泉州第二批单病种付费结算试点病种调整付费标准
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-30 08:35:21 182 人看过

泉州市城镇基本医疗保险第二批单病种付费结算试点病种调整付费标准

序号

ICD10编码

病种疾病名称

手术项目诊疗编码

手术项目名称

适用制度人群

治疗方案

原付费标准

新付费标准

三级医院

二级医院

一级医院

三级医院

二级医院

一级医院

声带息肉

喉良性肿瘤切除术

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2016)

6000元/例

5800元/例

人工膝关节

人工膝关节表面置换术

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2016)

63000元/例(含人工膝关节价格不低于45000元,应提供两种或两种以上人工关节供参保病人选择)

45000元/例(含人工膝关节价格不低于29000元,应提供两种或两种以上人工关节供参保病人选择)

单胎顺产

单胎顺产接生

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2016)

1545元/例

1150元/例

取骨折内固定装置

骨折内固定装置取出术

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2016)

4500元/例(单根钢板)、5000元/例(双根钢板)

4300元/例

包茎(成人)

包皮环切术

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2016)

3750元/例(使用一次性包皮环切缝合器价格不低于1600元)

3050元/例(使用一次性包皮环切缝合器价格不低于1680元)

自发性气胸

城镇职工、城镇居民参保人员

按卫生部各种病种临床路径诊疗方案(2012)

3927.59元/例

3800元/例

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    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

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