不是必须的，没有相关规定要求全责方一定要垫付医药费，肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。根据相关法律规定，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任。

一、交通事故保险车撞人了医药费谁赔

根据我国法律规定，需要具体情况具体分析，在交通事故中，车主可以不垫付医药费，没有相关法定义务，可以在处理后向法院提起对车主和保险公司的诉讼赔偿，但是如果是抢救费用的，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

二、交通事故住院费应该由谁来垫付

交通事故受伤住院费通常协商解决，肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；

抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分。

三、无证驾驶次要责任法院会怎么判

没有驾驶证出了交通事故责任划分。首先要划分事故是谁的责任,一般交通事故有:主要责任，次要责任，同等责任，完全责任，无责任。事故赔偿根据责任来划分,比如:两方共损失一万元,同等责任就是一个五千,无责就一分不承担,全责就全部承担.主责是超过百分之五十以上的责任,如果占百分之六十的责任,就要承担六千,70%就是八千.同样,次责占20%就要承担二千。其次,有没有驾驶证在交通事故的处理中,并不是主要原因,交通事故的处理是根据是谁不按规定驾驶引发的事故,没有驾证的人驾车如果是正常的行驶的情况下,去撞他,也是的全部责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。也就是保了十万的险,的责任造成二十万的损失,保险公司出十万,自己出十万.无过错,就由对方赔给。发生交通事故后,有保险的由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。