还可以继续使用。一般情况下,如果你参加职工医疗保险,但后来由于辞职等原则停交,那么,你的医保账户将在停止缴费的次月被封存,就不能享受医保待遇了。
一、已经交社保了还要缴医保吗
缴纳了社保就不需要缴纳农村合作医疗了,享受了职工医保待遇就不能选择新农合待遇,享受了新农合待遇就不能享受职工医保待遇。
那职工社保和新农合,缴纳哪个更划算:
职工社保包含:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,也就是“五险”,这是企业必须要为你购买的强制性保险,是你应该享受的福利待遇。而新农合只是社保中的一种,也称为居民医保。
1、在缴费上,社保要比新农合高很多:今年新农合的交费金额也就在200左右。但社保最低缴费一年也要千元以上,而且你的工资越高,交的金额也就越高。
2、在报销上,社保也要比新农合更好:职工医保报销比例一般为70%-85%,新农合约为50%-70%(各地政策稍有不同)。两者都是随着医院的级别升高而报销比例降低。
3、参保对象上,也有规定:社保主要有正式的工作或在城镇,都可以参加社保;而新农合,只有农村户口才能办理。
4、在参保年限上,职工医保有特殊福利:职工医保缴纳男性满25年,女性满20年((各地政策稍有不同),达到退休年龄后就可以享受退休后免交仍然可以享受医疗报销待遇;
而新农合是一年一交,也只保障一年。
二、医保基数越高报销越多吗
医保基数越高,并不是报销比例越高。医疗保险的报销比例是恒定不变的,医保基数跟工资、工龄有一定的关系。如果参加的是城乡居民医疗保险,报销比例按照50%来进行报销。如果是职工医疗保险进行参保报销比例就是70%。
医疗保险缴费基数即医疗保险参保人按照一定比例缴纳医保费用计算的基数。现行我国医疗保险缴费基数一般以本人工资确定,本人月工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资300%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的300%缴费。月工资总额低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,按本市上年度在岗职工月平均工资的60%缴费。但因各地区实际情况不同,因此具体缴存基数根据本地实际情况确定。缴费基数一旦确定,一年内不能改变。
如果工资待遇比较高,缴纳的医疗保险比较高,只能说明进入到个人医保卡账户里面的余额是比较多的,但是绝对不能够说明报销比例就高。报销比例一方面是根据自己的年龄来决定,另一方面是根据就医的医院等级来决定。如果就医的医院是属于比较低级的医院或者是社区医院一类的,那么基本上可以达到90%左右,但是如果去三级甲等医院的话,那么可能只有70%。
灵活就业个人也是可以选择参加职工医疗保险的,选择参加的医疗保险可以划分为低档次和高档次两种的交费。如果选择第1档次缴费不会建立个人医保账户,但是报销比例和高档次的交费标准是完全一致的,都享受70%以上的报销。如果按照高档次来进行缴费会建立个人医保账户,也就是说多交的这部分钱几乎都是进入到了个人医保账户里面去,但是绝对是不会影响到报销比例的也是按照70%来报销,所以说报销比例对于任何一个参保群体来讲,都是一视同仁的。
三、医疗保险要多久才可以报销
职工医保缴了医保次月就可以享受医保报销待遇。
职工医保的报销比例:
1、参加基本医疗保险一档的人员按其缴费基数的0.2%按月缴费;
2、参加基本医疗保险二档的人员按其缴费基数的0.1%按月缴费;
3、参加基本医疗保险三档的人员按其缴费基数的0.05%按月缴费。
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