医疗保险生育津贴报销条件-法师兄

医疗保险生育津贴报销条件

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-25 19:31:34 411 人看过

生育保险报销的条件是：

（一）用人单位有为职工购买了生育保险费，并且在女性职工生育时，为其缴费累计达到本地享受生育保险标准的；

（二）职工生育符合国家和省人口与计划生育规定的。

一、医疗保险报销比例

（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

（四）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

（五）住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

二、社会医疗保险交纳方式

一是由单位代交。即单位与个人共同缴费，这样，单位缴纳一部分，个人交纳一部分，按照个人上年的月平均工资收入，按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8％交纳养老保险，2％交纳医疗保险，0．5－1％交纳失业保险。

另一种是个人以自由职业者身份交纳社会保险。按照规定的缴费基数（（数百至数千，当地各有规定），按一定比例交纳，各地规定不同，一般养老保险在18－28％的比例缴费，医疗保险一般按当地上年社会平均工资水平的6－10％缴费。

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