申请财产保全,查封对方的财产,主张侵权赔偿即可。一、我的车辆被城管扣了可以去领车停车场罚款吗不给提车,交警做法明显违规,因交通事故暂扣车辆的,另一方是否签字和提取暂扣车辆毫无关系,因为如果这是理由的话,一方可以胡乱提要求,只要不满足就不签字。建议向其上级交警部门投诉。交警暂扣车辆只有三种合法理由。一是有违法行为,处理完违法可提车。二是因事故认定需要技术鉴定,鉴定期限一般不超过二十天,鉴定完五日内提车。三是对方申请财产保全,缴纳保证金即可提车。三、担保人被法院起诉,我该怎么办呢?连带责任保证的债务人在主合同规定的债务履行期届满没有履行债务的,债权人可以要求债务人履行债务,也可以要求保证人在其保证范围内承担保证责任。保证人承担保证责任后,有权向债务人追偿。担保人被起诉后,应积极履行债务,然后立即到法院起诉,申请财产保全,查封借款人的
    2023-03-26
    486人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 醉酒致害第三方保险公司可以拒赔部分费用
      澳门在线咨询 2022-11-20
      1、行为人醉酒驾车造成他人人身或者是财产损害的,第三方保险公司可以拒赔全部费用。法律规定驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的,由此引发的事故,保险公司不赔偿。所以醉酒致害第三方保险公司可以全部都不赔偿。 2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
    • 醉酒致害第三方保险公司可以拒赔部分费用吗
      山东在线咨询 2022-06-24
      醉酒致害人在承担事故赔偿责任后,不能向保险公司主张索赔。
    • 醉酒致害第三方保险公司是否可以拒赔部分费用
      北京在线咨询 2022-07-19
      行为人醉酒驾车造成他人人身或者是财产损害的,第三方保险公司可以拒赔全部费用。法律规定驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的,由此引发的事故,保险公司不赔偿。所以醉酒致害第三方保险公司可以全部都不赔偿。
    • 醉酒致害第三方保险公司是否可以拒赔部分费
      河北在线咨询 2022-06-25
      行为人醉酒驾车造成他人人身或者是财产损害的,第三方保险公司可以拒赔全部费用。法律规定驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的,由此引发的事故,保险公司不赔偿。所以醉酒致害第三方保险公司可以全部都不赔偿。
    • 醉酒致害第三方保险公司是否可以拒赔部分
      河南在线咨询 2022-11-07
      1、行为人醉酒驾车造成他人人身或者是财产损害的,第三方保险公司可以拒赔全部费用。法律规定驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的,由此引发的事故,保险公司不赔偿。所以醉酒致害第三方保险公司可以全部都不赔偿。 2、法律依据:《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十二条有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;