根据我国相关法律法规的规定,保险公司对未决赔款准备金的评估至少应采用链梯法、案件平均损失法、准备金进度法、B-F法和损失率法两种方法,并选取评价结果的最大值确定最佳估计。《健康保险管理办法》(2019年12月1日实施)
第四十九条对已经发生但尚未提出的赔偿或者给付,保险公司应当提取已经发生但尚未报告的未决赔款准备金。
根据险种的风险性质和经验数据,保险公司应至少采用链梯法、案件平均损失法、准备金进度法、B-F法和损失率法两种方法对已发生但未报告的未决赔款准备金进行评估,并选择最大赔款准备金评价结果的价值确定最佳估计。
保险公司应详细申报已发生未申报未决赔款准备金的基础数据、计算方法和参数设置,并说明基础数据的来源、质量和可靠性。
如果保险公司首席精算师判断数据基础不能保证计算结果的可靠性,或者相关业务的经验数据不足3年,已发生但未报告的未决赔款,按照不低于该会计年度实际赔款支出的10%提取准备金。赔偿准备金是指保险人在每一财政年度决算前,对已经发生的保险赔偿或者给付的保险赔偿金,或者已经发生的保险事故,尚未发生的保险赔偿金,或者给付的保险赔偿金的基金准备金。充足的未决赔款准备金关系到保险人的支付能力和大多数被保险人的利益。财产保险、责任保险和一年期寿险业务应缴存未决赔款准备金
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