赣劳社医[2005]24号
各设区市劳动保障局、省直各有关单位:
把农村进城务工人员尽快纳入社会保险,是切实维护农村进城就业人员的合法权益,促进全民创业和构建和谐社会的迫切需要。根据《国务院办公厅关于进一步做好改善农民就业环境工作的通知》(国办发[2004]92号)和劳动保障部《关于推进混合所有制企业和非公有制经济组织从业人员参加医疗保险的通知》(劳社厅发[2004]5号)等文件精神,为促进我省农村进城就业人员参加医疗保险,结合我省实际,现就有关问题通知如下:
一、凡在本省境内的各类企业(含在省外注册,未在注册地参加医疗保险,在我省从事生产经营活动的企业)及有雇工的城镇个体工商户(以下称用人单位)都应为与之形成劳动关系(包括事实劳动关系)的农村进城就业人员参加基本医疗保险,确有困难的,可参加住院医疗保险。
在省内注册、在省外(境外)从事生产经营活动的用人单位,原则上应在注册地参保;已在生产经营所在地参保,凭参保证明,可不再在注册地参保。
二、用人单位为农村进城就业人员参加基本医疗保险的,由用人单位和个人按规定共同缴费;参加住院医疗保险的,个人不缴费,所需费用由用人单位缴纳。
缴费基数为参保人员月平均工资之和。农村进城就业人员月平均工资以缴费时前12个月的工资之和计算;务工时间不足12个月的,按实际务工时间计算;当年度新招用的人员以本人第一个月工资作为月平均工资计算。月平均工资低于统筹地区上年度在岗职工月平均工资60%的,以上年度统筹地区在岗职工月平均工资的60%作为月缴费基数;高于300%的,按300%计算。
缴费费率,参加基本医疗保险的,按统筹地区的规定执行,参加住院医疗保险的统一为单位缴费基数的3%。
三、为解决农村进城就业人员退休后享受医疗保险问题,有条件的地区可积极探索开展农村进城人员在输出地参加医疗保险的试点,试点时,要重点考虑并解决实现用人单位缴费及参保人员异地享受医疗待遇的问题。四、参加了医疗保险的农村进城就业人员,按统筹地区同一层次医疗保险的规定就医和享受医疗保险待遇。
用人单位未按规定为农村进城就业人员参加医疗保险或者未按规定足额缴费的,农村进城就业人员因病发生的医疗费用,由用人单位参照基本医疗保险的规定予以报销。
五、用人单位未按规定为农村进城就业人员参加医疗保险或报销医药费,当事人及有关人员有权向用人单位所在地劳动保障监察机构反映和举报,也可向用人单位所在地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
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市医保局市卫生局关于本市小城镇医疗保险参保人员参加农村合作医疗有关问题的实施意见
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医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
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推动医疗责任保险有关问题的通知甘肃在线咨询 2022-08-12一、基本自己不花钱,轻松拥有医疗保障。每月个人仅缴费2%(北京相对比较高的才54.68元),可个人帐户进帐几十元,还不是又回来了。单位花钱,自己享用,经济上并不会有负担; 二、门诊看病在起付线以上部分,可以按规定的比例报销医疗费; 三、住院期间的费用在起付线以上部分,可以按规定大比例报销医疗费(一般80%以上); 四、万一发生意外伤害、重大疾病或慢性疾病,长期医药费用有医疗保险负担大头,减少了个人
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关于城镇职工医保和农村新农合的问题辽宁在线咨询 2022-08-23一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村居民。二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。三是保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇
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关于灵活就业参保人员退休后档案的问题西藏在线咨询 2022-10-24档案的作用主要是认定视同缴费年限和一些具有特殊身份的人员,1996年以后参加工作的参保人员,退休时无需提供档案,按其实际缴费年限确定养老待遇。若无法提供档案,按照实际缴纳情况核定退休待遇。灵活就业窗口按月缴纳的养老保险即城镇职工基本养老保险,退休手续应在参保所属辖区社保经办机构办理,灵活就业人员达到正常退休条件,可在满退休年龄生日当月1日至22日的工作日内,携以下资料办理退休审批手续: 1、居民身
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重庆市人民政府关于做好农村养老保险工作有关问题的通知海南在线咨询 2022-03-13[劳社部发[2007]31号]劳动和社会保障部民政部审计署关于做好农村社会养老保险和被征地农民社会保障工作有关问题的通知 [国办〔1995〕51号]国务院办公厅转发民政部关于进一步做好农村社会养老保险工作意见的通知 [民险发〔1997〕27号]民政部关于加强农村社会养老保险基金风险管理的通知 [渝劳农保发〔1999〕1号]重庆市劳动局重庆市民政局关于在机构改革期间认真做好农村社会养老保险工作的紧急
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xx医疗保险关于报销问题天津在线咨询 2022-07-28一般而言对于公司商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。具体流程是: 1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。 2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。 3.理赔审核。保险公司专