工伤等级鉴定申请书模板-法师兄

工伤等级鉴定申请书模板

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-04 21:36:17 284 人看过

一、工伤等级鉴定申请书模板

申请人:

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王某某的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王某某系申请人公司的职工，在生产岗位工作。2010年2月7日上班时间，王某某因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王某某进行治疗。王某某于2010年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王某某在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王某某的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

市XX区劳动争议仲裁委员会

申请人：

年月日

二、做工伤鉴定需要什么材料

（一）工伤认定申请表;

（二）职工本人身份证明;

（三）与企业存在劳动关系的证明材料;

（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）;

职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。

三、申请工伤伤残等级鉴定时间规定

1、工伤保险条例第二十一条规定，职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。

2、工伤鉴定时间是越早越好，越早更有利于申请工伤赔偿，节省申请时间。通常鉴定时效为出险后3-6个月，为有利被保险人考虑，最长不超过6个月。

3、工伤鉴定时间与工伤认定时间不同，如需了解工伤认定时间规定，具体请看《工伤认定时间规定》。

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