保外就医是不能上班的。保外就医属于监外执行的一种，指罪犯因患有严重疾病，经司法机关批准让其取保监外医治的一种执行方法。保外就医人员不能擅自离开居住的市、县或者变更居住地。

一、监外执行是在家里坐牢吗

监外执行不是在家里坐牢，具体情况如下：

1、如果当事人是在居住地进行监外执行，一般可以回家；

2、如果不是在居住地，需要到司法局进行申请；

3、监外执行又犯罪的，被收监羁押，未执行刑期及新犯罪判决刑期合并计算执行；

4、有严重疾病需要保外就医的，生活不能自理，适用暂予监外执行不致危害社会的，可以暂予监外执行。

申请监外执行的流程具体如下：

1、对于罪犯却有严重疾病，必须保外就医的，由省级人民政府指定的医院开具证明文件，依照法律规定的程序审批。罪犯所在单位可提供有无伪病、伪病诈病以及自杀、自残等情况供医生参考。对符合监外执行条件的罪犯，由监狱提出书面书面一件，报省、自治区、直辖市监狱管理机关批准。批准机关应当将批准的暂予监外执行决定，通知执行地的县级公安机关和原判人法院，并抄送人民检察院；

2、人民检察院认为对罪犯适用暂予监外执行不当的，应当自接到通知之日起1个月内将书面意见送交批准暂予执行的机关，批准暂予执行监外执行的机关接到人民检察院的书面意见后，应当立即对监狱执行罪犯的监督改造；

3、罪犯在出监之前，监狱应当填写《罪犯出监后登记表》，连同批准监外执行决定一并送交执行地的县级公安机关。原关押监狱应及时将罪犯的监督改造；

4、罪犯在监狱执行期间，如果确有悔改或者立功表现，符合减刑、假释条件的，原关押监狱应当依照法律规定向人民法院提出减刑或者假释的解释；

5、暂予监外执行的情形消失后，对刑期未满的罪犯，负责执行的公安机关应当及时通知监狱收监；刑期届满后的，由原关押监狱办理释放手续。罪犯在暂予监外执行期间死亡的，公安机关应当及时通知原关押监狱办理释放手续。

监外执行与缓刑的区别具体如下：

1、监外执行适用于被判处有期徒刑和拘役的罪犯，缓刑适用的范围则小于监外执行；

2、监外执行以有碍关押执行的法定情况，也就是有严重疾病需要保外就医的，怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女等为条件。而缓刑则是以不致再危害社会为条件；

3、监外执行是在判决确定以后才适用的变通执行方法，在判决宣告和刑罚执行期间均可适用，并不具有考验期。而缓刑则是附条件的不执行原判决刑罚的制度，在判决刑罚的同时即可宣告；

4、适用监外执行的条件一经消失，即应收监外执行，差别只是执行的场所不同。而缓刑只有在考验期限内再犯新罪或者被发现漏罪，或者违反法律、法规或者有关规定的，才能撤销缓刑，收监执行刑罚，除此这外不再执行原判刑罚。

总而言之，监外执行并不是在家里坐牢而是到司法局指定的场所实施监外执行的刑罚，且监外执行必须符合规定条件以及流程，监外执行与缓刑是不同的。