资阳大病医疗保险报销标准是多少
来源:互联网 时间: 2023-05-08 16:24:46 248 人看过

资阳大病医疗保险报销多少?其50000元及以下的部分,报销支付比例为50%。例:某参合人员参合年度发生的合规医疗费用经新农合报销并扣除起付标准8000元后个人负担费用为42000元,其大病保险报销金额为:42000×50%=21000元。

在一个保单年度内单次或累计住院的合规医疗费用,减去“新农合”报销金额,个人负担金额达到8000元以上,扣除标准8000元后由大病保险按比例赔付:

1、50000元及以下的部分,报销支付比例为50%。例:某参合人员参合年度发生的合规医疗费用经新农合报销并扣除起付标准8000元后个人负担费用为42000元,其大病保险报销金额为:42000×50%=21000元。

2、50000元以上—100000元(含100000元)的部分,报销支付比例为60%。例:某参合人员参合年度发生的合规医疗费用经新农合报销个人负担费用为80000元,其大病保险报销金额为:42000元×50%+(80000元-50000元)×60%=39000元。

3、100000元以上的部分,报销支付比例为70%。例:某参合人员参合年度发生的合规医疗费用经新农合报销个人负担费用为120000元,其大病保险报销金额为:42000元×50%+(80000元-50000元)×60%+(120000元-100000元)×70%=53000元。

以上是对资阳大病医疗保险报销多少钱的介绍。在一个保单年度内单次或累计住院的合规医疗费用,减去“新农合”报销金额,个人负担金额达到8000元以上,扣除标准8000元后由大病保险按比例赔付。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月08日 13:32
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 大病医疗保险报销的标准
    大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。需要注意的是这两种大病医疗保险范围内的重大疾病的解释并不完全相同,因此消费
    2023-02-19
    430人看过
  • 西双版纳大病医疗保险报销标准是多少
    西双版纳医保中大病医疗保险可以报销多少钱?其中城镇居民大病保险年度起付线为1-1.5万元,而且城镇居民大病保险年度最高支付限额为15万元。一起来看一下详细内容:报销标准城镇居民大病保险年度起付线为1—1.5万元,云南省统一城镇居民大病保险支付比例和最高支付限额:城镇居民大病保险起付线以上、4万元以下(含4万元)医疗费由城镇居民大病保险支付50%;4万元以上、6万元以下(含6万元)医疗费由城镇居民大病保险支付60%;6万元以上、8万元以下(含8万元)医疗费由城镇居民大病保险支付70%;8万元以上医疗费由城镇居民大病保险支付80%,其中城镇居民大病保险年度最高支付限额为15万元。报销金额假设一市民花费了4万元,根据起付线标准,可以报销的是3万元,那么根据报销标准,报销金额为3万x50%=15000元,所以最终可以报销一万五千元。以上是对西双版纳大病医疗保险报销多少钱的具体介绍。其市民们在计算自
    2023-05-08
    65人看过
  • 沈阳大病医疗保险如何报销
    大病医保的出现减轻了患重大疾病的参保者的经济负担,但是沈阳医保中的大病医疗保险可以报销多少钱呢?沈阳市参保居民在基本医疗保险统筹支付后,自付部分超过1.6万元、符合大病保险条件者,自付部分可报销50%-85%。目前,沈阳市参保居民在基本医疗保险统筹支付后,自付部分超过1.6万元、符合大病保险条件者,自付部分可报销50%-85%。今年后,在此基础上,符合大病保险支付范围的个人自付医疗费用,再按65%的比例补偿。例如:一位参保人员住院医疗费自付3万元,符合大病保险报销条件,按最高报销比例85%计算,大病保险可报销25500元,自付4500元。他还可再报销65%,即2925元。也就是说,一位符合大病保险报销条件的参保人员,自付费用3万元,经两次报销后自己最少仅支付1575元。另外,患“肺动脉高压症”且长期使用“波*坦”治疗的人群,在接受中华慈善总会赠药前的自费购药费用由补充医疗保险给予专项补偿,
    2023-05-08
    308人看过
  • 朝阳大病医疗保险如何报销
    参加朝阳医保的用户都很关心大病医保可以报销多少钱,据悉,朝阳大病医疗保险起付线一般设定为朝阳上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间,目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2~1.8万元左右。目前,朝阳市城镇居民大病保险各统筹地区依据属地自身情况,多采取分段报销的方式,即自付医疗费用越高报销比例越高,花的越多报的越多。去年平均报销比例在50%-70%之间,今年年内,朝阳市均最低报销比例将提高5%,其他段的报销比例,各市可根据基金实际情况进行调整,调整后,朝阳市大病保险报销比例将达到55%至75%。也就是说参保者治疗花费金额在1.2万以下的不予报销,超过1.8万的将按照55%至75%报销。例如王某为大病医保参保者,其治疗大病花费了20000元按照55%的比例计算,可以报销(20000-15000)*55%=2750元按照75%的比例计算,可以报销(20000-15000)*75=
    2023-05-08
    486人看过
  • 大病医疗保险报销比例是多少
    针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。国家发改委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等6部门公布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,以避免因病致贫、因病返贫现象。城乡居民大病保险新政要点:一,保障对象城镇居民医保、新农合的参保人。二,资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。三,保障标准患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。四,保障水平保险实际支付比例不低于50%;原则上医疗费用越高支付比例越高。五,承办方式政府部门确定报销等政策,通过招标选定承办的商业保险机构。不额外增加个人缴费负担据了解,当前,我国有50多种疾病可能造成一些家庭因病致贫和返贫。国家发改委昨日表示,
    2023-05-01
    319人看过
  • 大病医疗保险最高报销多少
    一、大病医疗保险的范围包括哪些疾病有些城市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的。比如北京,只有符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后的高额费用,才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围,进行二次报销。无论是按病种,还是按费用,都指向了一点,那就是符合居民基本医疗保险报销范围。而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。二、大病医疗保险不包括的范围如下:1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的
    2023-03-30
    126人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 大病医疗保险报销多少
      浙江在线咨询 2022-03-20
      大病医疗保险报销范围是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。 而你需确定你朋友购买的是农村医疗保险还是农村大病保险,。
    • 大病医疗保险多少钱大病医保报销比例是多少
      云南在线咨询 2022-08-13
      针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
    • 医疗保险大病报销标准报销标准有哪些
      西藏在线咨询 2021-06-26
      1、起付线:度城乡居民大病保险起付线为1-2万元,分段报销比例为40-80%,各县(市)可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整,具体金额由各县(市)确定。 2、大病医疗保险报销费用计算公式: 大病保险合规可补偿费用=参合患者住院及特慢病门诊费用-不合规医疗费用-新农合已补偿费用-原新农合补偿起付线-大病保险起付线。 新农合大病保险合规可补偿费用可以单次住院计算,也可以多次住院及特殊
    • 重大疾病医疗保险报销多少
      河北在线咨询 2021-03-20
      重大疾病医疗补助待遇标准:累积超出年度限额后,所发生的住院及门诊特定项目基本医疗费用,由重大疾病医疗补助金按95%比例报销,指定慢性病门诊基本医疗费用由重大疾病医疗补助金按相应规定的标准报销,最高支付限额为15万元。补充医疗保险报销标准:最高限额下,个人自付部分,累计2000元以上部分由补充医疗保险金报销70%。 以上就是ask.com小编为你准备的“医疗费用报销需要提供什么”的全部内容,ask.
    • 职工大病医疗保险报销多少
      四川在线咨询 2022-05-29
      1、恶性肿瘤治疗:恶性肿瘤放射治疗、包括恶性肿瘤化学治疗、介入抗肿瘤治疗、同位素抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗; 2、精神类大病治疗:精神分裂症、癫痫伴发精神障碍、强迫症、躁狂症、精神发育迟缓伴发精神障碍、偏执性精神病、抑郁症。