一、大病补助医院直接报吗

参加太原市城镇职工基本医疗保险的用人单位和个人必须同时参加大病医疗保险。大病医疗保险基金用于按比例自付参保患者超出基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用，一个医疗年度最高支付限额为10万。参保人员在太原市定点医疗机构发生的医疗费，大病保险基金支付90％，个人自付10％，经批准转往外市发生的医疗费，大病保险基金支付85％，个人自付出15％。

（一）居民医保大病救助保险住联网医院办事流程

1、需提供的资料：

（1）出险人身份证复印件；

（2）领款人身份证复印件；

（3）住院发票、出院证、费用总清单、结算单（以上手续需原件，医院盖章）；

（4）病历复印件（医院盖章）；

（5）区医保开具的介绍信；

（6）社区开具的证明信（注明领款人姓名、身份证号，与出险人关系）；

（7）交费黄票复印件；

（8）自备档案袋一个。

2、报销流程

（1）居民出院后到医院医保科开具住院结算单；

（2）出院后一周左右到医院病案室复印病历；

（3）到所在区医保，开具医保介绍信；

（4）到所在社区开具证明信（注明领款人姓名、身份证号，与出险人关系）；

（5）带齐资料递交到＊＊中国人寿保险安阳分公司。

二、农村大病扶贫怎么报销

（一）提高基本医疗保障水平，农村贫困人口住院费用城乡居民医保报销比例提高10％；提高大病保险保障水平，降低农村贫困人口大病保险起付线50％，大病住院政策范围内报销比例提高到90％以上；提高医疗救助水平，将符合条件的农村贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围，对贫困人口中患食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童白血病（急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、儿童先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）等9种大病（简称9种大病）住院治疗的低保对象和非低保对象，其医疗费用经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后，政策范围内的自负费用，医疗救助分别按照70％、50％的比例救助。

（二）农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分，财政整合扶贫专项等资金，给予50％以上的补贴，特困人口全额补贴，参保达到全覆盖；农村贫困人口参加扶贫特惠保家庭综合保障保险的保费，当地政府给予不超过90％的保费补贴。

（三）对罹患9种大病农村贫困人口实际医疗费用，经由基本医疗保险等各类保险以及医疗救助基金等渠道支付后，个人自付部分由定点医院给予50％的减免。

（四）农村贫困人口通过基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险赔付等综合补偿及定点医院减免后，剩余合规自付医药费个人支付仍有困难的，实行政府兜底保障，减轻或免除个人负担。省级财政将适当安排奖补资金，推动市县政府落实健康扶贫救治救助主体责任。

三、农村报销相关流程

（一）大病患者住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销。

（二）门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销，肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会，白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

（三）每个县市对此都有出台政策