一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。
二、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
三、病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。
四、转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
五、做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
看病用医保卡和不用医保卡的区别
看病用医保卡和不用医保卡的区别分为两三类,分别如下:
1、付款方式有差异,使用医保卡看病结账使用个人的医疗保险卡付款。使用医保,卡内余额可以代替现金支付医疗费。就算余额不足,医保承担部分会直接减免,或者可以凭发票去社保局报销。现金结账则是直接给现金。住院的话医保卡可报销,只挂号的话,有医保卡的话不得收药事服务费;
2、报销流程差异。使用医保卡报销流程:个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。现金则是全部由个人承担。
社保卡的使用方法:
1、医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
2、医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询;
3、医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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医保卡刷药使用规定广东在线咨询 2022-02-09医保卡刷药使用的是卡里的现金账户余额,在你上班的时候,医保会强制性每月往这个账户里面错几十块钱,这个钱就是让你专门拿来买药看门诊的,基本上跟你的银行卡差不多,只不过限制了使用范围而已。所以即使你离职了,这个账户仍然有效,你仍然可以随时在你们当地定点机构买药看病的,这就是社保帮你存的一笔专用医疗金,用完就没了。
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医保卡使用怎么使用贵州在线咨询 2021-12-251、医疗保险卡激活步骤现在医疗保险卡一般有两种形式,一种是社会保障卡,另一种是普通银行卡,得到医疗保险卡朋友,无论哪种形式,想打开,都要携带身份证和医疗保险卡到制卡银行激活。银行柜台人员将协助完成其他开放操作。2、如何在门诊使用医疗保险卡?医疗保险的主要目的是支付门诊和住院费用。此外,您还可以在指定的药店购买药品、使用医疗设备、体温计、血压计等辅助检查设备,并为体检等自费项目支付费用。在看门诊时,
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社保卡使用规定贵州在线咨询 2022-03-10“我用的是中国银行发行的卡是加载金融功能的复合卡,设有两个独立的账户。一个是用于公共服务功能的社保账户,刷卡看病、购药和查询社保信息等用的就是社保账户;另一个是银行账户,例如领取各项待遇、存取款用的就是银行账户。两个账户完全独立,互不关联,人力资源社会保障部门和中国银行分别负责管理。”新社保卡的持卡人徐女士这样告诉记者。