公司交的医疗保险怎么用?报销流程是什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-22 14:30:57 202 人看过

一、公司交的医疗保险怎么用

1、用人单位在为职工缴纳了医疗保险之后,次月医疗保险就会开始生效,参保人在医院进行门诊或者住院治疗,所产生的费用都可以按照一定的比例进行报销;

2、参保人在医疗保险定点的医院看门诊,累计门诊费用金额达到了医保医疗保险可报销的最低门槛之后,就可以按照一定的比例来才进行报销;

3、参保人需要住院进行治疗,在产生了合理且必须的费用之后,医疗保险也会针对保险范围内的费用来进行报销。但在报销的时候大家需要注意,一般自费药、外购药医疗保险是不能进行报销的。

二、公司交的医疗保险怎么查询

1、社保中心查询:如果大家对自己的社保帐号不是特别清楚,可以带上本人有效身份证件或者户口簿,到当地的社保办事机构,在工作人员的协助下进行查询。

2、上网查:大家也可以登录当地的社会保险业务网站,在里面找到信息查询窗口,输入自己的身份证号码以及相应的密码,就可以查到与本人有关的参保信息了。

3、电话咨询:大家可以直接拨打社保局的服务电话12333,根据页面的提示来进行查询,又或者可以转接到人工客服,提供自己的社保卡号让工作人员帮忙查询。

4、触摸屏查询:现在很多社保局办事大厅中都有一些自助触摸屏,如果大家会操作,可以直接带上身份证或者医保卡,去触摸屏上面根据页面的提示来查询。

三、公司交的医疗保险报销流程是什么

1、携带参保人本人的有效身份证件或者医保卡、疾病诊断证明书、就医资料、门诊收费票据等相关材料,去当地的社保中心的医保部门申请办理报销手续。

2、工作人员在收到资料后会对资料进行初步审核,在资料齐全且符合条件的情况下就会开始办理相关的手续。

3、申请人在申请办理门诊医疗费用报销时,需要先扣除本社保年度内划入医疗保险个人账户里面的金额,然后再根据实际情况来核定已经报销的金额。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月12日 04:41
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗保险相关文章
  • 医疗保险保险范围有哪些内容医保报销流程是什么?
    一、医疗保险保险范围有哪些现在的医疗保险主要有三个方面的保险。分别是药品、诊疗项目以及服务设施三个方面。1、基本医疗保险药品报销我国现在把药品分为了甲乙丙三类,其中甲类药品是在医保范围之内的,所以只有甲类用药才能够使用医保报销,而乙类和丙类则无法报销。2、基本医疗服务设施的报销这个报销范围主要指的是受保人,在医保定点机构进行诊疗和护理,在这个过程当中,所产生的床位费,急救床位费,咨询费等。3、基本医疗保险诊疗项目报销必须是安全有效的诊断和治疗,收费标准都是由物价部门确定了的。需要在指定的医疗机构进行治疗。二、医保报销流程是什么1、在医保定点医院诊疗每个城市都会有医保定点医院,只有在医保定点医院里面诊治,才能够使用医保去报销。所以大家如果想要使用医保的话,就一定要去医保定点医院就诊,并且要办理好相关的登记手续。1、准备好出院资料在出院的时候就提前把出院的资料给准备好,比如说疾病诊断书,出院记
    2023-05-22
    236人看过
  • 保险公司医疗保险报销多少
    一、保险公司医疗保险报销多少1、企业职工、退休人员医保能报销职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例:(1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;(2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。2、灵活就业人员医保能报销与职工基本医疗保险不同的是,灵活就业人员只享受职工基本医疗保险的住院待遇,不设个人账户。也就是说,住院时可持医保卡就医,但不可用医保卡支付医药费或在药店购药。可享受职工住院报销比例。符合基本医疗的费用(除丙类,乙类×90%+甲类),起付线以上(省1000元,市700元,区400元)统筹报销比例为:省级医院85%,市级医院88%,区级医院91%;退休后,统筹报销比例为:省级医院87%,市级90%,区级93%。门诊报销比例。在医保中心指定的定点社区卫生服务中心或卫生服务站进行门诊治疗,开具长春市基
    2023-05-11
    213人看过
  • 异地就医医疗保险报销流程
    异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医疗保险中心进行报销。所需资料:个人医疗保险就诊证;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》规定跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额,原则上执行参保地规定的本地就医标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。
    2024-05-05
    455人看过
  • 医保报销流程是怎样的,医保报销有什么条件
    报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。申报材料包括普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。报销的条件有以下几点:(一)合作医疗指定医疗机构就医;(二)原始发票;(三)医保卡和本人身份证。一、医保报销范围包括哪些报销范围参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。二、医保报销比例答疑网友提问:医保报销比例一般是多少?律师回答:住院报销:参保人员在三级、二级、一级定点医疗机构住院,医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%。一类低保、
    2023-06-24
    412人看过
  • 哪些是保险公司不予报销的医疗费用?
    自费药品指:凡各省公费医疗用药报销范围内列明的药物均属保险公司医疗险的责任范围,未列明的均属国家规定的自费药品,如大部分进口药,部分营养滋补药,中成药等。自费诊疗费用项目指:根据劳动保障部,卫生部、国家计委的规定,属被保险人自付的诊疗费用项目如下:服务项目类挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务非疾病治疗项目类各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询,医疗鉴定。诊疗设备及医用材料类应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束(CT)、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。治疗项目类各类器
    2023-04-23
    156人看过
  • 医疗保险报销是否有时限,基本医疗保险怎么报销
    医疗保险报销有时限吗?基本医疗保险报销时限一般是当年的要在当个年度报销。而商业医疗保险的报销时限是两到五年内申请有效(保险合同一直没有终止),身故类的保险索赔时效是五年,医疗费用类的保险索赔时效是两年,即使在外地也可以报。基本医疗保险怎么报销?医保一般有两个帐户,分别是个人帐户和统筹账户。个人账户内的钱可以用来在定点药店买药,支付门诊费和住院费;统筹帐户内的钱则由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。住院期间,患者可以向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。商业医疗保险怎么报销?给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额。津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(
    2023-05-30
    215人看过
  • 保险公司垫付的医疗费流程是怎么样的
    一、保险公司垫付的医疗费流程是怎么样的到医疗机构开具病情介绍,再将病情介绍送至交队。由交警队开具垫付通知书,将垫付通知书递交给保险公司即可,精神损害抚慰金,由保险公司交强险医疗费用限额10000元内垫付医疗费用。二、交通事故医疗费保险公司如何赔偿?《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定:“在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;(二)医疗费用赔偿限额为10000元;(三)财产损失赔偿限额为2000元;(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残
    2023-05-25
    376人看过
  • 公司不交医保报销不了医疗费怎么办
    公司不交医保报销不了医疗费可以向公司追责。所谓医疗期,是指劳动者患病或非因工负伤停止工作治病休息不得解除劳动合同的时限。《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》,实际工作年限10年以下,同时在本单位工作年限5年以上的,可获得的医疗期为6个月,且按一年内的累计病休时间计算。公司虽然提前一个月发出通知,要求张某确认能否从事原工作、是否解除劳动关系,但按规定,在医疗期满后,张某即使不能从事原工作,公司应先另行安排工作,只有当张某仍旧无法胜任另行安排的工作时,公司才可以提出解除双方之间劳动关系的要求,否则属违法解除,对此,张某依法可选择要求企业继续履行劳动合同,或要求企业支付解除劳动关系后的经济补偿,张某在诉请中选择了经济补偿。其次,在医药费用报销方面,用人单位对患病职工跟工伤职工在医疗费方面承担的责任有所不同。对工伤事故职工,用人单位需承担全部医疗费用,工伤保险不能报销的部分费用也应由用人单位承担
    2022-04-28
    150人看过
  • 医疗报销保险公司什么时候能到账
    就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料:(一)身份证或社会保障卡的原件;(二)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;(三)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;(四)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;(五)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;(六)定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;(七)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。一、医保卡报销是直接扣医保卡的钱么医保卡报销不是直接扣医保卡账户的资金。医保卡的报销是根据情况来决定,医保卡账户分为两个,一种是个人账户,另一张是统筹账户。统筹情况下的报销,是经过统筹账户按照相应的比例进行报销之后,扣除医保报销部分的剩余医疗费用是可以从个人账户余额扣除的。二、重疾险和医疗保险的区别有什么(一)重大疾病保险是定额给付,与实际治疗费用无关。医疗保险的
    2023-03-19
    205人看过
  • 医保报销怎么报销流程
    (一)城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续;(二)城镇居民医保住院报销流程,参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算,报销比例是根据医院等级报销,具体根据各地政策不一;(三)新农合的医疗保险住院报销于城镇居民医疗保险报销差不多,入院时,参保人员凭身份证和医生的安排,先到医院住院收费处办理入院手续,缴纳住院押金,出院时,将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办办理报销手续。各地政策不一,具体以当地政策为准。一、费用报销流程(一)、日常费用的报销:1、日常费用指日常发生的、经常性的、金额较小的费用类(不含货款、加工费、工资),该类费用报销时,一律使用“费用报销单”进行报销;2、“费用报销单”后附发票(收据)、入库单、请购单(申请单)、送货单(此单在购材料、办公用品、物料消耗品时提供);3、“费用
    2023-03-16
    405人看过
  • 交通事故伤者医疗费怎么到保险公司报销
    交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费,检查费,化验费,手术费、治疗费、住院费、药费等,按照医疗机构对交通事故,当事人创伤治疗所必需的费用计算,具体数额凭医疗机构出具的医疗费,住院费等收费凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定,进行报销。计算公式为:医疗费赔偿金额=诊疗费+医疗费+住院费+其他交通事故当事人身体受到损害,原则上应在县级以上(含)的医疗机构进行诊治,但因抢救的需要,受伤的当事人也可以到离案发地最近的医疗机构(包括县级以下各种医疗机构)救治,交通事故当事人受伤经治疗伤情平稳,但仍需继续进行康复,对症等治疗的,经县级以上医疗机构出具证明,可以在县级以下的医疗机构或者门诊治疗,其治疗费用一并计算。交通事故当事人在医院治疗期间需要外购药品的,应当由该医疗机构出具相应的证明,并与伤情的治疗的需要相符。交通事故当事人未经原住院治疗的医疗机构同意擅自转院治疗的,对其因转院治疗增
    2023-02-19
    371人看过
  • 农村医疗保险报销需要什么材料以及报销流程
    农村合作医疗报销流程是什么?很多网友咨询这个问题。合作医疗属于社保范畴,地域性强,具体到某个地方的办事流程还真是需要咨询当地有关部门。不过除了一些细节上不同外,大致报销流程可以分为如下几个部分:农村医疗保险报销流程所需资料一、报销所需资料1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。二、报销流程:参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。镇新型农村
    2023-05-08
    86人看过
  • 医保卡公司报销流程
    一、医保卡公司报销流程手续如下:入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。目前已经简化了报销流程,患者不需要去社保中心报销,可以直接在医院现场结算的。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你该报销的部分——统筹支付部分。二、医保卡能报销多少医保卡报销的数额需要结合地方的相关规定来确定,各地在医保报销方面、报销流程是不一样的。医保卡由当地指定代理银行承办,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡报销的流程,具体如下:(一)携带身份证或是医保卡、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊
    2023-06-04
    153人看过
  • 癌症治疗医保报销的申请流程是什么?
    癌症治疗的医疗保险具体能报销多少,需要根据具体花费的费用来进行判断。如果花费不足四万元的,可以报销百分之八十五。如果是花费四万元至八万元的,可以报销百分之九十。如果花费八万元以上的,可以报销百分之九十五。城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人,和无业居民为主要参保对象的医疗保险制度。癌症治疗费用医保报销比例癌症治疗费用医保报销比例,情况如下:1、0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%;2、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救)除外;3、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的,不予报销。12类大病纳入大病医保保障1、肺癌;2、食道癌;3、胃癌;4、结肠癌;5、直肠癌;6、慢性粒细胞白血病;7、急性心肌梗死;8、脑梗死;9、血友病;10、一型糖尿病;11、甲亢
    2023-06-30
    313人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 自己报销医疗保险,什么流程?
      天津在线咨询 2021-11-02
      医疗报销流程: 1、申请人首先需要办理报销申请手续; 2、然后提交报销所需的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科; 3、审核数据,符合报销条件的,按规定报销。
    • 什么是医疗保险,医疗保险报销流程是怎样的,具体的程序是怎么样的
      湖北在线咨询 2022-03-18
      医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。一、正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。二、如果由自己的定点医院转到二级或三级
    • 交通事故医疗费报销,保险公司怎么报销
      澳门在线咨询 2022-04-28
      一、保险公司报销交通事故医疗费需要什么保险公司报销交通事故医疗费需要医院正规的医疗费单据。出了交通事故医疗费包括为恢复健康需要就医疗支出的挂号费,检查费,化验费,手术费、治疗费、住院费、药费等,按照医疗机构对交通事故,当事人创伤治疗所必需的费用计算,具体数额凭医疗机构出具的医疗费,住院费等收费凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。二、出了交通事故找谁赔 1、对事故后果负直接责任的驾驶员,驾驶员本
    • 职工医疗保险报销流程及报销费用要怎么办?
      天津在线咨询 2022-10-23
      自生育之日起90日内持报销所需资料到参保所属的经办机构申报→窗口工作人员审核资料→资料审核无误后受理申报并书面登记→窗口工作人员在4个工作日内生成拨付单据→单位经办人或个人5个工作日后领取拨付单据→领取拨付单据后5个工作日后拨付金额划转至单位或个人的银行账户。
    • 报销医疗保险的具体流程?
      广东在线咨询 2022-11-10
      医疗保险报销流程 1、现在报销流程和报销手续大大简化了,患者可以直接在医院现场结算,出院时现场报销。这个时候就要注意在办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。 2、然后如果想要出院,这时候需要带上以下资料去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。 (1)身份证或社会保障卡的原件; (2)定点医疗机构专科医