一方有精神病史可以要抚养权，但不一定能获得孩子的抚养权，如果双方能够协商一致，则有精神病史的一方可以获得孩子的抚养权，如果不能自行协商，由法院判决的，则这一方不一定可以获得孩子的抚养权。

因为法院判决孩子抚养权的依据是有利于孩子健康成长，而跟随有精神病史的一方生活显然不如跟随另一方生活更利于孩子健康成长。

如果精神病人的监护人有能力并愿意承担有精神史一方和其未成年子女的抚养责任，征得有精神史一方的配偶同意的情况下，也可以将未成年子女归有精神史一方的监护人代其进行抚育。

一、女性出轨能争回孩子抚养权吗

女性出轨不一定能争回孩子的抚养权。女性出轨虽不属于违法行为，但属于道德问题，对孩子会产生一定的影响。具体原因如下：1、女性出轨导致婚姻关系破裂，家庭因为女性出轨行为而解散的，若孩子已满8周岁的，孩子不一定会选择跟随女性生活；2、女性出轨争孩子的抚养权，男方可以举证证实，女性的出轨行为会对孩子造成影响，不利于孩子成长，这种情况下，女性也可能不能获得孩子的抚养权；3、若男女双方经过协议，男方同意将孩子交予女方抚养；或女性能够证实自己更利于孩子成长的，女性可以获得孩子的抚养权。

二、婚内出轨，孩子的抚养权怎么处理

夫妻双方对孩子的抚养权是对等的，此时应该看哪方更有能力抚养孩子，从经济能力、居住环境、照顾孩子、学历等方面考虑，所以婚内出轨一般不会影响其争夺抚养权。

离婚时抚养权的归属，可以双方协商，一旦协商不成，则需由法院判决。

法院会根据有利于子女成长原则进行判决，主要考虑以下因素：夫妻双方的学历、工作、收入、年龄、家庭环境、子女的年龄等。

一、两周岁以下的子女，一般判给母亲一方。

如果母亲有以下情形之一的，也可随父方生活：

(1)患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活的；

(2)有抚养条件不尽抚养义务，而父方要求子女随其生活的；

(3)因其他原因，子女确无法随母方生活的。

二、对于两周岁以上的子女，父方和母方均要求随其生活，一方有下列情形之一的，可予优先考虑:

1、已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的；

2、子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的；

3、无其他子女，而另一方有其他子女的；

4、子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。

对于8周岁以上的未成年子女随父或母生活发生争执的，应考虑子女的意见。